Катаральна ангіна.

Захворювання починається гостро, у горлі з'являються відчуття печіння, сухості, першиння, невеликий біль при ковтанні. Загальне нездужання, розбитість, головний біль, температура субфебрильна.

Фарингоскопія- розлита інфекція мигдалин, піднебінних дужок, мигдалини трохи збільшені, покриті слизисто-гнійними відділеннями. Іноді утворяться крапкові крововиливи в слизуватій оболонці. Є невеликі збільшення регионарных л/у. хвороба триває 3-5 днів.

Фолікулярна ангіна.

Хвороба починається звичайно з підвищення t до 38-39⁰. відразу з'являється сильний біль при ковтанні, виникає озноб, головний біль, слабість. Збільшені л/у. У крові прискорюється СОЭ, лейкоцитоз.

Фарингоскопія- на почервонілій і отечної слизуватій оболонці обох мигдалин з'являється значна кількість круглих, завбільшки зі шпилькову голівку, що злегка піднімаються жовтуваті або жовтувато-білі крапки, які являють собою нагноившиеся фолікули мигдалин. Поступово збільшуючись крапки розкриваються в порожнину глотки. Якщо нагноившаяся фолікула розкривається в околоминдаликову клітковину може утворитися паратонзилярний абсцес. Хвороба триває 6-7 днів.

Лакунарна ангіна.

Частіше лакунарна ангіна протікає більш важко чим фолікулярна. Біль при ковтанні, t, головний біль виражені різкіше. На отечної слизуватій оболонці мигдалин утворяться вистоящие із глибини лакун білі або жовті нальоти, просто утвориться наліт на всій поверхні мигдалини у вигляді острівців цей наліт не виходить за межі мигдалини. Регионарні л/у збільшені.

Лікування

1. Строгий постільний режим у перші дні хвороби.

2. Хворому виділяють окремий посуд і предмети відходу.

3. Призначають не дратівну, м'яку поживну їжу.

4. Местно- полоскання (теплі) розчином солі або соди 1 гр. на 200 гр. води, фурацілина, KMn O₄, H₂O₂, відваром ромашки, настойкою календули, евкаліптом.

Застосовують салицилаты - для аналгезії, протизапального й противоревматичного дії.

5. Десенсибілізирующа терапія

6. Вітамінотерапія

7. Напівспиртовий компрес на підщелепну область.

Профілактика

1. Облік, диспансеризація хворих ангіною, профілактичне, противорецидивирующе лікування.

2. Загартовування організму.

3. Заходу щодо санації в. буд. п.

4. Оздоровлення виробництва.

Дифтерія – гостре інфекційне захворювання, викликуване паличкою Лёфлера. Завдяки імунізації відрізняється різке зниження захворюваності. Розрізняють локалізовану, розповсюджену, токсичну форму. Клініка 3 стадії:

1. катаральних явищ (1 доба) - захриплий голос

2. наростаючого стенозу

3. асфіксія з 7-8 дня.

Локалізована форма може протікати під видом лакунарних або фолікулярних ангін. В основі лежить коагуляціоний некроз у подслизистом шарі, що утворить грязно-сірі нальоти - це дифтеритичні запалення носить спадний характер.

1. наявність високої t при гарному стані частіше буває при ангіні, а помірна t при поганому стані буде вказувати на дифтерію.

2. при ангіні - сильний біль при ковтанні, при дифтерії - незначна.

3. лімфовузли збільшені в обох випадках, а при дифтерії може бути набряк шийної клітковини.

4. кольори нальотів жовтуватий при ангіні, при дифтерії грязно-сірий.

5. при ангіні нальоти не виходять за межі мигдалин, при дифтерії виходять на дужки, м'яке небо, задню стінку ковтки.

6. нальоти при ангіні легко знімаються, при дифтерії із працею, і залишається поверхня, що кровоточить.

7. при дифтерії склоподібний набряк язичка.

8. при всіх ангінах необхідно брати мазок на BL.