Задача № 5

1.Физиологическое состояние – транзиторная лихорадка

2. Причины – недостаточное поступление воды в организм, несовершенство терморегуляции, высокое содержание белка в молозиве, реакция организма на первичное заселение кишечника бактериальной флорой.

3.Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, можно дать питье в виде 0,9 % раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы, повторные измерения температуры тела.

Задача № 6

1.Кормление адекватно, мочеиспускание и стул в норме. Продолжительность сна достаточна. Уход за ребенком осуществляется правильно. Так как малыш родился летом, то гулять с ним можно практически целый день, избегая прямых солнечных лучей. Пупочная ранка эпителизировалась в срок, частота дыхания и сердечных сокращений соответствуют возрастной норме.

Задача № 7

1. Прибавка в массе (900г) и росте (2,5 см) достаточна.

2.Ребенок развивается соответственно возраста, т.к. пытается держать голову в вертикальном положении, и у него имеется зрительное и слуховое сосредоточение

Задача № 8

1.Беспокойство ребенка обусловлено кишечными коликами, т.к. отмечается вздутие живота (метеоризм), что связано с погрешностями диеты матери (употребление в пищу сгущенного молока).

2.Не употреблять в пищу сгущенное молоко, заменить его можно на коровье молоко. При вздутии можно положить на живот теплую пеленку, провести легкий массаж живота по часовой стрелке, выложить малыша на живот.

Задача № 9

1. Снижение массы тела обусловлено недоеданием ребенка в первые дни после рождения, потерей жидкости с мочой, меконием, через кожу, легкие. Желтушное окрашивание кожи, слизистых и склер – накоплением в крови и тканях свободного билирубина, который образуется при распаде эритроцитов плода. Из-за незрелости печени свободный билирубин не может переводиться в связанный и выводиться из организма.

2. Это физиологические состояния, т.к. желтуха появилась на 3 день, потеря массы наблюдалась в первые 4 дня, состояние ребенка при этом не нарушалось.

3. Первоначальная масса должна восстановиться к 7-10 дню.

4. Желтушное окрашивание исчезнет в эти же сроки.

Задача № 10

1. Доношенный новорожденный рождается при сроке беременности 38-40 недель с массой не менее 2.500г (в среднем 3200-3500г), длиной не менее 47 см (в среднем)50-52см, окружность головы 34-36см, окружность груди 32-34см. Здоровый новорожденный имеет оценку по шкале Апгар 8-10 баллов. Первое прикладывание к груди осуществляется сразу после рождения. В данном случае все показатели, включая показатели крови, соответствуют норме.

2. Правила кормления грудью:

- перед кормлением мать надевает чистый халат, косынку, моет руки, обмывает грудь водой, сцеживает первые капли молока;

- ребенок при сосании должен захватывать сосок и околососковый кружок;

- продолжительность первых кормлений 20-30 минут, затем достаточно 15-20 минут;

- после кормления остаток молока необходимо сцедить;

- следующее кормление из другой молочной железы.

3. Количество молока, необходимое ребенку 7 дней, можно рассчитать по формуле х n, где n – день жизни ребенка. 10х7= 70мл на одно кормление. Если ребенок находится на смешанном и искусственном вскармливании, суточный объем равен 490 мл (70 х 7)