МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

Тема: «КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ СНОТВОРНЫМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, АЛКОГОЛЕМ И ЕГО СУРРОГАТАМИ»

Часть I

Учебно-методическая разработка для субординаторов

по специальности анестезиология и реаниматология

Авторы: к.м.н., доцент Лызикова Т.В.

ассистент Палковский О.Л.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы

2. Цель занятия

3. Задачи

4. Базисные разделы

5. Рекомендуемая литература

6. Вопросы для самоподготовки

7. Учебный материал

8. Самостоятельная работа студентов

9. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Широкое применение лекарственных средств создает условия для острых отравлений в результате самолечения и суицидальных попыток. Большинство лекарственных отравлений (кроме отравлений наркотиками и барбитуратами) представляют собой новую токсикологическую патологию вследствие широкого применения новых лекарств во внебольничных условиях. Первые случаи отравления фенотиазинами отмечены в 50-х годах, бензодиазепинами — в 60-х годах, а производными имипрамина — в 70-х годах. Наибольшее число отравлений вызывают барбитураты, бензодиазепины, фенотиазины и др. В последние годы увеличивается число отравлений новыми лекарствами с психотропным эффектом. В большинстве случаев это "смешанные" отравления вследствие случайного или суицидального приема нескольких лекарств психотропного действия. При этом токсикодинамические особенности каждого препарата часто нивелируются.

II. Цель занятия

Изучить клинику острых отравлений нейролептиками, транквилизаторами, снотворными, наркотическими средствами, психостимуляторами. Определить объем диагностического обследования пациентов с подозрением на острое отравление психотропными препаратами, принципы интенсивной терапии, протоколы лечения.

III. Задачи

Студент должен знать:

• особенности развития острой интоксикации психотропными средствами;

• механизмы развития эффектов при отравлении;

• возможность использования средств и методов неспецифической терапии;

• фармакокинетические и фармакодинамические особенности препаратов – антидотов.

Студент должен уметь:

• определить клиническую картину отравления;

• определить объем обследования;

• обосновать тактику действий при различных отравлениях;

• обосновать применение различных лекарственных средств;

• оценить риск для здоровья и жизни пациента при различных видах отравлений.