Сторонні предмети н.С.П.

Сторонні предмети в Н.С.П. найчастіше зустрічаються в дітей. Вони засовують собі у вухо ґудзика, кульки, камушки, горошини кісточки, папір і т.д. У дорослих зустрічаються шматочки вати, сірників, частки металу, вугілля. Рідше зустрічаються живі сторонні предмети - комахи, що заповзають у вухо.

Клініка залежить від величини й характеру сторонніх тел. Сторонні предмети із гладкою поверхнею звичайно не травмують шкіру Н. С. П. і не викликають неприємних відчуттів. Всі інші предмети приводять до реакт. Запаленню шкіри Н.С.П.

Набряклі від вологи й покриті сіркою сторонні предмети (вата, бобові) можуть привести до закупорки Н.С.П.

Комахи в момент руху викликають неприємні відчуття.

Діагноз – ставиться при отоскопії.

Лікування 1. вимиванням, також як і при видаленні сухої пробки,

2. Якщо вимивання не приводить до мети - видаляють тупим гачком.

Гачок проводять за сторонній предмет і видаляють його.

2. пінцетом - вата, папір, поролон.

Набряклі, щільно вклинені сторонні предмети горох, квасоля, попередньо піддають сморщиванию шляхом уливання у вухо чистого спирту.

Комах при влученні у вухо умерщвляют уливанням чистого спирту або масла, а за тим видаляють промиванням, інші тіла не можна видаляти пінцетом, тому що можемо їх проштовхнути в пісну частину Н.С.П. і через о/и в бараб-ю. порожнина.

Тут необхідно прибігати вже до хірургічного лікування. Роблять розріз м'яких тканин за вушною раковиною, оголюють задню стінку кісткової частини Н.С.П. і видаляють сторонній предмет.

Ушкодження вушної раковини.

Вушна раковина часто піддається різним ушкодженням. Ушкодження вушної раковини можуть виникати в результаті забитого місця, удару, укусу. У ряді випадків буває частковий або повний відрив раковини.

Інфіковані рани в області вушної раковини можуть викликати виникнення перехондрита з наступним розплавлюванням хряща й деформації вушної раковини.

Поверхово розташовані рани без залучення в процес охрястя варто обробити 5% настойкою J зробити инсуфляцію порошкоподібного пеніциліну або стрептоциду. Шви накладають в 1-2 е доба. Тут необхідний косметичний шов. Накладають асептичну пов'язку.

Уводять протиправцеву сироватку. Потім щоденні перев'язки. Фізіопроцедури: УВЧ, УФО, а/б.

Якщо рана нагноилась, знімають шви, роблять додаткові розрізи для евакуації гноячи. Рана в цьому випадку гоїться вторинним натягом.

Глибокорозположені рани, включаючи частковий або повний відрив раковини в обробляють за правилами загальної хірургії.

Висікають розкладницькі тканини, вилучений сторонній предмет. Раневую поверхню обробляють попередньо ввівши в окр. тканини 0,25% - 60-80 мол. новокаїну. Потім рану зашивають.

Отогематома

У результаті забитого місця вушної раковини може виникнути крововилив між хрящем і охрястям. При огляді - округлої форми флюктуірующа поверхня червоного із синюшним кольори. Розташовано вона звичайно на передній поверхні верхньої частини раковини. Реакція її звичайно безболісна.

У деяких випадках отогематома розсмоктується, іноді нагнаивается.

Лікування – відсмоктування шприцом у підстави раковини гематоми.

Потім уводять концентр. р-р а/б, пеніцилін, потім знову відсмоктують, накладають пов'язку, що давить (вологий марлевий тампон, змочений фурациліном) у завушну область серветку й накладають пов'язку.

Через 2 дні - N.

Якщо нагноится по ходу анатомич. утворень розріжемо, видаляємо гній, промиваємо а/б, дренуємо резинов. випускниками. Асептична пов'язка. Призначають а/б.