Нейрорентгенологические методы исследования

Краниография позволяет распознавать врожденные и приобретенные деформации черепа, травматические повреждения костей, первичные и вторичные опухолевые процессы, некоторые воспалительные изменения, фиброзную дисплазию, проявления ряда эндокринных заболеваний и других поражений.

Спондилография позволяет выявить патологические искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, ротация по оси), аномалии развития позвонков.

Миелография- исследование ликворопроводящих путей спинного мозга.

КТ-метод выбора при диагностике ОНМК и при острых ЧМТ. Высока чувствительность КТ к присутствию крови( выявляет очаги кровоизлияния в веществе мозга, наличие крови в желудочковой системе и подоболочечных пространствах) и выявлению опухолей головного и спинного мозга.

МРТ- Метод основан на регистрации электромагнитного излучения, испускаемого протонами после их возбуждения радиочастотными импульсами в постоянном магнитном поле. С помощью МРТ могут быть получены трехмерные изображения головы, черепа, мозга, позвоночника. МРТ в сосудистом режиме, позволяет получить изображение сосудов, кровоснабжающих мозг.

ПЭТ связан с применением короткоживущих изотопов, которыми метятся вводимые в организм вещества (глюкоза, АТФ и др.), участвующие в обменных процессах мозга

3. Нарушения восприятия (иллюзорные и галлюцинаторные расстройства, классификация галлюцинаций, галлюцинаторный синдром)

Иллюзии- это расстройства, при кот-х реально сущ-щие объекты воспринимаются как совершенно другие предметы и объекты.

Аффектогенные иллюзии появляются под влиянием чрезвычайной тревоги и чувства страха. Парейдолические (функциональные иллюзии) — особый вид иллюзий, при которых из сложных узоров (на ковре, зимнем стекле) возникают и постепенно развиваются сложные фантастические картины.

Галлюцинации- это расс-ва восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там где в действительности ничего нет.

Классификация галлюцинаций:

• По анализатору: зрит, обон, такт, вкусовые.

• По степени сложности: элементарные- мнимое восприятие отд-х звуков,стука, света(фотопсии).

• Гипнагогические – перед сном, гипнопомпические:утром.

• Функциональные: на фоне действия раздражителей(шум дождя-голоса людей).

• Истинные и ложные.

Синдром галлюциноза - редко встречающийся синдром, выражающийся тем,что многочисленные галлюцинации составляют основное и практически единственное проявление психоза. проявляющийся наличием разнообразных галлюцинаций, переживаемых больным без признаков помрачения сознания.

По течению галлюцинаторные синдромы делят на острые и хронические.

По типу преобладающих в структуре галлюцинаторного синдрома галлюцинаций выделяют зрительные, слуховые (в частности вербальные), тактильные, телесные (сенестопатические, соматические), обонятельные, вкусовые галлюцинаторные синдромы.

Виды: зрительный, слуховой, тактильный, обонятельный. По течению: острое и хроническое. Этиология: интоксикации, инфекции, травмы; соматические заболевания( атеросклероз сосудов ГМ).

4. F20.1 Гебефреническая

Клиника

В преморбиде нередки расстройства поведения: антидисциплинарное, асоциальное и криминальное поведение. Часты диссоциативные черты личности, раннее половое созревание и гомосексуальные эксцессы. Это часто воспринимается как искажение пубертатного криза. Начало чаше всего охватывает возраст 14-18

лет, хотя возможна манифестация и более поздней гебефрении. В дальнейшем, в манифестном периоде, характерна триада, включающая феномен бездействия мыслей, непродуктивную эйфорию и гримасничанье, напоминающее неконтролируемые тики. Стилистика поведения характеризуется регрессией в речи (нецензурная речь), сексуальности (случайные и аномальные половые связи) и в других инстинктивных формах поведения (поедание несъедобного, бесцельная дромомания, неряшливость).