deti_2015_1

Литература

1.Дедов И. И., Кураева Т. Л., Петеркова В. А. Сахарный диабет у детей и подростков. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

2.Дедов И. И., Ремизов О. В., Петеркова О. В. Генетическая гетерогенность и клинико-метаболические аспекты сахарного диабета с аутосомно-доми- нантным наследованием (тип MODY) у детей и подростков. Педиатрия 2000; № 6:77—83.

3.Дедов И. И., Ремизов О. В., Петеркова В. А. Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков. Сахарный диабет 2001; № 4:26—32.

4.Еремина И. А., Зильберман Л. И., Дубинина И. А. и др. Особенности сахарного диабета 2 типа без ожирения у детей и подростков. Материалы VI всероссийского диабетологического конгресса, 19—22 мая 2013 г. С. 299.

5.Еремина И. А., Кураева Т. Л. Метформин в лечении сахарного диабета 2-го типа у детей и подростков. Проблемы эндокринологии 2013; № 1:8—13.

6.Adelman R. D., Restaino I. G., Alon U. S. et al. Proteinuria and focal segmental glomerulosclerosis in severely obese adolescents. J Pediatr 2001; 138:481—485.

7.American Diabetes Association. Type 2 diabetes in children and adolescents: Consensus conference report. Diabetes Care 2000; 23:381—389.

8.Banerjee S., Raghavan S., Wasserman E. et al. Hormonal findings in African American and Caribbean Hispanic girls with premature adrenarche: implications for polycystic ovarian syndrome. Pediatrics 1998; 102:E35.

9.Banerji M. A. Diabetes in African Americans: unique pathophysiologic features. Curr Diab Rep 2004; 4:219—223.

10.Berenson G. S., Srnivasan S. R. Cardiovascular risk factors in youth with implications for aging: the Bogalusa Heart Study. Neurobiol Aging 2005; 26:303—307.

11.Braun B., Zimmerman M., Kretchmer N. et al. Risk factors for diabetes and cardiovascular disease in young Australian aborigines: a 5-year follow-up study. Diabetes Care 1996; 19:472—479.

12.Chan J., Cheung C., Swaminathan R. et al. Obesity albuminuria, and hypertension among Hong Kong Chinese with noninsulin dependent diabetes mellitus (NIDDM). Postgrad Med J 1993; 69:204—210.

13.Dahlquist G., Blom L., Tuvemo T. et al. The Swedish childhood diabetes stu- dy–results from a nine year case register and a one year case - referent study indicating that type 1 (insulin-dependent) diabetes mellitus is associated with both type 2 (noninsulin dependent) diabetes mellitus and autoimmune disorders. Diabetologia 1989; 32:2—6.

14.Dietz W. H., Gross W. L., Kirkpatrick J. A. Blount disease (tibia vara): another skeletal disorder associated with childhood obesity. Pediatr 1982; 101:735—737.

15.Drake A., Smith A., Betts P. R. et al. Type 2 diabetes in obese white children. Arch Dis Child 2002; 86:207—208.

120

Диагностика и лечение сахарного диабета типа 2 у детей и подростков

16.Druet C., Tubianaаrufi N., Chevenne D. et al. Characterization of insulin secretion and resistance in type 2 diabetes of adolescents. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91:401—404.

17.Duncan G. E. Prevalence of diabetes and impaired fasting glucose levels among US adolescents: National Health and Nutrition Examination Survey, 1999—2002. Arch Pediatr Adolesc Med 2006; 160:523—528.

18.Ehtisham S., Hattersley A., Dunger D. B. et al. First UK survey of paediatric type 2 diabetes and MODY. Arch Dis Child 2004; 89:526—529.

19.Eppens M., Craig M., Jones T. et al. Type 2 diabetes in youth from the Western Pacific region: glycemic control, diabetes care and complications. Curr Med Res Opinion 2006; 22:1013—1020.

20.Freedman D., Khan L., Dietz W. H. et al. Relationship of childhood obesity to coronary heart disease risk factors in adulthood: the Bogalusa heart study. Pediatrics 2001; 108:712—718.

21.Goldberg I. J. Diabetic dyslipidemia: causes and consequences. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86:965—971.

22.Goran M., Bergman R., Avila Q. et al. Impaired glucose tolerance and reduced cell function in overweight Latino children with a positive family history for type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89:7—212.

23.Gottlieb M. S. Diabetes in offspring and siblings of juvenileand maturity-onset type diabetics. J Chronic Dis 1980; 33:331—339.

24.Gress T., Nieto F., Shahar E. et al. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis Risk in Community Study. N Engl J Med 2000; 342:905—912.

25.Hathout E., Thomas W., El-Sаshahawy M. et al. Diabetic autoimmune markers in children and adolescents with type 2 diabetes. Pediatrics 2001; 107:E102.

26.Ibanez L., Potau N., Marcos M. V. et al. Exaggerated adrenarche and hyperinsulinism in adolescent girls born small for gestational age. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84:4739—4741.

27.Invitti C., Guzzaloni G., Gilardini L. et al. Prevalence and concomitants of glucose intolerance in European obese children and adolescents. Diabetes Care 2003; 26(118А1):24.

28.Juonala M., Jarvisalo M., Makiаtorkko N. et al. Riskfactors identified in childhood and decreased carotid artery elasticity in adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Circulation 2005; 112:1486—493.

29.Kadiki O., Reddy M., Marzouk A. Incidence of insulindependent diabetes (IDDM) and non-insulindependent diabetes (NLDDM) (0-34 years at onset) in Benghazi, Libya. Diabetes Res Clin Pract 1996; 32:165—173.

30.Kirpichnikov D., Sowers J. R. Diabetes mellitus and diabetes-associated vascular disease. Trends Endocrinol Metab 2001; 12:225—230.

31.Kitagawa T., Owada M., Urakami T. et al. Increased incidence of non-insulin dependent diabetes mellitus among Japanese schoolchildren correlates with an increased intake of animal protein and fat. Clin Pediatr 1998; 37:111—115.

121

32.Laakso M. Lipids in type 2 diabetes. Semin Vasc Med 2002; 2:59—66.

33.Landinаolsson M. Latent autoimmune diabetes in adults. Ann N Y Acad Science 2002; 958:112—116.

34.Lee S., Bacha F., Gungor N. et al. Waist circumference is an independent predictor of insulin resistance in black and white youths. J Pediatr 2006; 148:188—194.

35.Lewy V., Danadian K., Witchel S. F. et al. Early metabolic abnormalities in adolescent girls with polycystic ovarian syndrome. J Pediatr 2001; 138:38—44.

36.Loder R. T., Aronson D. D., Greenfield M. L. The epidemiology of bilateral slipped capital femoral epiphysis. A study of children in Michigan. J Bone Joint Surg 1993; 75:1141—1147.

37.McGrath N. M., Parker G. N., Dawson P. Early presentation of type 2 diabetes mellitus in young New Zealand Maori. Diabetes Res Clin Pract 1999; 43:205—209.

38.Miller J., Silverstein J., Rosenbloom A. L. Type 2 diabetes in the child and adolescent / In: Endocrinology: Fifth edition. — NY: Marcel Dekker, 2007; v. 1, pp. 169—188.

39.Misra A., Vikram N., Arya S. et al. High prevalence of insulin resistance in postpubertal Asian Indian children is associated with adverse truncal body fat patterning, abdominal adiposity and excess body fat. Int J Obesity 2004; 28:1217—1226.

40.Morales A., Rosenbloom A. L. Death caused by hyperglycemic hyperosmolar state at the onset of type 2 diabetes. J Pediar 2004; 144:270—273.

41.Norman R., Dewailly D., Legro R. S. et al. Polycystic ovary syndrome. Lancet 2007; 370:685—697.

42.Pinhasаhamiel O., Zeitler P. The global spread of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. J Pediatr 2005; 146:693—700.

43.Pinhasаhamiel O., Zeitler P. Acute and chronic complications of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. Lancet 2007; 369:1823—1831.

44.Plourde G. Impact of obesity on glucose and lipid profiles in adolescents at different age groups in relation to adulthood. BMC Fam Pract 2002; 3:18.

45.Poredos P. Endothelial dysfunction and cardiovascular disease. Pathophysiol Haemost Thromb 2002; 32:274—277.

46.Ramachandran A., Snehalatha C., Satyavani K. et al. Type 2 diabetes in Asi- an-Indian urban children. Diabetes Care 2003; 26:1022—1023.

47.Reinhard T., Schober E., Wiegand S. et al; on behalf of the DPVАWeiss Study Group. А cell autoantibodies in children with type 2 diabetes mellitus: subgroup or misclassification? Arch Dis Child 2006; 91:473—477.

48.Rosenbloom A. L. Obesity, insulin resistance, beta cell autoimmunity, and the changing clinical epidemiology of childhood diabetes. Diabetes Care 2003; 26:2954—2956.

49.Rosenbloom A., Joe J., Young R. S. et al. The emerging epidemic of type 2 diabetes mellitus in youth. Diabetes Care 1999; 22:345—354.

122

Диагностика и лечение сахарного диабета типа 2 у детей и подростков

50.Salomaa V., Strandberg T., Vanhanen H. et al. Glucose tolerance and blood pressure: long-term followup in middle-age men. BMJ 1991; 302:493—496.

51.Sayeed M., Hunsain M., Banu A. et al. Prevalence of diabetes in a suburban population of Bangladesh. Diabetes Res CIin Pract 1997; 34:149—155.

52.Shalitin S., Abrahami M., Lilos P. et al. Insulin resistance and impaired glucose tolerance in obese children and adolescents referred to a tertiary care center in Israel. Int J Obesity 2005; 29:571—578.

53.Smith J., Field C., Braden D. S. et al. Coexisting health problems in obese children and adolescents that might require special treatment considerations. Clin Pediatr 1999; 38:305—307.

54.The STOPPАT2D Prevention Study Group. Presence of diabetes risk factors in a large US eighth-grade cohort. Diabetes Care 2006; 29:212—217.

55.Strauss R., Barlow S., Dietz W. H. Prevalence of abnormal serum aminotransferase values in overweight and obese adolescents. J Pediatr 2000; 136:727—733.

56.Sugihara S., Sasaki N., Kohno H. et al. The Committee for Medical Treatment of Childhood-onset Type 2 Diabetes mellitus, The Japanese Society for Pediatric Endocrinology. Survey of current medical treatments for childhood-onset Type 2 daibetes mellitus in Japan. Clin Pediatr Endocrinol 2005; 14:65—75.

57.Tounian P., Aggoun Y., Dubern B. et al. Presence of increased stiffness of the common carotid artery and endothelial dysfunction in severely obese children: a prospective study. Lancet 2001; 358:1400—1404.

58.Tresaco B., Bueno G., Moreno A. et al. Insulin resistance and impaired glucose tolerance in obese children and adolescents. J Physiol Biochem 2003; 59:217—224.

59.Turner R., Stratton I., Horton V. et al., for the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. UKPDS 25: Autoantibodies to islet cell cytoplasm and glutamic acid decarboxylase for prediction of insulin requirement in type 2 diabetes. Lancet 1997; 350:1288—1293.

60.UKPDS Group: Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352:837—853.

61.Umpaichitra V., Banerji M., Castells S. Autoantibodies in children with type 2 diabetes mellitus. J Pediatr Endocrinol Metab 2002; 15:525—530.

62.Visser M., Bouter L., Mcquillan G. M. et al. Low-grade systemic inflammation in overweight children. Pediatrics 2001; 107:13.

63.Wabitsch M., Hauner H., Hertrampf M. et al. Type II diabetes mellitus and impaired glucose regulation in Caucasian children and adolescents with obesity living in Germany. Int J Obesity 2004; 28:307—313.

64.Wei J., Sung F., Li C. et al. Low birth weight and high birth weight infants are both at an increased risk to have type 2 diabetes among schoolchildren in Taiwan. Diabetes Care 2003; 26:343—348.

123

65.Weiss R., Dufour S., Taksali S. E. et al. Prediabetes in obese youth: a syndrome of impaired glucose tolerance, severe insulin resistance, and altered myocellular and abdominal fat partitioning. Lancet 2003; 362:951—957.

66.Wiegand S., Maikowski U., Blankenstein O. et al. Type 2 diabetes and impaired glucose tolerance in European children and adolescents with obesity - a problem that is no longer restricted to minority groups. Eur J Endocrinol 2004; 151:199—206.

67.Wierzbicki A. S., Nimmo L., Feher M. D. et al. Association of angiotensin-con- verting enzyme DD genotype with hypertension in diabetes. J Hum Hypertens 1995; 9:671—673.

68.Winter W., Maclaren N., Riley W. J. et al. Maturity onset diabetes of youth in black Americans. N Engl J Med 1987; 316:285—291.

69.The Writing Group for the SEARCH for Diabetes in Youth Study Group. Incidence of diabetes in youth in the United States. JAMA 2007; 297:2716—2724.

124

Список сокращений

АДФ — аденозиндифосфат АТФ — аденозинтрифосфат

ВГИ — врожденный гиперинсулинизм ЗВУР — задержка внутриутробного развития КТ — компьютерная томография МРТ — магнитно-резонансная томография

ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография РКИ — рандомизированные клинические исследования

126

Ведение детей и подростков с врожденным гиперинсулинизмом

Методология

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:

поиск в электронных базах данных.

Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств

Доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрейновскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE. Глубина поиска составила 5 лет.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:

консенсус экспертов;

оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (табл. 1).

Таблица 1. Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций

Уровень Описание

Сила рекомендации

AСильные аргументы за применение этого метода

BУбедительные аргументы за применение этого метода

CСлабые аргументы за применение этого метода

DСлабые аргументы против применения этого метода

Е Сильные аргументы против применения этого метода

Уровень доказательности

IПодтверждено более чем одним рандомизированным контролируемым исследованием

IIПодтверждено более чем одним нерандомизированным клиническим исследованием либо несколькими аналитическими исследованиями более чем из одного центра

IIIПодтверждено мнением экспертов, клиническим опытом, описательными исследованиями, экспертными комиссиями

Методы, использованные для анализа доказательств:

обзоры публикуемых метаанализов;

систематические обзоры с таблицами доказательств.

Описание методов, использованных для анализа доказательств

При отборе публикаций как возможных источников доказательств использованная в каждом исследовании методология изучается с целью убедиться в ее валидности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что, в свою очередь, влияет на силу вытекающих из нее рекомендаций.

На процессе оценки, несомненно, может сказываться и субъективный фактор. Для минимизации возможных ошибок каждое исследова-

127

ние оценивалось независимо, т. е. по меньшей мере двумя членами рабочей группы. Какие-либо различия в оценках обсуждались уже всей группой в полном составе.

Таблицы доказательств

Таблицы доказательств заполнялись членами рабочей группы.

Методы, использованные для формулирования рекомендаций:

консенсус экспертов.

Индикаторы надлежащей практики (Good Practice Points — GPPs)

Рекомендуемая надлежащая практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.

Экономический анализ

Анализ стоимости не проводился, и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Методы валидизации рекомендаций:

внешняя экспертная оценка;

внутренняя экспертная оценка.

Описание методов валидизации рекомендаций

Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами, которых попросили прокомментировать прежде всего то, насколько интерпретация доказательств, лежащих в основе рекомендаций, доступна для понимания.

Получены комментарии со стороны врачей первичного звена и участковых педиатров в отношении доходчивости изложения рекомендаций и оценки важности рекомендаций как рабочего инструмента повседневной практики.

Предварительная версия будет также направлена рецензенту, не имеющему медицинского образования, для получения комментариев с точки зрения пациентов.

Консультации и экспертная оценка

Последние изменения в настоящих рекомендациях были в предварительной версии представлены для дискуссии на Конгрессе эндокринологов 20—22 мая 2013 г. (Москва), на конференции детских эндокринологов 22—23 июня 2013 г. (Архангельск). Предварительная версия выставлена для широкого обсуждения на сайте ФГБУ ЭНЦ, для того чтобы лица, не участвующие в конгрессе и конференциях, имели возможность принять участие в обсуждении и совершенствовании рекомендаций.

Рабочая группа

Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации будут повторно проанализированы членами рабочей группы с целью удостовериться, что все замечания и комментарии экспертов приняты во внимание, риск систематических ошибок при разработке рекомендаций сведен к минимуму.

128

Ведение детей и подростков с врожденным гиперинсулинизмом

Сила рекомендаций (А—E, I—III) приводится при изложении текста рекомендаций.

Определение

Врожденный гиперинсулинизм (ВГИ) — это наследственное заболевание, характеризующееся гиперсекрецией инсулина бета-клетками поджелудочной железы, что приводит к развитию гипогликемии.

ВГИ является редким заболеванием и встречается, по данным европейских авторов, в среднем с частотой 1:30 000—1:50 000 живых новорожденных (в популяциях с высоким уровнем близкородственных браков — 1:2500 живых новорожденных [1]). В РФ регистр ВГИ не ведется, однако по данным многоцентрового исследования, проведенного в Москве в 2009—2011 гг., распространенность в целом мало отличается от распространенности в Европе и составляет 1:45 000 живых новорожденных [2].

Несмотря свою редкость, ВГИ является одной из основных причин персистирующих гипогликемий у детей первого года жизни [3].

Классификация

ВГИ является гетерогенным заболеванием как этиологически, так и с точки зрения клинического течения и разнообразия морфологических форм. Основные принципы классификации гиперинсулинизма приведены в табл. 2 [4].

Таблица 2. Классификация врожденного гиперинсулинизма

С точки зрения течения гипогликемий

129