- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.Составить план действий медсестры по коррекции факторов риска у
- •3.План действий медсестры:
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.Составить план действий медсестры по коррекции факторов риска у
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3.План действий медсестры:
- •2.Определить суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3 . План действий медсестры:
- •1) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •3.План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •4) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
- •5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •6) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •4) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
- •5) Записать пациента в школу здоровья.
- •3. План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •3. План действий медсестры:
- •2. Пищевой дневник (образец) Ивановой Кати , 8 лет
2) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
3) Разъяснить пациенту необходимость изменить питание из-за повышенного веса и повышенного уровня холестерина: ограничить избыточное потребление пищи в вечернее время, ограничение жиров, углеводов, увеличить потребление фруктов и овощей - должно быть не менее 400 граммов или 4 - 6 порций в сутки
4) Рекомендовать снизить вес для достижения ИМТ=25 , для этого:
взвешиваться 1 раз в 2 недели
контролировать калорийность пищи
вести пищевой дневник
обратиться к специалисту по питанию и эндокринологу.
увеличить физические нагрузки (ходьба пешком в быстром темпе – не менее 30 минут в день плавание, ходьба, велотренажер)
5) Разъяснить пациенту необходимость контролировать уровень ад, мониторировать его в течение месяца, обратиться к терапевту при уровне выше 140/90.
6) Записать пациента в школу здоровья.
Повторный осмотр пациента участковым терапевтом – через 1 месяц (контроль АД).
ЗАДАЧА № 6
Мужчина 45 лет проходит диспансеризацию. Работает водителем, курит более 15 лет, выкуривает около пачки сигарет в день. В течение рабочего дня питается нерегулярно в столовых, любит еду домашнего приготовления. Наследственность не отягощена по заболевания сердечно-сосудистой системы. Хронических заболеваний нет.
Обследование: состояние удовлетворительное, АД 135/90, рост 170 см, вес 72 кг, холестерин 5,0 ммоль/л, сахар крови 4.7 ммоль/л.
Задания:
1.Определить факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний у пациента и суммарный сердечно-сосудистый риск на настоящий момент, оценить его.
2. Определить группу здоровья пациента.
3.Какую профилактическую работу планировать в отношении этого пациента?
ЭТАЛОН ОТВЕТА № 6:
1. Имеющиеся у пациента факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНЗ) – это курение, нерациональное питание. Суммарный сердечно-сосудистый риск (ССР) для пациента составляет на настоящий момент 1% - низкий.
2. Группа здоровья пациента – первая (нет ХНЗ и низкий ССР).
3 . План действий медсестры:
1) Убедить пациента в необходимости бросить курить, предоставить литературу, записать в кабинет отказа от курения.
2) Разъяснить пациенту необходимость регулярного рационального питания 3-4 разав день, с употреблением фруктов и овощей не менее 400 граммов или 4 - 6 порций в сутки.
3) Рекомендовать занятия спортом, физические нагрузки для сохранения и укрепления здоровья.
ЗАДАЧА № 7
Женщина 55 лет пришла на профилактический медосмотр. Страдает гипертонической болезнью 2 степени, на диспансерные осмотры не является, лекарственные средства принимает нерегулярно, при ухудшении состояния. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Мало двигается в течение дня (менее 30 минут в день пешей ходьбы). Любит соленую пищу.
Обследование: состояние удовлетворительное, питания повышенного, АД 160/90, рост 156 см, вес 80 кг, холестерин 7,0 ммоль/л, сахар крови 5, 1 ммоль/л.
Задания:
1.Нужно ли определять суммарный сердечно-сосудистый риск у данной пациентки? Какие факторы риска имеются?
2. Определить группу здоровья.
3. Какие мероприятия на участке будут планироваться в отношении пациентки?
ЭТАЛОН ОТВЕТА № 7:
1.Не нужно, так как уже имеется хроническое неинфекционное заболевание - гипертоническая болезнь. Факторы риска: гиподинамия, повышенное употребление соли, ожирение 1 степени (ИМТ=80:1,562=80:2,43=32,9), повышенный уровень холестерина.
2.Группа здоровья пациентки – третья.