- •Документация к осуществлению сестринского процесса
- •14. Анамнез заболевания:
- •15. Анамнез жизни:
- •22. Личная гигиена (самоуход, с помощью кого)_________________________________
- •23. Костно-мышечная система
- •24. Дыхательная система
- •Сердечнососудистая система
- •Пищеварительная система
- •27. Мочевыделнтельиая система
- •28. Эндокринная система
- •29. Нервная система
- •30. Психологическое состояние
- •31. Общение
- •32. Игра, учеба
- •33. Дополнительные исследования
- •План сестринских вмешательств Потребность в _________________________________
- •Протокол сестринской деятельности
- •Выписка
- •Выписка лечения из листа врачебных назначений
Протокол сестринской деятельности
Дата сестрин. вмеш-ва |
Сестринские вмешательства |
Оценка (текущая и итоговая), комментарии |
Подпись м/с, осущест- вившей сестр. вмеш-ва |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование лечебного учреждения_____________________________________________________
Выписка
Ф.И.О.____________________________________________________________________
Проблема |
Цели |
Рекомендации пациенту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|