Поддержка родственников

Информирование, инструктирование и поддержка – главные элементы заботы о семье. Было показано, что снижение уровня агрессивности, критики и сверхзаботы в семьях больных депрессией или шизофренией, может внести существенный вклад в уменьшение частоты рецидивов (Liberman и др., 1980; Leff и Waughn, 1985). Специализированная помощь, предлагаемая родственникам, должна включать информацию о заболевании, проблемно ориентированные советы и обучение искусству поведения в стрессовых ситуациях (см. раздел о взаимодействии в семье в главе 9).

Мы не должны недооценивать трудности задач, стоящих перед родными слышащих голоса. Они испытывают исключительно болезненные и противоречивые эмоции: кроме сострадания и горя из-за того, что любимого человека преследуют голоса и он испытывает отчаяние, они должны также противостоять чувствам ярости и беспомощности, когда голоса приводят к агрессии, неряшливости и отчуждению. Они могут оказаться в положении крайней неустойчивости между принятием и возмущением. Каждый проблеск надежды быстро блекнет, и часто внезапно охватывает чувство вины; оно особенно вредно, и следует делать все возможное, чтобы нейтрализовать его. Как можно чаще нужно говорить о том, что родственники нуждаются в поддержке, понимании и в заверении, что их ни в чем нельзя обвинить.

Даже психиатры, с их профессиональным искусством сочетать сострадание и проникновение со сдержанной объективностью, испытывают трудности в части соответствующего реагирования на психотический феномен; как же мы можем ожидать, чтобы родственники вели себя стойко среди этих агонизирующих эмоций и мыслей? Реально ли и даже гуманно ли такое требование? Только из-за отсутствия какого-либо другого, более легкого решения кто-то может ответить "да". Сочетание сострадания и благоразумия оказывается наиболее полезным отношением к тем, кто слышит голоса, а именно о них наша главная забота.

Диалог с голосом Джурьен Коольберген, психиатр; а.Р., клиентка

Было показано, что приемы фокусировки и овладения беспокойством особенно полезны для достижения слышащими голоса большего контроля над их переживанием здесь и сейчас. К тому же методы, связанные с овладением беспокойством, предназначены подтвердить способность слышащего говорить в присутствии голосов. С другой стороны, фокусировка стремится достичь большего проникновения в природу этих восприятий и таким образом изменить их понимание.

Есть другая важная ступень в процессе улучшения контроля, включающая расширение самопознания, в частности, знания о собственном сознании и его работе. В этой связи недавно был разработан метод, известный как "Диалог с голосом". Мы хотели исследовать преимущества этого приема и определить возможность его более широкого применения. В течение 1991- 1992 годов мы установили связь с отдельными слышащими голоса и психиатрами, которые хотели экспериментировать с этим лечебным методом.

Метод

"Диалог с голосом" – это система тренировки в самопознании и в изменении сознания, основанная на модели разума, разработанной д-ром Hal Stone и д-ром Sidra Winkelman, оба они психологи. Диалог в вопросах и ответах ведется с внутренним голосом или голосами, исходящими от наших отдельных личностей; они могут иметь свою собственную волю, эмоциональную жизнь, сферу мысли и характерный голос. Все мы знаем, что нечто вроде разговора постоянно происходит внутри нас, это естественно. Обычное сознание, которое мы называем ego, и которое регулирует наши повседневные дела и принятие решений, обычно относительно спокойно по поводу этого; иногда, однако, ego настолько сильно отождествляется с одной частью личности, что голоса, представляющие другие ее важные части, не могут выразиться. Метод "Диалог с голосом" (который был разработан не как лечебный, но явно имеет значительный потенциал в этом отношении) делает возможным диалог в вопросах и ответах между ведущим обсуждение (известным как помощник) и различными субличностями клиента.

В гуманистической и трансперсональной психологии понятие расщепления личности хорошо известно, но этот термин обычно применяется в символическом значении, чтобы описать совокупности ролей. С другой стороны, Stone и Winkelman на многолетнем опыте убедились в том, что это расщепление личности на самом деле присутствует в людях, причем каждая субличность имеет полный комплект психологических атрибутов. Исходя из своего опыта, Stone и Winkelman разработали модель сознания, на которой основан "Диалог с голосом".

Эта модель связана с психологией трансформации, это школа мышления, чье происхождение может быть прослежено с 1960-х годов. Как реакция на классический психоанализ, с одной стороны, и бихевиоризм, с другой, так называемое "третье авеню" гуманистической психологии стало на твердую основу в 1960-е. Maslow – один из его ведущих сторонников. В гуманистической психологии сознание (объект, которым многие годы пренебрегали) снова было подвергнуто всестороннему исследованию как единство разума и тела. В частности, это направление подчеркивало рост и самореализацию, и как результат этого нового акцента, возникли многие методы лечения, направленные на восприятие тела – энергии.

Однако сознание имеет слои; есть разные уровни сознания, которые могут быть познаны. Соответственно, эта модель учитывает также трансцендентальный или духовный опыт, отражая влияние восточных традиций, таких как йога, в которых говорится, что человек излучает сознание как энергию.

В 1980-х психология трансформации развилась в Калифорнии и предложила новый синтез предыдущих направлений с целью интеграции земных и тонких энергий в человеческом сознании. Книга с многозначительным названием "Embracing Heaven and Earth" (Обнимая небеса и землю) раскрывает самую глубину измененного сознания. В определении сознания Stone говорит:

Ваши восприятия состоят из различных сущностей внутри вас, которые имеют собственные энергии.

По его мнению, сознание – это не только материя познания, оно сочетается с физическим опытом.