2. Непрямий масаж серця, як спосіб відновлення діяльності серцево-судинної системи.

При раптовому припиненні серцевої діяльності, оз­наками якого є відсутність пульсу, серцебиття і реакції зіниць на світло (зіниці широко розкриті), негайно роз­починають непрямий (зовнішній) масаж серця.

Суть методу зовнішнього масажу серця заключається в тому, що здавлюючи серце між грудиною і хребтом, вдається виштовхнути невеликий об’єм крові в магістральні судини великого і малого кола кровообігу, цим самим штучно підтримувати кровообіг і функцію життєво важливих органів.

Непрямий (зовнішній) масаж серця

- Потерпілий повинен лежати на рівній твердій поверхні на спині;

- Стати зліва або справа від потерпілого на рівні грудної клітки;

- Натискання проводять на межі середньої і нижньої тре­тини грудини (на 2 пальці вище нижнього краю грудини) основою долоні, поклавши долоні рук одна на одну.

- Прямими руками, не згинаючи їх у ліктях, різко натискають на грудину з такою силою, щоб грудина змістилась вглиб на 4-5 см. (50 – 60 разів за 1хв.);

- Після кожного поштовху відпускати руки, щоб дати можливість випростатися грудній клітці.

Дітям до 10-12 років зовнішній масаж серця слід проводити кінчиками двох пальців: кількість поштовхів 70-80; 100-120 за 1 хв.

Критеріями ефективності проведеного масажу є поява пульсу на сонних і стегнових артеріях при кожному натисканні на грудину, звуження зіниць.  Зовнішній масаж серця поєднують з штучною вентиляцією легень, і називається це серцево-легеневою реанімацією.

2. Техніка проведення реанімаційних заходів одним та двома рятівниками

Непрямий масаж серця виконується в поєднанні зі штучним диханням. У цьому випадку допомогу потерпілому надають двоє або троє. Перший робить непрямий масаж, другий – штучне дихання способом „з рота в рот”, а третій стоїть справа від потерпілого, підтримує його голову і має бути готовим змінити будь-кого з тих, хто надає допомогу, щоб штучне дихання і непрямий масаж серця здійснювались безперервно.

Якщо оживлення проводить одна особа:

• Очистіть дихальні шляхи.

• Зробіть 2 вдихи в дихальні шляхи.

• Перевірте пульс на шиї.

• Якщо пульс відсутній - зробіть 15 поштовхів на грудину (80- 100 за хвилину).

• Поперемінно робіть 2 вдихи, 15 масажних поштовхів.

Якщо оживлення проводять дві особи:

• Людина, яка знаходиться біля голови потерпілого, очищує дихальні шляхи. Робить 2 вдихи і перевіряє пульс.

• Якщо пульс відсутній, людина, яка знаходиться біля грудної клітки, робить 5 масажних поштовхів. Поперемінно робіть 5 масажних поштовхів - вдих. Не допускайте збігу вдуван­ня з поштовхом. Відчувши втому, змініть один одного.

По­стійно контролюйте правильність своїх дій.

У дітей менше 1 року зовнішній масаж серця проводять кінчиками вказівного і середнього пальців, на глибину не більше 1,5-2,5 см. Частота- 100—120 масажних поштовхів на хвилину.

Штучне дихання у поєднанні з непрямим масажем серця є найпростішим способом реанімації (оживлення) людини, котра перебуває у стані клінічної смерті. Коли потерпілі - літні люди, слід пам’ятати, що кістки в такому віці крихкі, тому рухи повинні бути не дуже енергійними.

Після поновлення серцевої діяльності і дихання потерпілого зігрівають, на рани й опіки накладають стерильні пов’язки.