- •1. Захворювання порожнини носа.
- •Гематома й абсцес носової перегородки.
- •Скривлення носової перегородки.
- •Носові кровотечі.
- •Гостра нежить.
- •У плині гострого риніту розрізняють три стадії:
- •Нежить у грудних дітей.
- •Катаральна форма або простій хронічний риніт
- •Атрофічний риніт.
- •Вазомоторний риніт.
- •Гострий гайморит.
- •Хронічне запалення гайморовой пазухи
- •Анатомія лобової пазухи
- •Хронічний фронтит
- •Запалення основної пазухи гостре й хронічне.
- •Алергійні синусити.
- •Висновки.
- •Питання для самоконтролю.
- •Глосарії.
Гостра нежить.
Гостре неспецифічне запалення слизуватої оболонки порожнини носа. В етіології гострого риніту основне значення має зниження місцевої й загальної реактивності організму й активації мікрофлори в порожнині носа. Звичайно це відбувається при місцевому або загальному переохолодженні. Існують деякі інфекційні захворювання, що супроводжуються гострим ринітом - грип, кір, скарлатина.
У плині гострого риніту розрізняють три стадії:
Суха стадія подразнення - звичайно проявляється кілька годин, рідко триває в плині 1 -2 доби. Починається з відчуття сухості, напруги, печіння, царапання, свербіння носі, турбує чихання. Одночасно з'являється нездужання, озноб, вага в голові, субфебрільна температура. У цій стадії слизувата носа суха, гиперемірована, поступово набухає, носові ходи звужуються. Порушується носовий подих, порушується нюх.
Стадія серозних виділень. З'являється рясна кількість прозорих виділень, пропотівають із посудин і за рахунок збільшення секреції залоз. Зникають симптоми першої стадії, але з'являється сльозотеча, залишається утруднений носовий подих, погіршується нюх. Набряки й гіперемія слизуватої значно виражені.
3. Стадія слизисто-гнійних виділень. За рахунок домішки епітелію, що відриває, і лейкоцитів. У наступні кілька днів кількість відокремлюваного зменшується, поступово відновлюється носовий подих. Відновлюється нюх і через 8-14 днів гострий риніт припиняється. При гострій нежиті запалення може переходити на придаткові пазухи, сльозавиводячи шляхи, слухову трубу, нижеліжачі дихальні шляхи.
ЛІКУВАННЯ: на самому початку нежить можна зупинити застосуванням теплових, патогенних і відволікаючих процедур. Гаряча ножна або ручна ванна, під час якої випивають гарячий чай, аспірин, тепла постіль, гірчичники на ікроножні м'язи або підошви, УФ, УВЧ, на ніс. У домашніх умовах синя лампа, мішечок з гарячим піском.
Одним з тяжких симптомів захворювання є заложеність носа. При цьому застосовують судинозвужувальні препарати (нафтізін, галазолін, санорин).
В 2 стадії застосовується нітрат срібла 2-3-5%, розчини колларгола або протарголу.
Уливання будь-яких крапель, вдмухування порошків 8-10 днів не більше, тому що часто виникає поразка вазомоторної функції слизуватої оболонки носа, виникає алергія.
Нежить у грудних дітей.
Носові ходи в грудних дітей дуже вузькі, тому навіть незначний набряк слизуватої веде до утруднення подиху. Закладання носа веде до неспокійного й поганого сну, неможливості ссати груди.
Дитина губить вагу. Заковтування інфікуємого вмісту може привести до диспепсії.
Дуже часто процес поширюється на середнє вухо, тому що слухова труба коротка й широка, і нижеліжачі дихальні шляхи (трахея, гортань, бронхи, легені)
Гострий риніт приводить до утворення заглоткового процесу.
Перед годівлею відсмоктати грушею слиз із порожнини носа.
При наявності кірок - закопують у ніс грудне молоко або масляні краплі (для їхнього розм'якшення) і ватяним джгутом здійснюють їхнє видалення.
Перед годівлею закопують у ніс судинозвужувальні краплі.
Між годівлею - 2% протаргол або колларгол або розчин 20% альбуциду.
Хронічні запальні захворювання носа.
Спостерігається 3 форми хронічної нежиті:
Катаральна
Гіпертрофічна
Атрофічна
Виникнення хронічної нежиті, як правило, пов'язане із тривалої або часто повторюваною гіперемією й кровонаповненням слизуватої оболонки порожнини носа, що можуть викликати такі фактори:
Часті гострі запалення в порожнині носа.
Дратівні впливи зовнішнього середовища, найчастіше пил, газ, вологість, коливання температури.
Загальні хронічні захворювання ССС, бруньок, алкоголізм, ендокринні порушення.
Місцеві процеси - аденоїди, запалення придаткових пазух, скривлення носової перегородки й т.д.
