2) Бас ауруы

3) сөзінің бұзылуы+

4) вегетативтік бұзылыс

5) менингеалдық симптом

335. 65 жастағы сырқатта ми қан тамырлары атеросклерозы жағдайында сол жақ аяқ-қолында әлсіздік пайда болды, мимикалық және тіл бұлшық еттерінің орталықтан парезі, гемигипестезия анықталды. Ликвор-түссіз, цитоз 5 клетка лимфоциттер. Осы белгілер қандай ауруға тән?

1) энцефалит

2) тор қабық астына қан құйылу

3) ишемиялық инсульт+

4) жедел гипертониялық энцефалопатия

5) жедел жұлындық инсульт

336. Ишемиялық инсультте ликворда қандай өзгеріс байқалады

1) жасыл-сары түсті

2) қызғылт түсті

3) белок-клеткалық диссоциация

4) лейкоциттер

5) ликвор өзгеріссіз+

337. Ишемиялық инсультте жиі байқалатын белгі

1) менингеалдық синдром

2) бет әлпетінің қызаруы

3) паникалық атака

4) ошақтық неврологиялық синдром +

5) қозу, елестер

338. Клиникағы 68 жастағы сырқат оң жақ қол-аяғының әлсіздігіне, жүрісінің қиындауына, бас айналуына, бас аурына шағымданып түсті. Объективті: АҚ 180/100 мм. сын. бағ. Менингeалдық синдром анықталмайды. Вернике-Манн кейпі, гемипарез оң жағында. КТ-да ишемиялық инсульт белгісі. Ишемиялық инсульт, тромбоэмболиялық вариант диагнозы қойылды. Инсульттің себебі бола алады?

1) атеросклероз+

2) пневмония

3)ми қантамырларының аневризмасы

4) симпатоадреналды криз

5) гемофилия

339. Клиникаға 75 жастағы сырқат оң жақ қол-аяының әлсіздігіне, жүрісінің қиындауына, бас айналуына, бас аурына шағымданып түсті. Объективті: АҚ165/95 мм. сын. бағ. Менингеалдық синдром анықталмайды. Вернике-Манн кейпі, гемипарез сол жағында. КТ-да ишемиялық инсульт белгісі. Cол жақ ортаңғы ми артериясының ишемиялық инсульті диагнозы қойылды. Ишемиялық инсульттің даму механизмін атаңыз:

1) қан тамырларының жарылуы

2) қан тамырларының жіңішкеруі

3) диапедездік сіңу

4) қан тамырларының жарылуы мен диапедездік сіңу

5) қан тамырларының эмболиясы+

340. 80 жастағы науқас ауруханаға оң жақ аяқ–қолындағы әлсіздікке, сөйдеуі мен жүруінің қиындауына, бас ауыруы және бас айналуына шағымданып түсті. Анамнезінен: бұл белгілер 2 күн бұрын түнгі ұйқыдан кейін пайда болған. Объективті: АҚҚ= 145/95 мм.с.б.б, менингеальды белгілері теріс, оң жақтық гемипарез, Вернике–Манна жүрісі. Ең бірінші кезекте қандай тексеру әдісін өткізу керек?

1) краниограмма

2) ЭЭГ

3) эхоэнцефалография

4) бас миының МРТ тағайындау+

5) ЭМГ

341. 66 жастағы науқас ауруханаға оң жақ аяқ–қолындағы әлсіздікке, сөйдеуі мен жүруінің қиындауына, бас ауыруы және бас айналуына шағымданып түсті. Объективті: АҚҚ=170/100 мм.с.б.б., менингеальды белгілері теріс, оң жақтық гемипарез, Вернике–Манна жүрісі. Бас миының КТ: сол жақ орталық ми артериясында ишемиялық инсульт. Ишемиялық инсульт кезінде қай терапия маңызды?

1) антивирусты

2) антикоагулянттық+

3) гемостатикалық

4) антибактериалды

5) гормональды

342. Қант диабетімен ауыратын 70 жастағы науқаста біртіндеп оң жақ аяқ – қолында әлсіздік, көзінде екеу болып көріну пайда болған, сол жақ көз алмасының жоғары, төмен және ішке қарай қозғалуы шектелген. Объективті:солжақ жоғарғы қабақтың птозы, оң жақтық спастикалық гемипарез. Ликвор: түссіз, қысымы -180 мм.су б.б., цитоз – 5 лимфоцит. Бұл көрсеткіштер қандай ауруға тән

1) энцефалит

2) субарахноидальды қан құйылу

3) ишемиялық инсульт +

4) жедел гипертониялық энцефалопатия

5) жедел спинальды инсульт

343. 65 жастағы науқас таңертең сол жақ аяғын баса алмай құлаған.

Объективті: науқас орнықсыз, ұстау рефлексі анықталады, оң жақ аяғының спастикалық парезі. Бас миының КТ – оң жақ гемисфераның ишемиялық инсульті. Қандай қан тамыр бассейіні зақымдануы мүмкін?

1) ішкі ұйқы артериясы

2) вертебро – базилярлы бассейнде

3) ортаңғы милық артерия сол жақта

4) оң жақ алдыңғы милық артерия +

5) артқы милық артерия

344. 60 жастағы науқаста таңертең жүрек тұсында ауру сезімі пайда болып, оң жақ қол – аяғындағы қимыл – қозғалыс шектелген. Объективті: АҚҚ=80/50 мм.с.б.б. Беттің мимикалық бұлшық еттерінің, тілдің оң жақтық орталық парезі. Оң жақтық спастикалық гемипарез және гемигипестезия. ЭКГ – коранарлы қан айналымының бұзылысы. Ми қан айналымы бұзылысының мүмкін болатын себебін атаңыз

1) қант диабеті

2) гипертониялық ауру

3) васкулит

4) жыбырлағыш аритмия +

5) өкпе жеткіліксіздігі

345. 44 жастағы науқаста кенеттен аяқ – олдарындағы қозғалыс жоғалды. Объективті: спастикалық тетраплегия. Сезімталдықтың спинально-өткізгіштік тип бойынша бұзылысы С3 деңгейінен бастап. Зәр шығарудың тежелуі. Ликворлы ксантохромия, қысымы 300 мм.су б.б. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүкін

1) бас миы қарыншаларына қан құйылу

2) гематомиелия +

3) бас миының инфаркты