Жүрек бұлшықет жүйесіндегі қан қысымы.
Жүректі –қолқалы жүйедегі қан қысымы. Қанның қысымы клиникалардағы, емханалар және үй шарттарында iс жүзiнде емделушiлердiң барлық алғашқы тексерулерiнде анықталатын көрсеткiштердiң бiрi болып табылады. Дәрiгерге жүрек камералары және (күре тамырлар) тамыр қысымының мәндерi емделушiнiң жағдайы жүрек-қолқасының күйі туралы шешiмдi жасауға көмектеседi.
Қан қысымының инвазия өлшемдерiнiң құралдары
Қанның қысымы инвазия өлшемдерiнiң қолдану құралдары хирургиялық жолмен қаралу керек, жүректі – қолқалы жүйеге катетердiң соңында орналастырылған ықшамдалған датчик немесе сыртқы қысым датчигiне гидравликалық жүйе арқылы қосылған катетер жүргiзiледi. Катетер қан ағынына кіруі үшiн қолайлы жұқа иілгіш тұрбасы болады.
13.5-шi сурет. Инвазия өлшемдерiнiң қан қысымы үшiн орнату схемасы: Л - қысым өлшемiнiң нүктесi; I - катетер; 2-үш жүрiстi кран; 3 - датчиктiң камерасы; 4 - қысым датчигi; 5 - кабел; 6-төсек жанындағы монитор; 7-екi жүрiстi кран; 8 - тұрба; 9 - жуу ерiтiндiсi үшiн резервуар; 10-резеңке груша; 11 - шұра; 12 - өлшегiш блок
Қан қысымының инвазивтық емес өлшемдерiнiң құралдары. Қан қысымын инвазивтық емес өлшемдерiнiң барлық құралдарының жұмысында өлшеуді түрлендіру әдісі қолданады, өлшеу техникасында программалық теңестiру әдiсінiң бiр түрі қолданылады Өлшеу түрлендіргішін жазатын әдiсiнiң схемасы 13.6-шы суретте көрсетiлетiн өлшеу құрылымның жұмысымен түсiндiруге болады. Р- ның өлшенетiн шамасының мәнi бұл жерде бағдарлама бойынша арнайы генератормен қалыптасып өзгеретiн (t ) PM- нiң шамасын теңестіруші мәнiмен (салыстыру құрылымы ) компараторда теңеседi.
13.6-шы сурет. Өлшеу түрлендіргішін жазатын әдiсті iске асыратын өлшеу құрылымның схемасы: 1 - компаратор; 2 – шаманы теңестіру генераторы; 3 - кiлт
Артерия қысымының өлшемдерiнiң аускультативтi немесе дыбыстық әдiстемесi 1905 жылы С.Коротков ұсынды, ол шынтақтың иілісі диастолалық қысым жоғалмайтын декомпрессиялық процессте систолалық пайда болатын (Коротковтың дыбысы) дыбыстар тепе-теңдiкте қолданудың мүмкiндiгi ретiнде орнатады.
Өлшеудiң аускультативтi әдiстемесiн iске асыру үшiн (13.7-шi сурет, г) мембрана немесе сынап манометрмен жабдықталған қан қысымын өлшейтiн аспап және шынтақтың иілісінде аускультатив iске асатын фонендоскоп қолданылады.
13.7-шi сурет. Артерия қысымының пальпатор және аускультативтi өлшеудi орындау әдiстерiн iске асыру схемалары: 1 - манжет; 2 - тастау шұрасы; 3-резеңке груша; 4, 5-резеңке тұрбалар; 6-сынапты манометр; 7-мембрана манометрi; 8 - фонендоскопДәл қазiр белгiлi жартылай автоматты және автоматты қан қысымын өлшейтiн аспаптарды (оларды артерия қысымының өлшеуiштерi деп атайды) келесiдей ерекшелеуге болады: аускультативтi, ультра дыбысты, осциллометрлік және электрлiк.Артерия қысымының ультра-дыбысты өлшеуiшi( 13.8-шi сурет). Оның жұмысында тепе-тең күйін анықтауы үшiн Допплер эффектi пайдаланады. Бұл құралдың манжетінде қорек көзі және ультрадыбыстың қабылдағышы болатын пьезоэлектрлік пластиналар орналасады.
13.8.сурет. Артерия қысымының ультра-дыбысты өлшеуiшiнiң схемасы : 1-пьезоэлектрлік сәуле таратқыш; 2 - манжет; 3 - күре тамыр; 4-жұмсақ мата; 5 - ультрадыбыстың қабылдағышы; 6 - корпус; 7 - басқарылатын электр клапаны; 8 - микрокомпрессор; 9 - мәлiмет бейнесiнiң құрылымы; 10-микропроцессорлық есептеуiш құрылым; 11, 15-электрондық күшейткiштер; 12 - детектор; Л?-тензорезистор қысым датчигi; 14 - араластырғыш; 16 – генератор