Алгоритмы сестринских технологий в педиатрии

1.Алгоритм измерения массы тела ребенка (до 2-х лет) (на электронных весах)

Показания: 1) Оценка адекватности питания ребенка

2) Оценка физического развития

Оснащение: 1) электронные весы

2. резиновые перчатки

3. дезраствор, ветошь

4. пеленка

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Обработать руки гигиеническим способом, при необходимости надеть резиновые стерильные перчатки.

3. Установить весы на ровной, устой­чивой поверхности, подготовить оснащение.

4. Проверить правильность установки весов, обра­ботать лоток дерзраствором и поло­жить на него сложенную пеленку.

5. О трегулировать весы до нулевой отметки.

6. Уложить ребенка на весы.

7. Зафиксировать показатели и снять ребенка с ве­сов.

8. Записать показатели массы тела в индивидуальной карте ребенка.

9. Убрать пеленку с весов и обрабо­тать лоток весов дезраствором..

10. Снять пер­чатки, сбросить в контейнер и вымыть руки

Примечание! Взвешивать ребенка необходимо натощак, в одно и то же время, после акта дефекации

2.Алгоритм измерения длины тела у детей до 1 года

Показания: Оценка физического развития

Оснащение: 1) горизонтальный ростомер

2. Пеленка

3. резиновые перчатки

4. дезраствор, ветошь

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Установить горизонтальный росто­мер на ровной, устойчивой поверхности, шкалой «к себе», подготовить ос­нащение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, при необходимости надеть резиновые стерильные перчатки.

4. Обработать поверхность ростомера дезраствором и положить на него пеленку, чтобы она не закрывала шкалу.

5. Уложить ребенка на ростомер голо­вой к неподвижной планке и выпрямить ножки малыша легким нажатием на колени.

6. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера и по шкале определить дли­ну тела.

7. Убрать ребенка с ростомера.

8. Записать результат в индивидуаль­ной карточке ребенка, сообщить результат маме.

9. Убрать пеленку с ростомера, обра­ботать его дезраствором, снять перчатки, сбросить в контейнер и вымыть руки.

3.Алгоритм измерения окружности головы и грудной клетки

Показания: 1) Оценка физического развития

2) Подозрение на гидроцефалию

Оснащение: 1) сантиметровая лента

2) 70% этиловый спирт, маршевая салфетка

3) ручка, бумага

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Обработать руки гигиеническим способом.

3. Подготовить оснащение, обработать сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70% спиртом и положить или усадить ребенка.

4. Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:

а) сзади - затылочный бугор;

б) спереди - надбровные дуги;

5. Следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка. Определить показатели по ленте.

6. При определении окружности гру­ди, наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам:

а) сзади - нижние углы лопаток;

б) спереди - нижний край околососко­вых кружков (у девочек старшего возраста - верхний край 4 ребра).

7. Записать результаты в индивиду­альную карточку ребенка и сообщить результаты маме.