7.Звенья «Тепловой цепочки» (№498 приказ)

1. Температура родильного зала 25- 26⁰С.

2. Принять новорожденного в теплые стерильные пеленки, обсушить.

3. Положить ребенка на грудь матери (контакт кожа к коже).

4. Повторно обсушить ребенка, одеть заранее подогретые шапочку и носочки, укрыть пеленкой и одеялом.

5. Отделить ребенка от матери.

6. Через 30 мин измерить температуру тела ребенка.

7. Помочь маме начать грудное вскармливание (после проявления признаков готовности ребенка к кормлению).

8. Оставить ребенка на груди у матери минимум на 2 часа (отложить осмотр, антропометрию на 2 часа).

9. Транспортировать ребенка в послеродовое отделение вместе с мамой.

10. Круглосуточное совместное пребывание ребенка с матерью и кормление ребенка «по требованию».

Примечание! Одежда для ребенка должна быть заранее подогретой.

8.Алгоритм выпонения утреннего туалета новорожденного и грудного ребенка

Показания: 1) Соблюдение гигиены тела

2. Обеспечение потребности ребенка «быть чистым»

2. Формирование навыков чистоплотности

Оснащение: 1) кипяченая вода

2. стерильное растительное масло

3. ватные шарики и жгутики

4) лоток

5. чистый набор пеленок или одежды

6. Резиновые перчатки

7. ватные палочки, пипетка (для обработки пупочной ранки)

8. дезраствор, ветошь, мешок для грязного белья

1. Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2. Подготовить оснащение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4. Обработать пеленальный столик дезраствором и по­стелить на него пеленку

5. Раздеть ребенка, положить его на пеленальный столик.

6. Умыть лицо ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смо­ченным кипяченой водой.

7. Обработать глаза ребенка от наруж­ного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой во­дой. Для каждого глаза отдельный тампон. Аналогично осушить глаза сухим ватным тампоном.

8. Вращательными движениями про­чистить носовые ходы тугими ватны­ми жгутиками, смоченными в сте­рильном растительном масле или кипяченой воде, на глубину не более 1,5 см. Для каждого носового хода отдельный жгутик (ввести жгутик по направлению часовой стрелки и вытащить не меняя направления вращения).

9. Обработка ушей – повернуть голову ребенка на бок, двумя пальцами левой руки слегка оттянуть мочку уха вниз и назад ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле на глубину не более 2 см. (Уши ребенка обрабатывают 1 раз в неделю или по мере необходимости).

10. Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок и осмотреть слизистую оболочку полости рта. При необходимости обработать с применением отваров трав (кипяченной водой, содовым раствором)

11. Обработать пупочную ранку.

12. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. На­чинать нужно с заушных - шейные – подмышечные – локтевые – лучезапястные – подколенные – голеностопные - заканчивать паховыми и ягодичными складками.

13. Одеть ребенка и уложить в кровать или отдать маме на кормление.

14. Пеленку с пеленального столика уб­рать в грязный мешок, обработать пеленальный столик, снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть руки.

Примечание.

1. Утренний туалет новорожденного начинается с контроля стула ребенка, температуры тела и массы тела.

2. При необходимости нужно ребенку предварительно подмыть половые органы под проточной водой.

3. Элементы утреннего туалета подмывание и обработка пупочной ранки смотри отдельно.