 
        
        - •Тема 2.6 Потребность пациента в движении
- •Основные осложнения при ограничении движения:
- •Причины возникновения пролежней
- •Образования пролежней
- •Миогенные условлены травмами, острыми и хроническими воспалениями мышц. Тендогенные наступают в результате повреждения или воспаления сухожилий и их влагалищ
- •I степень толщина подкожной клетчатки снижается на всех участках тела, кроме лица. В первую очередь истончается на животе. Дефицит массы составляет 11-20 %
- •III степени потеря массы тела составляет более 30 %. Внешне — крайняя степень истощения, кожные покровы бледно-серого цвета, полностью отсутствует подкожный жировой слой.
- •II степени потеря массы тела составляет 25-30 %. Подкожный слой сохраняется только на лице, особенно истончен он на животе и конечностях.
- •Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в движении
Тема 2.6 Потребность пациента в движении
Особенности потребности в движении разных возрастных групп.
Признаки, свидетельствующие о нарушении потребности в движении.
 
Дописать фразу
1. Сестринский процесс это________________________________________
2. Сестринский процесс состоит из ____________________________этапов
3. Первый этап сестринского процесса – это__________________________
4. Второй этап сестринского процесса – это___________________________
5.Реализация плана ухода за пациентом – это _____________________этап сестринского процесса.
6. Документ, отражающий все этапы сестринского процесса – это________
Эталоны ответов
- метод организации и оказания сестринской помощи пациенту 
- пяти 
- первичная оценка состояния пациента, сбор данных о пациенте 
- выявлениепроблемпациента 
- четвертый 
- сестринскаяисторияболезни 
   
| Термин 
 | Определение | 
| Пролежни | это участки ишемии (обескровливания) и некроза (омертвения) тканей, возникающие в результате длительного сдавления, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели. | 
| Давление 
 | фактор, приводящий к образованию пролежней. Под давлением тела человека происходит сдавливание тканей между поверхностью, на которую оно опирается, и выступами костей. | 
| Срезывающая сила | фактор, приводящий к образованию пролежней. Вызывается сдвигом тканей относительно поверхности. | 
| Трение | компонент срезывающей силы, вызывающий отслаивание рогового слоя кожи, приводящий к изъявлению поверхности. | 
| Гемиплегия | односторонний паралич мышц. | 
| Парез | неполный паралич. | 
| Параплегия | паралич обеих конечностей (обеих нижних или обеих верхних). | 
| Тетраплегия | паралич четырех конечностей. | 
| Контрактура | стягивание, сокращение. | 
| Гиперимия | увеличенное кровенаполнение, какого либо органа или участка периферической сосудистой системы. Визуально проявляется покраснением. | 
| Эритема | ограниченное покраснение кожи | 
| Опрелость | воспаление кожи на соприкасающихся местах, подвергающихся трению | 
| Мацерация | это размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного воздействия на них жидкости. | 
Движение – это предупреждение разного рода болезней, особенно таких, которые связаны с сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системами. Движение – это эффективное лечебное средство.
Потребность в движении.
Нормальная жизнедеятельность человека обеспечивается совокупностью биологических, социальных и духовных потребностей.
Удовлетворение этих потребностей определяет рост, развитие, гармонию человека с окружающей средой.
Ограничение подвижности или неподвижность создают много проблем для человека. Такое состояние может быть продолжительным и постоянным. Оно может быть обусловлено травмой с последующим наложением шины, вытяжением конечностей с применением специальных аппаратов, болью при наличии хронических заболеваний, остаточных явлений нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
Неподвижность - один из факторов риска развития пролежней, нарушения функции опорно-двигательного аппарата, работы сердца и легких. При длительной неподвижности наблюдаются изменения в системе пищеварения:
- диспепсия; 
- метеоризм (вздутие живота); 
- анорексия (потеря аппетита); 
- понос или запоры. 
Интенсивное натуживание во время дефекации, к которому пациент должен прибегать, может привести к геморрою, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, остановке сердца. Неподвижность, особенно в лежачем положении, нарушает мочевыделение и может привести к инфекции мочевого пузыря, лоханок, к образованию камней в мочевом пузыре и почках.
Главная проблема неподвижности, что пациент не может общаться с окружающей средой, которая оказывает значительное влияние на формирование личности. От степени и продолжительности неподвижности у пациента могут появиться проблемы в психосоциальной сфере; падает способность к обучению, снижается мотивация, скудеют чувства и эмоции.
Сестринская помощь, направленная на максимально возможное восстановление подвижности, самостоятельности при движении с использованием костылей, палок, протезов, имеет огромное значение для улучшения качества жизни пациента.
Прикованный к постели пациент в меру его психических и физических возможностей должен пользоваться максимальной свободой в приделах собственной кровати. Скорее всего, если бы великий Г.Гейне, страдавший в конце жизни мучительной неизлечимой болезнью, был обеспечен современным сестринским уходом, он не сказал бы, что его жизнь в тот момент – это «матрасная могила».
