
- •Алгоритмы сестринских технологий в педиатрии
- •1.Алгоритм измерения массы тела ребенка (до 2-х лет) (на электронных весах)
- •2.Алгоритм измерения длины тела у детей до 1 года
- •Пеленка
- •Объяснить маме цель исследования.
- •3.Алгоритм измерения окружности головы и грудной клетки
- •Объяснить маме цель исследования.
- •4.Правила положения и прикладывания ребёнка к груди
- •Алгоритм выполнения контрольного кормления
- •3. Обработать руки гигиеническим способом.
- •6.Алгоритм выполнения первичного туалета новорожденного
- •7.Звенья «Тепловой цепочки» (№498 приказ)
- •8.Алгоритм выпонения утреннего туалета новорожденного и грудного ребенка
- •Резиновые перчатки
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •9.Алгоритм обработки пупочной ранки
- •Резиновые перчатки
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •10.Алгоритм проведения гигенической ванны
- •7) Большое махровое полотенце или простыня
- •10) Резиновые перчатки, ветошь, дезраствор
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •11.Алгоритм применения грелок для согревания
- •1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •2. Подготовить оснащение.
- •3. Обработать руки гигиеническим способом.
- •12.Алгоритм кормления новорожденного через зонд
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •13.Алгоритм обработки волосистой части головы при гнейсе
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •14.Алгоритм обработки пупочной ранки при омфалитах
- •Резиновые перчатки
- •1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •2. Подготовить оснащение.
- •15.Алгоритм закапывания капель в уши
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •16.Алгоритм закапывания капель в глаза
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •17.Алгоритм закапывания капель в нос
- •Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •Подготовить оснащение.
- •18.Алгоритм введения бцж вакцины
- •Резиновые перчатки
- •2. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- •3. Подготовить оснащение.
- •19. Гипертермия
- •Алгоритм помощи при гипертермии
- •20.Судороги у детей
- •Фазы судорожного припадка:
- •Алгоритм неотложной помощи
13.Алгоритм обработки волосистой части головы при гнейсе
Показания: 1)Удаление себорейных корочек
2) Предупреждение расчесывания и инфицирования кожных покровов при гнейсе
Оснащение: 1) стерильное растительное масло
ватные тампоны
лоток для обработанного материала
шапочка
марлевые салфетки 10x10 или 15x15
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
Подготовить оснащение.
Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.
Усадить или уложить ребенка на столик.
Ватным тампоном, обильно смоченным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации гнейса.
Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа).
Передать ребенка маме. Убрать пеленку и поместить ее в мешок для грязного белья, столик обработать.
Через 2 часа провести гигиеническую ванную, во время мытья осторожно удалить корочки.
Примечание.
Проводить процедуру за 2 часа до купания.
Исключить насильственное удаление корочек.
Если не все корочки удалены повторить процедуру в течении нескольких дней.
Плотно «сидящие на волосах» корочки срезать ножницами вместе с волосами.
14.Алгоритм обработки пупочной ранки при омфалитах
Показания: Воспалительный процесс в пупочной ранке
Оснащение: 1) стерильные ватные палочки
лоток для обработанного материала
3% перекись водорода
раствор бриллиантовой зелени (или 5% КМпО)
стерильная пипетка
чистый набор для пеленания
Резиновые перчатки
дезраствор
1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
2. Подготовить оснащение.
3. Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.
4. Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить пеленку на него.
5. Растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.
6. Капнуть из пипетки в ранку 1-2 капли перекиси водорода, ждать 30-40 секунд и «пенку» удалить ватной палочкой изнутри кнаружи (палочку сбросить в лоток).
7. Обработать дно ранки раствором бриллиантовой зелени, промокнув им стерильную ватную палочку.
8. Одеть ребенка и положить в кроватку.
9. Пеленку сбросить в мешок для грязного белья, обработать пеленальный столик дезраствором.
10. Снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть руки.
Примечание. По показаниям процедуру проводить 3-4 раз в сутки.
15.Алгоритм закапывания капель в уши
Показания: ликвидировать воспалительный процесс в среднем ухе, улучшить проходимость евстахиевой трубы.
Оснащения: 1) лекарственный препарат;
2) атравматическая пипетка;
3) ватные шарики, жгутики;
4) лоток для отработанного материала.
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
Подготовить оснащение.
Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.
Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).
Уложить ребенка, голову уложить на здоровую сторону.
При наличии отделяемого из уха очистить слуховой проход ватными жгутиками.
Набрать капли в пипетку.
Проверить их температуру, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки.
Левой рукой оттянуть мочку уха вниз, если ребенок до года, или оттянуть ушную раковину кзади и вверх, если ребенок старше года.
Закапать капли в слуховой проход.
Несколько раз нажать на козелок, чтобы капли попали в среднее ухо.
Заложить в ухо тампон на 10-15 мин.
Убрать тампон из уха.
Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.
Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.
Примечание. Лекарственный препарат необходимо подогреть до температуры тела 36-37°С.