
- •Трепонемы
- •T. Pallidum (в темном поле микроскопа)
- •Твердый шанкр
- •Клинические проявления сифилиса
- •Постановка реакции иммобилизации трепонем (микроанаэростатная методика)
- •Риккетсии эндемического (крысиного) сыпного тифа
- •Риккетсии марсельской лихорадки
- •Риккетсии североазиатского клещевого риккетсиоза
- •Риккетсии осповидного (везикулярного) риккетсиоза
- •Риккетсии лихорадки цуцугамуши
- •Риккетсии ку-лихорадки
- •Хламидии
- •Внутриклеточное расположение хламидий
- •Дифференциальные признаки патогенных хламидий
- •Микоплазмы
- •Колонии микоплазм
- •Дифференциальные признаки патогенных для человека микоплазм
Хламидии
Хламидии — облигатные паразитические бактерии, сходные по химическому составу с грамотрицательными прокариотами. Полная зависимость от клетки хозяина обусловлена неспособностью хламидии синтезировать АТФ. Особенностью размножения этих микроорганизмов является цикл развития в клетке, включающий закономерную смену двух разных по морфологии и биологическим свойствам форм существования микроорганизма.
Chalamidia trachomatis:
ЭТ – элементарные тельца; РТ – ретикулярные тельца
Хламидии имеют широкий спектр хозяев. Главные экологические ниши — птицы и млекопитающие, включая человека. Заболевания у человека вызывают хламидии двух видов рода Chlamydia: C. psittaci и С. trachomatis. Первый является возбудителем болезней животных, иногда у человека (орнитоз, пневмонии, полиартрит, гастроэнтерит, менингоэнцефалит). С. trachomatis вызывает заболевания, различные по клиническим проявлениям, только у человека.
Хламидии орнитоза
С. psittaci — возбудитель орнитоза — болезни с природной и хозяйственной очаговостью. Источником возбудителя являются птицы. Известно около 140 видов птиц, естественно зараженных хламидиями этого вида. При перелетах на далекие расстояния они распространяют инфекцию. У большинства больных птиц орнитоз протекает как латентная инфекция. Очаги заболевания могут возникать в птицеводческих хозяйствах, где происходитзаражение обслуживающего персонала.
Патогенез орнитоза и иммунитет. С. psittaci проникают в организм человека воздушно-капельным путем, вызывая поражение клеток эпителия слизистой оболочки дыхательных путей и лимфатических регионарных узлов. После разрушения зараженных клеток хламидии попадают в кровь, а затем в паренхиматозные органы. В клетках лимфоидной ткани они могут длительно сохраняться и вызывать рецидивы болезни.
В течение заболевания развивается реакция ГЗТ. Кроме того, иммунный ответ выражается антителообразованием. Однако антитела не обеспечивают невосприимчивость к повторному заболеванию. Отсутствие гуморальной защиты и аллергия замедленного типа, по-видимому, способствуют возникновению рецидивов.
Лабораторная диагностика. Выделение возбудителя из крови возможно в первые 2—3 нед болезни. Материалом заражают белых мышей в мозг или куриные эмбрионы в желточный мешок. В клетках мозга мыши или желточного мешка куриных эмбрионов обнаруживают включения, которые выявляют иммуно-флюоресцентным или иммуноферментным методами.
Серодиагностику проводят в РСК, РТГА, ИФА с использованием соответствующих антигенов из возбудителя. Аллергическое состояние выявляют постановкой внутрикожных проб со специфическим аллергеном.
Профилактика и лечение. Для лечения, а также экстренной профилактики используют антибиотики тетрациклинового ряда. Мероприятия неспецифической профилактики проводятся в соответствии с инструкциями, разработанными для птицеводческих хозяйств.
Другие хламидии
С. trachomatis, патогенный для человека вид хламидии, дифференцируется на 15 сероваров: L-l, L-2, L-3 являются возбудителями пахового лимфогранулематоза; А, Ва, В и С — трахомы; остальные, от D до К, вызывают уретрит и спорадические заболевания глаз. Резервуаром С. trachomatis в природе является человек. Животные в естественных условиях не восприимчивы к этому виду хламидий. Передача возбудителя осуществляется при прямом контакте и через зараженные предметы.
Возбудители пахового лимфогранулематоза — венерической болезни — распространены у людей, живущих главным образом в странах с тропическим и субтропическим климатом. Болезнь характеризуется цикличностью течения, в которой имеются три периода. Первичный проявляется через 1,5—2 нед после заражения и характеризуется возникновением на месте внедрения возбудителя единичного пузырька, который затем переходит в эрозию и язву. Вторичный период характеризуется генерализацией процесса, а третичный — формированием тяжелого фистульно-спаечного процесса промежности.
Заболевание сопровождается развитием аллергии, которая выявляется внутрикожной реакцией Фрея с аллергеном, полученным из хламидий. После перенесенного заболевания формируется напряженный иммунитет.
Лабораторная диагностика проводится путем микроскопического исследования мазков-отпечатков содержимого лимфатических узлов. Выделение возбудителя производится при посеве исследуемого материала в культуры клеток. Для серодиагностики используется РСК и ИФ.
Специфическая профилактика отсутствует.
Трахома — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением клеток конъюнктивы глаза. При этом в цитоплазме клеток хламидий образуют включения, описанные в 1907 г. Хальберштадтом и Провацеком и названные их именами.