Тесты 2 рубежного контроля для студентов

5 Курса факультета общей медицины

1. У женщины, страдающей комбинированным пороком сердца, днем на работе развились кратковременная потеря сознания, паралич левой руки и ноги. В неврологическом статусе: анизокария, левосторонний гемипарез, гемианопсия. Кожные покровы лица бледные. АД 210/120. Пульс аритмичный, 110 в мин. Предварительный диагноз :

1. транзиторная ишемическая атака

2. паренхиматозное кровоизлияние

3. субарахноидальное кровоизлияние

4. ишемический тромботический инсульт

*5. ишемический эмболический инсульт

***

2. У больного после обеда вдруг появилась сильная рвота, потерял сознание. В неврологическом статусе: Состояние тяжелое, кожные покровы гиперемированы, общий гипергидроз, дыхание стерторозное. Мышечный тонус в руках и ногах снижен, тетраплегия, бульбарный синдром, менингеальные симптомы. Предварительный диагноз :

1. лакунарный инфаркт

*2. паренхиматозное кровоизлияние

3. субарахноидальное кровоизлияние

4. ишемический тромботический инсульт

5. ишемический эмболический инсульт

3. У больного после сна закружилась голова, появились тошнота, рвота, онемели правая рука и нога. В неврологическом статусе: кожные покровы лица бледные, пульс слабого наполнения, ритмичный, артериальное давление низкое, правосторонний глубокий гемипарез, гемигипестезия. Какой диагноз наиболее вероятен:

1. внутрижелудочковое кровоизлияние

2. паренхиматозное кровоизлияние

3. транзиторная ишемическая атака

*4. ишемический тромботический инсульт

5. гипертонический криз

5.Больной А., 46 лет предъявляет жалобы на слабость в правой руке (не может удержать чашку), затруднение речи, нечеткость зрения. Заболел остро, после сильного психоэмоционального напряжения. Гемодинамика стабильна АД 130/80, пульс 98 в мин. Объективно: в сознании, ступор, дезориентирован во времени, инструкции пытается выполнять. Общемозговые симптомы в виде цефалгии, головокружения, менингиальные симптомы отрицательные. Симптом Барре (+) верхний, справа, дизартрия, девиация языка вправо, общий гипергидроз, тахикардия. После проведения соответствующего лечения через 1,5 часа неврологическая симптоматика регрессировала. Ваш предположительный диагноз?

+ а) транзиторная ишемическая атака в бассейне внутренней сонной артерии

б) ишемический инсульт

в) гипертонический церебральный криз

г) геморрагический инсульт

д)субарахноидальное кровоизлияние

6. Больной Н. 49 лет после психоэмоциональной нагрузки почувствовал онемение, затем слабость в правых конечностях, затруднение речи. Каретой скорой помощи доставлен в приемный покой БСМП. После обследования и проведения лечебных мероприятии, включающих нейропротективную, вазоактивную, седативную, а также антигипертензивную терапию неврологическая симптоматика больного регрессировала в течение 12 часов. Ваш предположительный диагноз.

а) ишемический инсульт

б) геморрагический инсульт

в) энцефалит

г) менингит

+ д) транзиторная ишемическая атака

7.Смертность от сосудистых заболеваний головного мозга составляет от общей смертности://

5%//

10%//

+ 15%//

25%//

45%

***

8.Кровоснабжение головного мозга обеспечивается артериями://

+ внутренними сонными, позвоночными//

ветвями брюшной аорты//

Адамкевича//

бедренными//

Депрож-Готтерона

***

9. При нарушении кровообращения в передней мозговой артерии могут наблюдаться следующие симптомы://

+гемипарез и гемигипестезия преимущественно в ногах, изменение психики//

центральный парез мышц иннервируемых 7 и 12 парами чмн//

психомоторное возбуждение//

моторная афазия//

аутотопагнозия

***

10. Нарушение кровообращения в бассейне средней мозговой артерии может сопровождаться://

+контрлатеральной гемианопсией , тотальным нарушением речи//

аносмией//

гемиатаксией на контрлатеральной от очага стороне//

зрительной агнозией//

таламическим синдромом на контралатеральной стороне

***

11.Нарушение кровообращения в бассейне задней мозговой артерии сопровождается://

+хореоатетоидными гиперкинезами, альтернирующими синдромами Вебера и Бенедикта, зрительной агнозией//

аносмией//

вестибулярными, статико-координаторными нарушениями//

хореоатетозом//

бульбарными нарушениями/

***

12. В васкуляризации мозжечка и варолиева моста принимает участие://

+базиллярная артерия//

внутренняя сонная артерия//

наружная сонная артерия//

подключичная артерия//

задняя мозговая артерия

***

13.Позвоночная артерия кровоснабжает://

варолиев мост//

+продолговатый мозг, задне-нижние отделы мозжечка , верхние сегменты спинного мозга//

грудные сегменты спинного мозга//

гиппокамп//

лобную кору

***

14.Задняя нижняя мозжечковая артерия кровоснабжает://

+веревчатые тела, вестибулярные ядра, чувствительное ядро тройничного нерва//

гипокамп//

лобную кору//

варолиев мост//

задне-нижний отдел мозжечка

***

15. Классификация сосудистой патологии головного мозга, включающая начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга предложена ://

Н.П.Бехтеревой//

+Е.В.Шмидтом, Г.А.Максудовым//

Е.В.Гусевым//

С.К. Кайшибаевым//

А.А. Скоромец

***

16 К модифицированным факторам риска можно отнести://

+артериальная гипертензия//

Возраст//

Пол//

Метеоусловия//

клиническое течение инсульта

***

17. Мужчина, 48 лет, жалуется на слабость жевательных мышц справа. Болеет на протяжении года. Объективно: при открывании рта нижняя челюсть отходит в правую сторону. Гипотрофия и гипотония жевательных мышц справа. Нижнечелюстной рефлекс справа снижен. Чувствительность на лице сохранена. Определите локализацию патологического процесса:

*1. правое двигательное ядро тройничного нерва

2. правое двигательное ядро языкоглоточного нерва

3. III ветвь тройничного нерва

4. лицевой нерв справа

5. блуждающий нерва справа

18. У мужчины 47 лет после гриппа появились боли в пояснично-крестцовом отделе, которые распространяются на ягодицу и по задней поверхности бедра и икроножной мышце. Боль резко обостряется при наименьшем движении туловища, кашле. Объективно:определяется выпрямление поясничного лордоза. Движения позвоночника резко ограниченны при наклонах, резко напряженны паравертебральные мышцы Гипестезия по задней поверхности бедра. Вызывается симптом Лассега. Укажите наиболее возможную причину заболевания:

1. инфекция

2. интоксикация

*3. дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

4. нарушение спинального кровообращения

5. опухоль спинного мозга

19. У мужчины 45 лет после поднятия тяжелого веса появились боли в пояснице, которые иррадиируют в правую ногу. Какие симптомы нужно проверить для уточнения характера поражения:

1. менингеальные

*2. симптомы натяжения

3. орального автоматизма

4. общеинфекционные

5. общемозговые

20. Мужчина, 53 лет, обратился с жалобами на приступообразные резкие боли, как "удар тока", в левой половине лица, продолжительностью 1-2 минуты. Болевой приступ возникает во время еды, разговора, туалета лица, на улице в ветреную погоду. Заболел два месяца назад, после переохлаждения. Объективно: болезненность в точках выхода тройничного нерва слева, гиперестезия болевой чувствительности слева.Тригерные зоны на лице слева. Нажатие в участке верхней губы слева сопровождаются болевым приступом с тоническими судорогами мышц лица. Какой диагноз наиболее вероятен:

1. невралгия языкоглоточного нерва

*2. невралгия тройничного нерва

3. невропатия лицевого нерва

4. мигрень

5. гайморит

21. Основной симптом, характерный для невралгии://

атрофия мышц//

арефлексия//

слабость мышц//

+приступообразная боль//

гиперрефлексия

***

22. Основной симптом полиневропатии://

нарушение чувствительности по проводниковому типу//

нарушение функции тазовых органов//

гиперрефлексия//

центральный парез конечностей//

+периферический парез дистальных отделов конечностей

***

23. Симптомы натяжения периферических нервов и нервных корешков://

Брудзинского, Кернига//

Бернара-Горнера//

+Лассега, Мацкевича//

Бабинского, Гордона//

Россолимо

***

24. Какие симптомы возникают при поражении конского хвоста://

нарушение чувствительности по проводниковому типу//

нарушение чувствительности по полиневритическому типу//

+расстройство всех видов чувствительности в области промежности//

атрофия мышц верхних конечностей//

задержка мочи

***

25. У больного головная боль, тошнота, рвота, судороги, температура тела 40°С. Объективно: Состояние сомнолентности, менингеальные симптомы. Ликвор - мутный, желтоватый, при микроскопии: 10 тысяч лейкоцитов в 1 мм3. Укажите наиболее возможный диагноз:

*1. гнойный менингит

2. серозный менингит

3. арахноидит

4. энцефалит

5. туберкулезный менингит

5. субарахноидальное кровоизлияние

26.Какой симптом относится к менингиальному синдрому://

симптом Бела//

+симптом Лесажа//

симптом Нери//

симптом Мацкевича//

симптом Вассермана

***

27. Изменения спинномозговой жидкости, которые характерны для менингококового менингита://

белково-клеточная диссоциация//

+клеточно-белковая диссоциация//

повышение уровня глюкозы//

лимфоцитарный плеоцитоз//

в ликворе при стоянии обнаруживается фибриновая пленка

***

28.Укажите, при каком менингите возникает лимфоцитарный плеоцитоз://

пневмококковом//

стафилококковом//

+туберкулезном//

менингококковом//

вызванному палочкой Афанасьева-Пфейфера

***

29. Возбудитель клещевого энцефалита://

бледная спирохета//

+арбовирус//

иксодовый клещ//

стафилококк//

цитомегаловирус

***

30. Какой менингит вызывается фильтрирующимся вирусом, передающимся домашней мышью://

менингококковый//

менинигит Коксаки//

менингит, вызванный вирусом ЕСНО//

+хореоменингит//

туберкулезный

***

31. При каком менингите чаще в ликворе выпадает фибриновая пленка://

сифилитическом//

бруцеллезном//

гнойном//

менингите ЕСНО//

+туберкулезном

***

32. Какой менингит является гнойным://

+менингококковый//

сифилитический//

герпетический//

туберкулезный//

лимфоцитарный хореоменингит

***

АО «Медицинский Университет Астана»

Кафедра неврологии, общей и медицинской психологии.

Вопросы 3 рубежного контроля по неврологии

для студентов 5 курса факультета общей медицины

1.Наследственные заболевания с преимущественным поражением экстрапирамидной системы. Паркинсона болезнь. Хорея Гентингтона. Клиника, диагностика, лечение.

2.Дегенеративные заболевания с преимущественным поражением пирамидной и мозжечковой системы. Болезнь Штрюмпеля. Болезнь Фридрейха. Клиника, диагностика, лечение

3.Дегенеративные заболевания с преимущественным нарушением когнитивных функций. Болезнь Альцгеймера. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение

4.Обмороки. Классификация, диагностика, принципы лечения.

5.Наследственные заболевания нарушения обмена , классификация, диагностика, принципы лечения.

6.Гепатоцеребральная дистрофия ( болезнь Вильсона-Коновалова) .Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

7.Врожденные аномалии. Сирингомиелия. Этиология, патоморфология, клиника, диагностика и лечение.

8.Боковой амиотрофический склероз. Этиопатогенез, клиника, течение, лечение, прогноз.

9.Рассеянный склероз. Классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз.

10.Миотонии. Болезнь Томсена. Клиника, диагностика, лечение.

11.Миастения. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Неотложная помощь при миастенических кризах.

12.Нейромышечные заболевания. Прогрессирующие мышечные дистрофии. Классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз.

13.Нейромышечные заболевания. Невральные и спинальные амиотрофии. Классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз.

14.Пароксизмальные миоплегии. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,л ечение.

15. Эпилептические припадки. Классификация, клиника припадков

16. Эпилепсия. Этиопатогенгез, классификация, клиника, диагностика, лечение.

17 Эпилептический статус. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.

18. Детский церебральный паралич.Этиология.Патогенез.Клиника.Диагностика .Лечение.