Вены большого круга кровообращения

Вены большого круга кровообращения объединяют в три системы:

1. систему вен сердца (см. «Сердце»),

2. систему верхней полой вены и

3. систему нижней полой вены, в которую впадает самая крупная висцеральная вена тела человека — воротная вена.

Воротную вену с её притоками выделяют как систему воротной вены. Каждая система имеет главный ствол, в который вливаются вены, несущие кровь от определенной группы органов. Эти стволы (sinus coronarius cordis, v. cava superior, v. cava inferior) впадают обособленно в правое предсердие. Между системами полых вен и системой воротной вены имеются анастомозы.

71. Системы верхней и нижней полых вен, венечного синуса. Кровообращение плода. Перестройка системы кровообращения при рождении.

Кровоснабжение плода.

Плод получает питательные вещества и кислород из организма матери че­рез плаценту. Через нее выводятся и продукты распада. Связь между плодом и плацентой осуществляется при помощи пупочного канати­ка, в котором проходят две пупочные артерии и одна пупочная вена. По пупочным артериям кровь течет от плода к плаценте, а по пупоч­ной вене — от плаценты к плоду.

Особенности сердечно-сосудистой системы плода:

1. Правое и левое предсердия сообщаются между собой при помощи овального отверстия, находящегося в их перегородке.

2. Между легочным стволом и дугой аорты имеется сообщение – артериальный проток (боталлов).

Проникнув через пупочное кольцо в брюшную полость плода, пупочная вена подходит к печени, отдает ей веточки, далее направляется к нижней полой вене, в которую изливает артериальную кровь. В нижней полой вене артериальная кровь смешивается с венозной кровью, поступающей из нижней половины тела и внутренностей плода.

Кровь из нижней полой вены поступает в правое предсердие, куда вливается также венозная кровь из верхней полой вены.

Между местом впадения нижней и верхней полых вен находится евстахиева заслонка, которая препятствует смешиванию крови, поступающей из нижней и верхней полых вен. Евстахиева заслонка направляет ток крови нижней полой вены из правого в левое предсердие через овальное отверстие, располагающееся между обоими предсердиями; из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, из желудочка - в аорту. Из восходящей аорты кровь, содержащая сравнительно много кислорода, попадает в сосуды, снабжающие голову и верхнюю часть туловища.

Венозная кровь, поступающая в правое предсердие из верхней полой вены, направляется в правый желудочек, а из него в легочные артерии.

После рождения плода плацентарное кровообращение нарушается, доступ кислорода через плаценту прекращается, в крови плода накапливается углекислота, которая возбуждает дыхательный центр. В результате происходит первый вдох новорожденного.

При первом вдохе происходит расправление легочных альвеол и приток крови к легким. Кровь из легочных артерий поступает теперь в легкие, боталлов проток спадается.

Кровь новорожденного, обогащенная в легких кислородом, поступает по легочным венам в левое предсердие, потом в левый желудочек и аорту; овальное отверстие между предсердиями закрывается.

Полые вены — верхняя и нижняя — основные венозные стволы, собирающие кровь со всего тела и впадающие в сердце.

Верхняя полая вена— толстый короткий ствол, расположенный в грудной полости справа от восходящей аорты; собирает кровь из области головы, шеи, груди и верхних конечностей; начинается из плече-головных вен на уровне места прикрепления хряща правого I ребра к грудине; направляясь вниз, впадает в правое предсердие. Перед входом верхней полой вены в околосердечную сумку в нее впадает непарная вена . В верхнюю полую вену непосредственно впадают лишь небольшие вены соседних областей: вены перикарда , переднего средостения и иногда правая внутренняя грудная вена

Нижняя полая вена — самый мощный венозный ствол человеческого тела; собирает кровь из нижних конечностей, органов таза, брюшной полости и их стенок. Нижняя полая вена начинается в брюшной полости из слияния общих подвздошных вен на уровне IV—V поясничных позвонков и направляется вверх правее аорты. Лежит в дорсальной части правой борозды печени, через отверстие в диафрагме проходит в грудную полость и впадает в правое предсердие.

Большая часть вен сердца (кроме малых и передних) приносит кровь в особый резервуар - венечный синус

Венечный синус как бы является продолжением на диафрагмальную поверхность сердца его большой вены .Он располагается в левой части задней венечной борозды, на протяжении от места впадения в него сверху косой вены левого предсердия до своего устья; его длина равна 2-3 см. Над венечным синусом, перебрасывается тонкий слой мышечных пучков миокарда, за счет которого образуется также его средняя оболочка. Отверстие венечного синуса в полости правого предсердия окаймлено заслонкой венечного синуса. Две-три небольшие заслонки имеются и в самом синусе, недалеко от ее отверстия.

72.Лимфатическая система как дополнительное звено венозного русла: лимфатические капилляры, сосуды, правый и грудной лимфатические протоки. Лимфатические узлы и их строение.