Классификация

Различают:

• внутрисистемные коллатерали — анастомозы (соустья) между ветвями одноимённой артерии (или вены)

• межсистемные коллатерали — по анастомозам различных артерий и вен.

Топография артерий в теле человека имеет определенные за­кономерности (П.Ф.Лесгафт).

• 1. Артерии направляются к органам по кратчайшему пути. Так, на конечностях артерии идут по более короткой сги­бательной поверхности, а не по более длинной разгибательной.

• 2. Основное значение имеет не окончательное положение органа, а место его закладки у зародыша. Например, к яичку, которое закладывается в поясничной области, по кратчайшему пути направляется ветвь брюшной части аорты — яичковая артерия. По мере опускания яичка в мошонку вместе с ним опускается и питающая его арте­рия, начало которой у взрослого человека находится на большом расстоянии от яичка.

• 3. Артерии подходят к органам с внутренней их стороны, об­ращенной к источнику кровоснабжения — аорте или дру­гому крупному сосуду, а в орган артерия или ее ветви в большинстве случаев входят через его ворота.

• 4. Между строением скелета и числом магистральных арте­рий имеются определенные соответствия. Позвоночный столб сопровождает аорта, ключицу — одна подключич­ная артерия. На плече (одна кость) имеется одна плечевая артерия, на предплечье (две кости — лучевая и локте­вая) — две одноименные артерии.

• 5. На пути к суставам от магистральных артерий отходят коллатеральные артерии, а им навстречу от нижележащих отделов магистральных артерий — возвратные артерии. Анастомозируя между собой по окружности суставов, ар­терии образуют суставные артериальные сети, обеспечи­вающие непрерывное кровоснабжение сустава при движе­ниях.

• 6. Число артерий, входящих в орган, и их диаметр зависят не только от величины органа, но и от его функциональной активности.

• 7. Закономерности ветвления артерий в органах определяют­ся формой и строением органа, распределением и ориен­тацией в нем пучков соединительной ткани. В органах, имеющих дольчатое строение (легкое, печень, почка), ар­терия вступает в ворота и далее ветвится соответственно долям, сегментам и долькам. К органам, которые закла­дываются, в виде трубки (например, кишечник, матка, маточные трубы), питающие артерии подходят с одной стороны трубки, а их ветви имеют кольцеобразное или продольное направление Войдя в орган, артерии многократно ветвятся до артериол.

69. Вены: строение стенки, клапаны. Артерии и вены малого круга кровообращения

Вены: строение

Вены - кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислотой кровь от органов и тканей к сердцу.  В венах имеются полулунные клапаны , образованные складками внутренней оболочки, которые пронизаны эластическими волокнами. Клапаны препятствуют обратному току крови и таким образом обеспечивают ее движение только в одном направлении. В вены кровь поступает из венул .

Стенка вены состоит из трех оболочек. Различают два типа вен - мышечный и безмышечный. В стенках безмышечных вен отсутствуют гладкие мышечные клетки. Они плотно сращены со стенками органов и поэтому не спадаются. В стенках вен мышечного типа имеются гладкие мышечные клетки. На внутренней оболочке большинства средних и некоторых крупных вен имеются клапаны, которые пропускают кровь лишь в направлении к сердцу, препятствуя обратному току крови в венах

Сосуды малого круга кровообращения

Из правого желудочка сердца начинается самый крупный сосуд малого круга кровообращения — легочный ствол, truncus pulmonalis. Под дугой аорты он разветвляется на правую и левую легочные ар­терии. От места деления легочного ствола к дуге аорты простирает­ся артериальная связка. Она представляет собой облитерированный после рождения артериальный (Боталлов) проток. Легочные артерии входят в состав корня легкого. Перечисленные сосуды относятся к артериям, но кровь по ним течет не артериальная, а венозная. Закан­чиваются они гемомикроциркуляторным руслом (ГМЦР) легких. Капилляры ГМЦР легких оплетают альвеолы и принимают участие в формировании аэрогематического барьера. Здесь происходит уда­ление углекислого газа и насыщение гемоглобина кислородом — об­разуется артериальная кровь.

Объединяясь, капилляры легких переходят в посткапиллярные венулы и в венулы, которые собираются в интраорганные вены. Из ворот каждого легкого выходят по две легочные вены, которые впа­дают в левое предсердие и несут к сердцу артериальную кровь.

70.Артерии большого круга кровообращения: аорта и ее ветви. Вены большого круга кровообращения.

Аорта — главный сосуд артериальной системы, является начальным участком большого круга кровообращения. Имеет наи­больший диаметр и наибольшее количество эластичных волокон. На­чинается от левого желудочка и доходит до уровня IV поясничного позвонка.

В аорте различают

• восходящую часть,

• дугу аорты,

• нисходя­щую часть, которая делится на грудную и брюшную части.

1. Восходящая аорта по выходе из левого желудочка поднимается кверху и лежит в полости околосердечной сумки. От начального отдела восходящей аорты, называемого луковицей аорты, отходят

• правая и

• левая венеч­ные артерии.

2. Дуга аорты начинается на уровне соединения II правого ребра с грудиной. Она направляется влево и назад, лежит вне перикарда позади рукоятки грудины и отделена от нее жировой клетчаткой. Чем старше человек, тем ниже располагается дуга аорты. От дуги аорты отходят три круп­ные артерии, питающие голову, шею и верхние конечности:

1. плечеголовной ствол

2. левая общая сонная артерия

3. левая подключичная артерия

По мере удаления от сердца диаметр аорты заметно уменьшается.

3. Нисходящая аорта - Начинается на уровне IV грудного позвонка. Это самый длинный отдел аорты, проходящий через диафрагму. Уча­сток выше диафрагмы называется грудной аортой, ниже — брюшной.

• Грудная аорта проходит по грудной полости впереди позвоночника. Ее ветви питают внутренние органы грудной полости, а также стенки грудной и брюшной полостей. От грудной аорты отходят пристеночные и внутренностные ветви.

• Брюшная аорта лежит за брюшиной, позади поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Брюшная аорта делится на пристеночные, внутренностные и концевые ветви.