Тема 12. «Биохимическая диагностика заболеваний печени»

1.Важнейшей функцией печени является биосинтетическая. Назовите соединения, которые синтезируются в печени:

1. ЛПВ зрелые;

2. белки плазмы;

3. кортизол;

4. все перечисленные;

2. Печень в организме является важным депо вещества:

1. гликогена;

2. аминокислот,

3. липидов;

4. солей;

З.В печени билирубин связывается с УД Ф-глюкуроновон кислотой и называется:

1. прямой билирубин;

2. гемопексин;

3. непрямой билирубин;

4. гаптоглобнн;

4.В результате превращений билирубина образуются желчные пигменты:

1. гемопексин;

2. цитохром;

3. катал аза;

4. уробилин;

5. Показателем нарушения пигментного обмена в печени является содержание в крови:

1. фракций билирубина;

2. белка;

3. гликогена;

4. глюкозы;

6. В норме в крови содержится прямого билирубина (мкмоль/л) 1)до5;

2) до 10;

3)до15;

4) до 20;

7.В норме в крови содержание общего билирубина (мхмоль/л)

1)до20;

2) до 30;

3)до40;

4) до 50;

8 .Возможные причины возникновения гемолитической желтухи:

1. внутрипеченочный холестаз (закупорка или сдавливание общего желчного про­тока);

2. прием лекарств, стимулирующих гемолиз эритроцитов;

3. гепатит;

4. все перечисленное верно;

9. Показателями гемолитической желтухи являются:

1. увеличение непрямого билирубина в крови;

2. понижение уробилина в моче;

3. понижение стеркобилина в кале;

4. все перечисленное верно.

10.Возможные причины паренхиматозной желтухи:

1. инфекции, интоксикация, вирус;

2. анемия;

3. талассемня;

4. все перечисленное верно;

11 .Биохимические показатели паренхиматозной желтухи:

1. увеличение содержания прямого н непрямого билирубина;

2. повышение уробилина в моче;

3. появление в моче непрямого билирубина;

4. все перечисленное верно;

12.Возможные причины обтурационной (механической) желтухи:

1. внутрипеченочный холестаз (закупорка или сдавливание общего желчного про­тока);

2. анемия;

3. талассемия;

4. все перечисленное верно;

13.Биохимические показатели механической желтухи:

1. увеличение содержания прямого билирубина в крови;

2. появление непрямого билирубина в моче;

3. увеличение желчных пигментов в кале;

4. все перечисленное верно;

14.Какие факторы приводят к физиологической желтухе новорожденных:

1. усиленный распад гемоглобина (HbF);

2. врожденный дефект или отсутствие глюкуронилтрансферазы;

3. недостаток секреции билирубина гепатоцитами (незрелость);

4. отсутствие глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы НАДФ+-зависимой;

15.При остром вирусном гепатите коэффициент АСТ/АЛТ (Де Ритис):

1. не меняется;

2. снижается;

3. увеличивается;

4. меняется неоднозначно;

16.При печеночно-клеточвой недостаточности в сыворотке крови резко увеличива­ется активность ряда ферментов:

1. аминотрансфераз;

2. гексокиназы;

3. химотрипсина;

4. трипсина;

17.Основным материалом для исследования уровня порфирннов является:

1. моча

2. сыворотка крови

3. лейкоциты

4. спинномозговая жидкость

18. Порфирии - группа заболеваний, возникающих в результате:

1. блокирования начальных стадий синтеза гема

2. нарушений на этапах распада гема 3)гипербилируби нем ии

4) блокирования глюкуронилтрансферазы

19. Порфирины входят в состав:

1. миоглобина

2. гемоглобина

3. катал азы

4. всех перечисленных биомолекул

20.Нарушения обмена порфир инов могут быть при дефиците:

1. липидов

2. железа

3. углеводов

4. апо-белков

21. Порфиринурия может возникать при: