Департамент по контролю и надзору в сфере образования

министерства образования Тульской области

Оценочные материалы

основной профессиональной образовательной программы (ОПОП)

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования

«Тульский областной медицинский колледж»

Специальность/профессия	060501	Сестринское дело
Уровень подготовки		базовый
Профессиональный модуль	ПМ.02	Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Междисциплинарный курс	МДК. 02.02.	Основы реабилитации
Курс обучения тестируемых	III (IV)

Тула 2014

Заведующий отделением _____________________________________ _____________________________________ _________________/___________________ подпись ФИО

Заместитель директора по УМР _________________/___________________ подпись ФИО

Протокол №_______от ________________

Оценочные материалы

Государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования

«Тульский областной медицинский колледж»

Тула 2014

Пояснительная записка

к оценочным материалам

Государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования

«Тульский областной медицинский колледж»

по специальности 060501 Сестринское дело

Оценочные материалы (далее – ОМ) подготовлены для выпускников III (IV) курса ГОУ СПО «ТОМК» с целью оценки уровня освоения ими Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 060501 Сестринское дело, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12 ноября 2009 года № 589 (далее – ФГОС СПО).

Настоящие ОМ направлены на оценку качества подготовки обучающихся к предусмотренной ФГОС СПО деятельности по участию медицинской сестры в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах в результате изучения ими междисциплинарного курса МДК 02.02. Основы реабилитации. ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

В соответствии с ФГОС СПО изучение междисциплинарного курса МДК.02.02. Основы реабилитации направлено на овладение выпускниками следующими профессиональными компетенциями:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

В этой связи структура ОМ и содержание его заданий направлены на выявление уровня овладения выпускниками указанными компетенциями. В структуре ОМ вычленяются 2 части: педагогический тест и практическая часть.

Педагогический тест содержит 24 задания различной сложности.

Первая часть педагогического теста включает 22 задания базового/углубленного уровня сложности (А).

Данные задания направлены на выявление сформированности полученных в ходе изучения междисциплинарного курса базовых знаний, соответствующих заданным стандартом компетенциям. Каждое тестовое задание данной части содержит 3 варианта ответов, один из которых является правильным.

Вторая часть педагогического теста состоит из 2 заданий базового (повышенного)

уровня сложности (В). Данные задания направлены на выявление усвоения основных алгоритмов профессиональной деятельности, соответствующих заданным стандартом компетенциям. Ответы к этим заданиям должны быть сформулированы самостоятельно. Если ответ на задание — это слово (слова) или словосочетание, то нужно написать их в той форме (падеж, род, число и т.п.), в которой они стоят в задании. Если в ответе требуется указать несколько слов либо цифр, писать их следует через запятую.

Практическая часть состоит из 2 заданий базового уровня сложности (С). Данные задания направлены на выявление уровня сформированности опыта практической деятельности, соответствующего заданным стандартом компетенциям, и выполняются с использованием смоделированной ситуации.

Для каждого варианта педагогического теста подготовлены эталоны ответов для проверки результатов педагогического теста.

Расчетное время выполнения педагогического теста и практических заданий без учета времени предварительного инструктажа – 60 минут.

ОУ _________________________________________________________________________________

Курс _____ Группа ______________________ № (по списку)_________________________________

(адресную часть заполняет обучающийся в ходе проведения педагогических измерений)

МДК 02.02

«Основы реабилитации»

Вариант 1

1.К целям ЛФК относится:

1. противовоспалительная

2. тренирующая

3. иммунодепрессивная

2. Укажите параметр дозировки общей нагрузки:

1. темп

2. интенсивность

3. амплитуда

3. В какой части занятия лечебной гимнастики решаются специальные задачи:

1. в вводной

2. в основной

3. в заключительной

4. Занятия на тренажёрах оказывают эффект:

1. общеукрепляющий

2. противовоспалительный

3. гипотензивный

5. Укажите двигательный режим стационара:

1. свободный

2. тренирующий

3. щадяще – тренирующий

6. Показания к занятиям физкультурой являются:

1. полное сохранение функций организма

2. отрицательная динамика состояния больного

3. положительная динамика состояния больного

7. Противопоказаниями к ЛФК являются:

1. тяжелое состояние больного

2. недостаточность функции сердечно – сосудистой системы

3. отрицательная динамика в состоянии больного

8. Противопоказанием к массажу является:

1. травматическая болезнь

2. острая стадия воспалительного процесса

3. ранний послеоперационный период

9. Строгий постельный режим включает в себя:

1. постоянное пребывание больного в постели

2. неполное самообслуживание

3. выход в туалет

10. Основные части процедуры ЛФК:

1. разминка, основная, заключительная

2. подготовка больного, проведение занятия

3. предварительное тестирование, контроль результатов

11. Функциональные пробы с физической нагрузкой применяются:

1. для определения антропометрических показателей

2. для определения резервных возможностей организма

3. для определения стадии патологического процесса

12. Палатный двигательный режим включает в себя:

1. свободное передвижение в пределах палаты

2. активные повороты в кровати, переход в положение сидя

3. применение терренкура

13. Единицей измерения силы тока в системе является:

1. Ватт

2. Ампер

3. вольт

14. Наибольшей электропроводностью обладает:

1. роговой слой кожи

2. кровь

3. волосы

15. Приспособления для подведения тока при гальванизации – это

1. излучатели

2. электроды

3. конденсаторные пластины

16. Фиксируют электроды на теле всеми перечисленными способами, кроме

1. лейкопластыря

2. бинтования

3. мешочка с песком

17. Толщина гидрофильной прокладки в электроде должна составлять

1. 0,5-1 см,

2. 1,1-1,5 см,

3. 1,6-2 см,

18. Максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации составляет

1. 6-10 мин,

2. 15-20 мин,

3. 20-30 мин.

19. Какой аппарат не применяется для гальванизации и электрофореза

1. АГП

2. УЗТ-107

3. ГР

20. Какой аппарат применяют при электростимуляции?

1. «Искра-1»

2. «Стимул-1»

3. УВЧ-66

21. Показания для электростимуляции

1. склонность к брадикардии

2. лихорадка

3. нарушение двигательных функций диафрагмы

22. С чем не сочетаются ДДТ?

1. электросон

2. ультрафиолетовые лучи

3. электрофорез

Ответы на задания В1 и В2 запишите в указанном месте, а затем впишите их в бланк тестирования справа от номера задания (В1 или В2), начиная с первой клеточки.

В1. Определите последовательность действий медсестры при проведении массажа

1) вибрация

2) поглаживание

3) разминание

4) растирание

В ответ и бланк тестирования запишите цифры, под которыми они указаны.

Ответ: _______________________________________________________ (2,4,3,1)

В2. Установите соответствие между периодом ЛФК и периодом течения болезни. К каждой позиции первого столбца подберите соответствующую позицию из второго столбца, обозначенную цифрой.

	Период ЛФК		Период течения болезни
А)	первый период ЛФК	1)	период восстановления
Б)	второй период ЛФК	2)	острый период вынужденного положения или иммобилизации
		3)	окончательное восстановление функции не только пострадавшего органа, но и всего организма

Запишите в таблицу выбранные цифры и внесите их в бланк тестирования.

А	Б
2	1

Ответы на задания С1 и С2 необходимо выполнить в письменной форме на оборотной стороне бланка тестирования начиная сверху в виде решения ситуационной задачи, с формулировкой конкретного ответа на постановленный к задаче вопрос.

С 1.

Задания

1. Какие еще методы физической реабилитации можно применить?

2. Какие разновидности и параметры синусоидальных модулированных токов могут быть применены для лечения?

3. Возможные местные противопоказания для массажа спины.

Пациент 47 лет. Диагноз – остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Назначена амплипульстерапия.

Решение

1)ЛФК, массаж

2)100 ГЦ, длительность 2-3 сек. сила тока-до ощущения выраженной вибрации.

3) нарушения целостности кожных покровов (множественные царапины, раны, экзема; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи в виде бородавок, папиллом, пиодермии).

С 2.

Задания

1. Как располагаются электроды при проведении процедуры в этом случае?

2. Длительность курса процедур, протяженность времени воздействия.

Пациент 30 лет. Диагноз – острый левосторонний отит. Назначена УВЧ терапия

Решение

1)Применяются конденсаторные пластины №1. Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую-на область сосцевидного отростка.

2)Воздушный зазор 1-1,5 см, мощность 20-40 Вт, время 7-10 мин, ежедневно. Курс 10-15 процедур.

ОУ _________________________________________________________________________________

Курс _____ Группа ______________________ № (по списку)_________________________________

(адресную часть заполняет обучающийся в ходе проведения педагогических измерений)

МДК 02.02

«Основы реабилитации»

Вариант 2

1. ЛФК и массаж больным после травматических повреждений опорно - двигательного аппарата назначают:

1. с первых дней

2. после периода иммобилизации

3. при развитии осложнений

2. Задача ЛФК у больных с повреждением позвоночника:

1. увеличение подвижности позвоночника

2. укрепление мышц спины

3. нормализация функции внутренних органов

3. Клинический эффект лечебной гимнастики при заболеваниях нервной системы обусловлены:

1. нервно – рефлекторным действием

2. улучшением питания структур мозга

3. трофическим действием

4. Паралич – это

1. полное отсутствие произвольных движений

2. ослабление произвольных движений

3. появление синхронных движений

5. Какая общая нагрузка допустима на I двигательном режиме:

1. малая

2. средняя

3. высокая

6. В острые период заболеваний сердечно – сосудистой системы задачами ЛФК являются:

1. предупреждение осложнений

2. усиление крово и лимфообращения

3. стимуляция функции сердечно – сосудистой системы

7. Частота пульса после выполнения комплекса лечебной гимнастики должна возвратиться к исходной через:

1. 2 мин.

2. 3 мин.

3. 5мин.

8. При лечении положением больных инсультом ногу:

1. отводят в тазобедренном суставе

2. разгибают в коленном, сгибают в голеностопном суставах

3. сгибают в коленном и голеностопном суставах

9. Дыхательные упражнения у больных инсультом на 1-2 двигательных режимах применяют с целью:

1. профилактики легочно-сердечных осложнений

2. профилактики развития атрофии дыхательной мускулатуры

3. профилактики развития пролежней

10. Основной задачей ЛФК у больных после перенесенного инсульта в позднем восстановительном периоде является:

1. закрепление компенсаций утраченных функций

2. восстановление гибкости и подвижности позвоночника

3. восстановление речи

11. ЛФК в хирургии применяется:

1. в предоперационном периоде операции по экстренным показаниям

2. в период полного выздоровления

3. в раннем послеоперационном периоде

12. ЛФК в хирургии применяется с целью:

1. оказание лечебного эффекта на основное заболевание

2. повышения физической подготовки больного

3. предупреждения и лечения послеоперационных осложнений

13. Какой аппарат используют для получения токов диадинамотерапии?

1. ИКВ-1

2. АФ-3-1

3. «Тонус-1»

14. С помощью электрофореза осуществляется

1. электромассаж мышц

2. введение лекарственного вещества в организм

3. электросон

15. Какова максимальная длительность процедуры ДДТ при воздействие на 1 поле

1. 3-5 иногда 7 мин

2. 7-9 мин

3. 10-12 мин

16. Показания для дарсонвализации

1. острый бронхит

2. опоясывающий лишай

3. активный туберкулез легких

17. Какая из перечисленных методик применяются в местной дарсонвализации

1. подводная

2. контактная

3. дистанционная с воздушным зазором 6 см

18.Магнитотерапия-это

1. использование энергии света

2. лечение заболеваний при помощи магнитных полей

3. использование тепловой энергии

19.При каких методах лечения электроды накладываются с обязательным воздушным зазором

1. Магнитотерапия

2. УВЧ терапия

3. УЗТ

20. Энергия СМВ проникает в ткани на глубину

1. 10-12 см

2. 7-10 см

3. 5-6 см

21. Противопоказания для магнитотерапии

1. остеохондроз

2. бронхиальная астма

3. температура выше 38 С.

22. Интенсивность воздействия УВЧ на область лица и шеи

1. 15-30

2. 40-80

3. 80

Ответы на задания В1 и В2 запишите в указанном месте, а затем впишите их в бланк тестирования справа от номера задания (В1 или В2), начиная с первой клеточки.

В1. Установите соответствие между этапом массажа и описанием действия. К каждой позиции первого столбца подберите соответствующую позицию из второго столбца, обозначенную цифрой.

	Этап массажа		Описание действия
А)	поглаживание	1)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани и органы человека на уровне порога болевой чувствительности со смещением тканей доводя до гиперемии
Б)	растирание	2)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани человека не превышая силы тяжести кисти без смещения
		3)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани и органы человека в виде ритмичных колебательных движений разной интенсивности

Запишите в таблицу выбранные цифры и внесите их в бланк тестирования.

А	Б
2	1

В2. Установите соответствие между периодом ЛФК и периодом течения болезни. К каждой позиции первого столбца подберите соответствующую позицию из второго столбца, обозначенную цифрой.

	Период ЛФК		Период течения болезни
А)	второй период ЛФК	1)	период восстановления
Б)	третий период ЛФК	2)	острый период вынужденного положения или иммобилизации
		3)	окончательное восстановление функции не только пострадавшего органа, но и всего организма

Запишите в таблицу выбранные цифры и внесите их в бланк тестирования.

А	Б
1	2

Ответы на задания С1 и С2 необходимо выполнить в письменной форме на оборотной стороне бланка тестирования начиная сверху в виде решения ситуационной задачи, с формулировкой конкретного ответа на постановленный к задаче вопрос.

С 1.

Задания

1. Как перемещают струю воды, какие области исключают от воздействия?

2. Сколько времени необходимо отдохнуть после душа?

Пациент 29 лет, по поводу ожирения II степени назначен душ Шарко при температуре воды 30-35⁰С и давлении 2 атмосферы, время процедуры 2 мин, курс 15 процедур, ежедневно.

Решение

1) Струю воды постепенно перемещают по телу, исключая область позвоночника, почек, сердца, головы, лица, молочных желез.

2)После душа необходимо отдохнуть 30-40 мин.

С 2.

Задания

1. Что необходимо сделать с областью воздействия перед наложением парафина и после наложения?

2. Какие еще методы физической реабилитации можно применить?

Пациент 59 лет, по поводу ревматоидного артрита назначены парафиновые аппликации по методике погружных ванночек на обе стопы при температуре 55 С, время процедуры 40 мин, курс 15 процедур, ежедневно.

Решение

1)Обработать место наложения парафина вазелином. Нанести парафин методом наслаивания на стопу. Стопу после наслаивания парафина погружают в клеенчатый мешок, наполненный расплавленным парафином более высокой температуры (60-65 С).

2) ЛФК, массаж стопы.

ОУ _________________________________________________________________________________

Курс _____ Группа ______________________ № (по списку)_________________________________

(адресную часть заполняет обучающийся в ходе проведения педагогических измерений)

МДК 02.02

«Основы реабилитации»

Вариант 3

1. В комплекс лечебной гимнастики после оперативных вмешательств обязательно включают:

1. силовые упражнения

2. дыхательные упражнения

3. упражнения для развития гибкости

2. Включают ли в комплекс лечебной гимнастики в предоперационном периоде те упражнения, которые необходимо выполнять после операции

1. да

2. нет

3. не всегда

3. В предоперационный период в комплекс лечебной гимнастики включают:

1. общеукрепляющие и специальные упражнения

2. спортивно-прикладные упражнения, игры

3. активные и пассивные упражнения

4. Физические упражнения в предоперационном периоде не применяют при:

1. заболеваниях сердца

2. нарушении функции ЖКТ

3. коматозном состоянии больного

5. В предоперационный период массаж:

1. не проводят

2. проводят

3. не всегда

6. В послеоперационном периоде при операции на органах брюшной полости ЛФК применяют с целью:

1. профилактики образования спаек

2. борьбы с нарушением функции ЖКТ

3. повышение общего тонуса организма

7. Дыхательную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять:

1. после снятия швов

2. после уменьшения болевого синдрома

3. через 6-8 часов после операции

8. В раннем послеоперационном периоде физические упражнения, направлены на растяжение тканей в области шва:

1. применяют

2. исключают

3. применяют по специальным показаниям

9. Лечебную гимнастику в ранний послеоперационный период применяют:

1. 1 раз

2. 2-3 раза в день через 6-8 часов

3. 4-5 раз в день через 2-3 часа

10. При наличии послеоперационного дренажа гимнастку:

1. не проводят

2. проводят

3. не всегда

11. Дренажные упражнения в послеоперационный период начинают применять:

1. сразу после операции

2. при появлении бронхолегочных осложнений

3. только при операциях на органах грудной клетки

12. При лечении положением у больных инсультом положение конечностей меняются:

1. каждые 10-12 часов

2. каждые 6-8 часов

3. каждые 2 часа

13. Температура плавления парафина

1. 30-35 С

2. 60-68 С

3. 52-55 С

14. Противопоказаниями для применения общих ванн является:

1. спастические параличи

2. раны

3. бронхит

15.Показания для применения обертываний

1. уменьшение целлюлита

2. заживление ран

3. острые стадии воспалительного процесса

16. Инфракрасное излучение дает

1. дуговая ртутная трубчатая лампа

2. лампа Минина

3. лампа Чижовского

17.Эритема - это

1. пигментация

2. ожог 1 степени

3. ожог 2 степени

18. Витаминообразующим действием обладает излучение

1. инфракрасное

2. ультрафиолетовое

3. электромагнитное

19. Время чтения биодозы

1. сразу после облучения

2. через 24 часа

3. через 1 час

20. Продолжительность курса аэрозольтерапии в среднем составляет:

1. 10-15 процедур

2. 5-20 процедур

3. 20-30 процедур

21. Детям ингаляции назначают:

1. с первых дней жизни

2. не ранее 1 года

3. после 1 месяца

22. На сколько секунд необходимо задержать дыхание при болезнях глотки, гортани, трахеи при проведении аэрозольтерапии

1. 1

2. 2

3. 3

Ответы на задания В1 и В2 запишите в указанном месте, а затем впишите их в бланк тестирования справа от номера задания (В1 или В2), начиная с первой клеточки.

В1. Установите соответствие между этапом массажа и описанием действия. К каждой позиции первого столбца подберите соответствующую позицию из второго столбца, обозначенную цифрой.

	Этап массажа		Описание действия
А)	вибрация	1)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани и органы человека на уровне порога болевой чувствительности со смещением тканей доводя до гиперемии
Б)	растирание	2)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани человека не превышая силы тяжести кисти без смещения
		3)	механическое и рефлекторное воздействие на ткани и органы человека в виде ритмичных колебательных движений разной интенсивности

Запишите в таблицу выбранные цифры и внесите их в бланк тестирования.

А	Б
2	1

В2. Установите соответствие между периодом ЛФК и периодом течения болезни. К каждой позиции первого столбца подберите соответствующую позицию из второго столбца, обозначенную цифрой.

	Тип реакции		Состояние гемодинамики
А)	гипертонический тип реакции	1)	значительное повышение систолического давления и диастолического, которые после прекращения нагрузки может резко снижаться, иногда до 0 цифр, «феномен бесконечного тона», значительное учащение пульса
Б)	дистонический	2)	значительное учащение пульса, резкое повышение систолического давления 190мм рт ст и выше, и одновременное повышение диастолического 90 мм рт ст и выше, или неизменное диастолическое, в результате чего значительно повышается пульсовое давление.
		3)	учащение пульса, повышение систолического давления, понижение диастолического давления, пульсовое давление увеличиваться.

Запишите в таблицу выбранные цифры и внесите их в бланк тестирования.

А	Б
2	1

Ответы на задания С1 и С2 необходимо выполнить в письменной форме на оборотной стороне бланка тестирования начиная сверху в виде решения ситуационной задачи, с формулировкой конкретного ответа на постановленный к задаче вопрос.

С 1.

Задания:

1. Какие еще методы физической реабилитации можно применить?

2. Как следует расположить электроды во время процедуры? Определите время проведения процедуры и количество сеансов?

Пациент 38 лет. Диагноз – неврит лицевого нерва. Рекомендован электрофорез методом полумаски Бергонье.

Решение

1)ЛФК, массаж лица.

2) На половину лица накладывают 3-х лопастной электрод, второй, такой же площади, на шею сзади или на противоположное плечо. Время процедуры 10-15 мин. Количество сеансов 10-15 раз.

С 2.

Задания:

1. Как располагаются электроды?

2. Какая сила гальванического тока должна быть применена?

Пациент 36 лет. Диагноз - гипертоническая болезнь 1 стадии, преимущественно церебральной формы. Назначен электрофорез раствора сернокислой магнезии методом гальванического воротника по Щербаку.

Решение

1)При проведении этой процедуры электрофореза электрод в форме воротника устанавливают на спину в области надплечья и спереди в области ключиц и соединяют с положительной клеммой аппарата. Второй электрод располагают на пояснично-крестцовой области и соединяют с отрицательной клеммой аппарата.

2)При выполнении гальванизации воздействие постоянным током начинают со значения в 6 мА (миллиампер) в течение 6 минут. После этого через каждые две процедуры длительность воздействия увеличивают на 2 минуты, а силу тока — на 2 мА, и в последующие дни продолжительность доводят до 16 минут при силе тока 16 мА. На курс лечения в зависимости от заболевания назначают от 10 до 30 процедур.