Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСКЭ каз.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.24 Mб
Скачать

Тістердің толығымен болмауында жақтардың орталық қатынасын анатомо-физиологиялық тәсілмен анықтау.

Студентке тапсырма: Тістердің толығымен болмауында жақтардың орталық қатынасын анатомо-физиологиялық әдіспен анықтаңыз.

Емтихан қабылдаушы үшін ақпарат: төменде көрсетілген пункттардың әрбіреуіне жекелей ұпай бере отырып студентті бағалау.

Бағалау көрсеткіші

Ұпаймен бағалау

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Науқасқа манипуляция мәнін түсіндіру.

Балауыз шаблонын бағалаймыз: олар модельдге тығыз жатып, протез шекарасымен дәл жүруі тиіс, өткір қырлар, бөгде заттар болмауы керек. Біліктің биіктігі алдыңғы тістер аймағында 1-1,5 мм, ені 3-4 мм, бүйір аймағының биіктігі 5-7 мм, ені 8-10 мм.

Жоғарғы жақ шаблонын ауыз қуысына енгізіп, оның қырын алдыңғы бөлімде тексереміз- ол жоғарғы еріннен 1-2 мм шығып, деңгейінде, жоғары болуы мүмкін.

Алдыңғы бөлімде протетикалық кеңістік құрамыз- ол үшін екі сызғыш аламыз, біреуін білік бетіне, ал екіншісін көз ұяшық сызығы бойынша қоямыз, сызғыштар параллельді болуы керек, егер параллельдік болмаса, онда балауызды өсіреді немесе қиып түзейді. Бүйірлі бөлімде- сызғышты шайнау тістері аймағының білігіне, екіншісін мұрын қанатының төменгі қыры мен құлақ тесігі (камперовский сызығы) деңгейіне қояды, бұл сызықтар да бір-біріне параллель болуы тиіс.

Физиологиялық тыныштық күйде беттің төменгі үшінші бөлігінің вертикальді өлшемін анықтаймыз. Науқастың бетінен екі нүкте белгілейміз: біреуі мұрын негізінің асты, екіншісі иекте. Одан кейін физиологиялық тыныштық күйде беттің төменгі үшінші бөлігін анықтаймыз. Нүктелер арасындағы қашықтықты балауыз пластинкаға белгілеп аламыз.

Жоғарғы білік бойынша төменгі білікті шақтап тексереміз- ол жоғарғымен тығыз жанасуы, ені бойынша бірдей болуы керек. Биіктігі бойынша белгіленген нүктелерден төмен болуы тиіс, физиологиялық тыныштық күйден 2-3 мм-ге.

Жақтардың орталық қатынасын анатомо-физиологиялық тәсілмен анықтауды жүргіземіз. Ол үшін білікті ауыз қуысына енгізіп, науқасқа сілекейін жұтынып және жақтарын қабыстыруын сұраймыз, екі нүктенің арасындағы қашықтықты белгіленген балауыз пластинка бойынша өлшейміз. Бұл қашықтық физиологиялық тыныштық күйден 2-3 мм-ден аз болуы керек.

Жақтардың орталық қатынас күйін бекіту, ол үшін жоғарғы біліктің шайнау тістер аймағына екі жағынан ойық жасалады, ал төменгі жаққа жақсы қыздырылған балауыз пластинка салынады.

Науқас жағын орталық қатынаста жабады, бұл кезде біліктер бір-бірімен байланысып қалады.

Жоғарғы алдыңғы алты тісті орнату үшін бағдарлы сызықтарды салады.

Бірінші сызық- беттің орталық сызығының жалғасы болып табылады.

Ит тіс сызығы- мұрын қанаты бойынша белгіленеді.

Күлкі сызығы- жымиған кезде жоғарғы еріннің қызыл жиегі шекарасынан өтеді.

Байланысқан шаблонды ауыз қуысынан шығарамыз да модельге орнықтырамыз.

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Өте жақсы- 9-10. Жақсы-7,5-8. Қанағаттанарлық- 5,5-7.

Қанағаттанарлықсыз- 0-5. Максимальді ұпай саны- 10

Уақыт- 12 минут