Минский городской исполнительный комитет

Комитет по образованию Мингорисполкома

РЕАЛИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА

В ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЕ

С ЗАИКАЮЩИМИСЯ ДОШКОЛЬНИКАМИ

Ринейская Татьяна Владимировна,

учитель-дефектолог

ГУО "ясли-сад №145 для детей

с тяжёлыми нарушениями речи

г.Минска"

Минск

2009

І. Актуальность проблемы.

Заикание — нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Синонимы: Balbuties, Disphemie, Spasmop-hemie, Lalonewros.

Проблема заикания считается одной из самых древних в истории развития учения о различных расстройствах речи. Разное понимание его сущности обусловлено уровнем развития науки и позиций, с которых авторы рассматривали и рассматривают это речевое расстройство.

Начиная с древнейших времён Гиппократ, Аристотель, Авиценна основным считали терапевтические средства для преодоления заикания. Но они не являлись исчерпывающими в лечении данного расстройства речи.

На следующем этапе начиная с I в. н. э. и до середины XIX в. применялся хирургический метод (Антилл, Эгинский, Фабрицкий...), пока окончательно не утвердилось мнение о его бесполезности и опасности использования.

Использование механических приспособлений с ортопедической целью восходит ещё к Демосфену, который применял для лечения собственного заикания инородные предметы (морские камешки), держа их под языком во время речевых упражнений. Впоследствии специалисты применяли различные механические приспособления: язычную вилку, язычный нажиматель, распорку для губ, накладки на оба ряда зубов и т. д. Однако самостоятельного значения в лечении заикания ортопедические приспособления не имели.

С появления взглядов на заикание как на невротическое расстройство некоторые авторы стали придавать первостепенное значение психотерапевтическому воздействию (Бертран, Шультесс, Лагузен, Меркель, Г. Д. Неткачёв).

Сторонники только дидактических приёмов воспитания правильной речи у заикающегося ребёнка рекомендовали систему разнообразных и последовательно усложняемых речевых упражнений (Соран, Эфеский, Целий Аврелиан, Орибазий и др.).

Наконец, когда заикание стали рассматривать, как сложный речевой дефект с разнообразными проявлениями возникла необходимость применения комплексного воздействия на преодоление заикания. Серьёзные попытки его применения впервые встречаются в трудах отечественных авторов – Сикорского И. А. (1889) и И. К. Хмелевского (1897) .

И. А. Сикорский в лечении заикания включал гимнастику речи (система упражнений дыхания, голоса, артикуляции, различных форм речи), психотерапевтическое лечение (создание условий, последовательное усложнение речевых занятий...), фармацевтическое и динамическое лечение (медикаменты, физиотерапия, двигательные упражнения). Многоплановость лечебного воздействия по И. М. Сикорскому впервые стала комплексной системой преодоления заикания. Данное направление так же применяется в современном подходе коррекции заикания. Опираясь на материалистическое учение отечественных физиологов И. М. Сеченова, И. П. Павлова и их последователей, советские учёные, отобрав из разработанных ранее приёмов всё лучшее, рациональное, создали современный комплексный метод преодоления заикания. Развитию этого метода способствовали В. А. Гиляровский, М. В. Серебровская, Ю. А. Флоренская. Ф. А. Рау, М. Е. Хватцев, Н. А. Власова, С. С. Ляпидевский, В. С. Кочергина, В. И. Селиверстов и многие другие.

Под современным комплексным методом преодоления заикания понимают лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического состояния заикающегося разными средствами и разными специалистами.

Общепризнанным фактом считается, что устранять заикание нужно сразу же, как только оно возникнет. Заикание появляется чаше всего в возрасте 2,5 — 4 лет, когда происходит переход ребёнка к фразовой речи. Именно в этот период развития ребёнка его речевая функциональная система наиболее уязвима. Поэтому, основной задачей для себя вижу раннее выявление таких детей и своевременное проведение коррекции заикания, когда стаж функционирования патологической речевой системы ещё невелик.

Однако в своей педагогической практике приходится сталкиваться с рядом проблем. В первую очередь, вызывает тревогу увеличение количества детей с неврозоподобной формой заикания. Так, в 2006-2007 учебном году - 66% детей с неврозоподобной формой заикания из числа посещающих группу, в 2007-2008 учебном году - 81% детей, в 2008-2009 - 100% детей. Хотя бытует мнение, что посещение ребёнком специализированной группы усугубит речевой дефект. Доказательством обратного является реализация комплексного коррекционно-педагогического подхода в решении проблемы заикания. Непосредственного включения в процесс родителей ребёнка, которые зачастую не понимают всей полноты проблемы заикания.

Немаловажной проблемой является отсутствие современной программы. Некоторые направления «Программы обучения и воспитания заикающихся дошкольников» (1983г.) утратили свою актуальность, а вновь изданная «Программа обучения и воспитания детей с тяжёлыми нарушениями речи» (2007г.) не предусматривает особенности работы с заикающимися детьми. Поэтому приходиться планировать коррекционно-образовательный процесс таким образом, чтобы, комбинируя направления двух программ, не упустить дидактические принципы коррекции заикания дошкольников.

Всё это привело к поиску новых форм и технологий в коррекции заикания.

ІІ. Описание деятельности

Заикание у дошкольников имеет множество внешних проявлений, неоднородность клинических и психолого-педагогических особенностей, что диктует необходимостью реализации трёх основных задач коррекции данного речевого нарушения, которые решаются одновременно.

Первой задачей является формирование навыка устойчивой плавной речи у заикающихся, которое осуществляется в основном учителем-дефектологом и связано с применением целого ряда логопедических техник. Эти техники реализуются преимущественно на логопедических или логоритмических занятиях.

Вторая задача — это воздействие на личность заикающегося. Она осуществляется в большей мере врачом-психоневрологом, а также психологом путем проведения психотерапии, психологических тренингов, функциональных тренировок. Усилия специалистов направлены на формирование социальной активности, изменение отношения заикающегося к себе как личности и коммуникативному партнеру, а также на изменение отношения к своему речевому дефекту.

Третья задача — профилактика рецидивов заикания. Она связана с лечебно-оздоровительной работой и поддержкой устойчивой плавной речи повторными и поддерживающими курсами реабилитации.

Направления коррекционно-педагогической деятельности

Проработав материал, изучив проблему, сложилась определённая система работы, целью которой является необходимость научить детей совершенно свободно владеть речью во всех ситуациях, развитие эмоционально-волевой сферы ребёнка.

Выработка устойчивой плавной речи представляет собой основную цель логопедической работы с заикающимися детьми.

Достижение устойчивой плавной речи у заикающихся детей возможно благодаря решению трех основных задач:

1. Формирование навыка плавной речи.

2. Воспитание личности заикающегося ребёнка.

3. Профилактика рецидивов и хронификации заикания.

Решение данных задач связано с применением целого ряда логопедических технологий:

1.Торможение патологических речедвигательных стереотипов.

2. Регуляция эмоционального состояния.

3.Развитие координации и ритмизации движений.

4. Формирование речевого дыхания.

5.Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения.

6. Развитие просодической стороны речи.

7. Развитие планирующей функции речи.

Педагогическую часть комплексного подхода составляет коррекционно-педагогическая работа, которая включает систему логопедических занятий, воспитательные мероприятия, логопедическую ритмику, физкультурные занятия, психотренинги, работу с родителями.

Логопедическая работа рассматривается как система коррекционно-педагогических мероприятий, направленных на гармоничное формирование личности и речи ребенка с учетом необходимости преодоления или компенсации его дефекта.

Логопедическое воздействие в настоящее время осуществляется в двух направлениях: прямом и косвенном. Прямое логопедическое воздействие реализуется во время групповых и индивидуальных занятий с заикающимися. Эти занятия предусматривают развитие общей и речевой моторики, нормализацию темпа и ритма дыхания и речи, активизацию речевого общения, в случае необходимости развитие слухового внимания и фонематического восприятия, коррекцию нарушений звукопроизношения, расширение пассивного и активного словаря, совершенствование грамматического оформления фразы. На занятиях у заикающихся устраняют психологические отклонения в поведении, развивают интеллектуальные способности, этические и нравственные представления, формируют гармонично развитую личность.

Косвенное логопедическое воздействие представляет собой систему логопедизации всех режимных моментов для ребенка и отношения к нему окружающих. Особое значение в этой системе имеет речевой режим.

Речевой режим дошкольников осуществляется с помощью взрослых, которые последовательно контролируют переход детей от одного речевого этапа к другому.

Речевой аспект логопедических занятий включает регуляцию и координацию дыхательной, голосовой и артикуляторной функций, воспитание правильной речи.

В литературе имеется несколько мнений о методике воспитания правильного дыхания. Одни считают, что над дыханием следует специально работать, применяя дыхательные дидактические упражнения. Другие считают, что ритм дыхания восстанавливается через спокойную плавную речь, т. е. воспитывается неторопливый темп речи и в результате нормализуются все речевые компоненты, в том числе и дыхание. Представители психологической школы считают, что воспитанию речи, а, следовательно, и дыхания способствует тренировка воли.

В каждом из этих мнений можно найти рациональное зерно, если работу над дыханием проводить индивидуально, в зависимости от структуры речевого дефекта.

Консультативно-методическая работа с родителями и педагогами направлена:

-- на обеспечение благоприятных условий воздействия на заикающегося ребенка;

-- создание правильного отношения к нему дома и в детском учреждении;

-- организацию необходимой самостоятельной работы ребенка вне логопедических занятий.

Первоначально, руководствуясь методикой обследования заикающихся дошкольников предложенной Л.А.Зайцевой, используя разработки российских логопедов-практиков, была составлена схема обследования и речевая карта.

Изучив литературу по проблеме заикания у дошкольников, отобраны и применяются методики коррекции заикания у детей дошкольного возраста. Исходя из своей практики, делаю вывод, что эффективным является применение различных методик в зависимости от форм работы.

Были выделены основные формы работы как учителя-дефектолога, так и рекомендуемые педагогам, включённым в коррекционно-образовательный процесс.

Первоначально рассмотрим методику С.А.Мироновой (Приложение 1), которая легла в основу построения «Программы воспитания и обучение заикающихся дошкольников», 1983г.

По данной методике с детьми работают учитель-дефектолог и воспитатели ДУ. Но здесь стоит отметить, что некоторые положения программы утратили свою актуальность, поэтому тематическое планирование и материал по формированию лексико-грамматических средств языка используем из «Программы воспитания и обучения детей с тяжёлыми нарушениями речи», 2007г.

Методика Чевелевой Н.А. наиболее эффективна при коррекция заикания в процессе ручной продуктивной деятельности (используется на подгрупповых занятиях по изодеятельности) (Приложение 2)

Развитие связной речи ребенка идет от речи ситуативной (непосредственная связь с практической деятельностью, с наглядной ситуацией) к речи контекстной (обобщенной, связанной с прошедшими событиями, будущими действиями).

Последовательность упражнений:

От наглядных облегченных форм речи к отвлеченным, контекстным высказываниям.

Система коррекционных мероприятий включала пять периодов:

• I - пропедевтический;

• II - период сопровождающей речи;

• III - период завершающей речи;

• IV - период предваряющей речи;

• V- период закрепления навыков самостоятельной речи.

Логопедические занятия проводятся 3 раза в неделю подгруппами.