ФГБОУ ВПО

«Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова»

Медицинский колледж

Курсовая работа

на ТЕМУ:

«Повреждения живота и органов брюшной полости. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе»

Студент: Пеков А.М.

Курс, группа: 402

Специальность: "Лечебное дело"

Научный руководитель: Бетуганов И.А.

Нальчик

2014

Список сокращений

АД – артериальное давление

ВОЗ – всемирная организация здравоохранения

ГКБ – городская клиническая больница

ДГЭ – догоспитальный этап

ДТП – дорожно-транспортное происшествие

ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение

ОП – открытые повреждения

СМП – скорая медицинская помощь

ЧДД – частота дыхательных движений

ЧСС – частота сердечных сокращений

ПХО – первичная хирургическая обработка

ПЖ – повреждения живота

ЭКГ – электрокардиография

Ps – пульс

Содержание

Введение………………………………….......................………………………… 4

Глава 1. «Повреждения живота и органов брюшной полости» ……………… 6

1.1. Этиология ………………...................……................................................ 6

1.2. Патогенез ………………...................……..................…………………… 7

1.3. Классификация ………………………...................……..................……. 7

1.4. Клиническая картина ......……………………………...................……. 13

1.5.Диагностика ……………………………………………………………... 15

Глава 2. «Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе» ……… 17

Заключение…………………………......................………………………. …… 18

Список использованной литературы…………………………………………... 19

Приложения ………………....................……………………………………… 20

ВВЕДЕНИЕ

Во всех развитых странах мира наблюдается тенденция к росту травматизма, которая обусловлена бурным развитием автомобильного

транспорта, механизацией трудовых процессов.

По данным ВОЗ, смертность от травмы третья по частоте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, причем гибнут главным образом люди молодого работоспособного возраста – от 25 до 40 лет. Вместе с тем особенностью современного травматизма является рост тяжелых видов повреждений – сочетанной и множественной травмы, приводящей к увеличению летальности и инвалидности.

В структуре травм мирного времени повреждения живота составляют от 2 до 4% среди других видов травм. Доминируют закрытые повреждения – наиболее тяжелый вид травм, трудный для диагностики. Именно в этой группе больных чаще всего допускаются диагностические ошибки, что, естественно, влияет на результаты лечения и прогноз.

Повреждения живота вследствие их многообразия невозможно сгруппировать в какую-либо одну все объемную схему. Существует множество классификаций повреждений живота. Более простые из них не охватывают всех вариантов повреждений, сложные - чрезвычайно громоздки и трудны для исследования.

Исходя из этого, классификация повреждений живота представлена в двух разделах: общем, в котором приведены черты, характерные для травмы живота вообще и сочетание травмы живота с другими анатомическими областями человеческого тела, и частном, в котором изложена характеристика повреждений отдельных органов.

Актуальность темы заключается в том, что повреждения живота и органов брюшной полости, являясь одним из наиболее тяжелых травм, требуют оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе. Общая летальность в среднем составляет 30%, а первое месте по частоте повреждении занимают разрывы селезенки (26,2%), на втором месте (24,2%) — разрывы почки, на третьем (16,2%) — разрывы тонкой кишки и брыжейки, четвертое место отдано разрывам печени (15,6%). Надо отметить, что количество пострадавших с повреждениями органов брюшной полости продолжает постоянно увеличиваться.

Эффективность оказания медицинской помощи при любой травме в значительной степени зависит от ее организации, которая немыслима без четкой классификации повреждений.

Предмет изучения – Повреждения живота и органов брюшной полости. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Цель исследования – изучить особенности повреждении живота и органов брюшной полости, алгоритмы скорой и неотложной помощи при ПЖ и показать, что прогноз неотложных состояний при ПЖ зависит от максимально ранней диагностики данных состояний, от объема и своевременного оказания неотложной медицинской помощи.

Задачи

1. подбор и изучение научной учебной литературы, нормативно-правовых, информационных и методических материалов по теме;

2. обработка собранной информации;

3. уточнение основных понятий исследования;

4. обобщение и формирование выводов.

Методы исследования

• изучение литературных источников;

• анализ литературных источников;

• сравнительный метод;

• метод обобщения.