6. Дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата (дефекты звукопроизношения, фонетические дефекты, недостатки произношения фонем).

Для дислалии характерны неправильное произношение звуков, замена звуков или их смешение. Дефект может быть обусловлен несколькими причинами, в частности: несформированностью артикуляторной базы (не освоена вся совокупность артикуляционных позиций, необходимых для произношения звуков родного языка), неправильной сформированностью артикуляционных позиций, вследствие чего ребенок произносит ненормированные звуки; анатомическими дефектами артикуляционного аппарата. При анатомических дефектах (периферически или центрально обусловленных) нарушения имеют органический характер, а при их отсутствии - функциональный.

Механическая дислалия - это нарушение звукопроизношения, обусловленное анатомическими дефектами периферического речевого аппарата (органов артикуляции). Встречаются дефекты, вызванные: 1) аномалиями зубочелюстной системы (диастемы между передними зубами) 2) отсутствием резцов или их аномалиями, 3) дефектами прикуса, 4) своеобразной структурой твердого неба (высоких - готическое, плоское) 5) патологическими изменениями языка (макроглосия, микроглосия, слишком короткая подъязычная уздечка), 6) аномалиями губ.

7. Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата, вследствие органического поражения центральной нервной системы.

Симптоматика: Основные проявления дизартрии состоят в расстройстве артикуляции звуков, нарушениях голосообразования, а также в изменениях темпа речи, ритма и интонации.

Нарушения звукопроизношения при дизартрии могут быть выражены в различной степени, в зависимости от локализации и тяжести поражения нервной системы. При стертой дизартрии наблюдаются отдельные фонетические дефекты (искажения звуков), «смазанность» речи». При более выраженных степенях дизартрии имеются искажения, пропуски, замены звуков; речь становится медленной, невыразительной, невнятной. Общая речевая активность заметно снижена. В самых тяжелых случаях, при полном параличе речедвигательных мышц моторная реализация речи становится невозможной.

Специфическими чертами нарушения звукопроизношения при дизартрии служат стойкость дефектов и трудность их преодоления, а также необходимость более длительного периода автоматизации звуков. При дизартрии нарушается артикуляция практически всех звуков речи, в т. ч. гласных.

Этиология

Наиболее часто (в 65-85% случаев) дизартрия сопутствует детскому церебральному параличу и имеет те же причины возникновения. В этом случае органическое поражение ЦНС происходит во внутриутробном, родовом или раннем периоде развития ребенка (обычно до 2-х лет). Наиболее частыми перинатальными факторами дизартрии выступают токсикозы беременности, гипоксия плода, резус-конфликт, хронические соматические заболевания матери, патологическое течение родов, родовые травмы, асфиксия при рождении, ядерная желтуха новорожденных, недоношенность и др. Степень выраженности дизартрии тесно связана с тяжестью двигательных нарушений при ДЦП: так, при двойной гемиплегии дизартрия либо анартрия выявляется практически у всех детей.

В раннем детстве поражение ЦНС и дизартрия у ребенка может развиться после перенесенных нейроинфекций (менингита, энцефалита),гнойного среднего отита, гидроцефалии, черепно-мозговой травмы, тяжелых интоксикаций.

В зависимости от локализации поражения нервной системы различают несколько форм дизартричных расстройств: бульбарную, псевдобульбарную, пробковую, подкорковую, мозжечковую.

8. Ринолалия – нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Избыточное или недостаточное резонирование носовой полости в процессе речи.

Первый вариант (избыточное) вызван анатомическим дефектом твердого и мягкого неба, образующим сообщение между ротовой и носовой полостями, что обусловливает недостаточное смыкание мягкого неба с задней стенкой глотки, вследствие чего выдыхаемая струя воздуха свободно проникает в носовую полость. Тембр голоса назальный.

Второй вариант (недостаточное) обусловлен органическими изменениями в носовой и/или носоглоточной области или функциональными нарушениями небно-глоточного смыкания, осложняющих процесс носового дыхания.

В зависимости от характера нарушения функции небно-глоточного смыкания выделяют различные формы ринолалии: закрытую, открытую и смешанную и по этиологическим показателям каждая из них может быть органично и функционально обусловленной.

Нарушения внутренней структуры высказывания