
- •Тема 2.6 Потребность пациента в движении
- •Основные осложнения при ограничении движения:
- •Причины возникновения пролежней
- •Образования пролежней
- •Миогенные условлены травмами, острыми и хроническими воспалениями мышц. Тендогенные наступают в результате повреждения или воспаления сухожилий и их влагалищ
- •I степень толщина подкожной клетчатки снижается на всех участках тела, кроме лица. В первую очередь истончается на животе. Дефицит массы составляет 11-20 %
- •III степени потеря массы тела составляет более 30 %. Внешне — крайняя степень истощения, кожные покровы бледно-серого цвета, полностью отсутствует подкожный жировой слой.
- •II степени потеря массы тела составляет 25-30 %. Подкожный слой сохраняется только на лице, особенно истончен он на животе и конечностях.
- •Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в движении
Тема 2.6 Потребность пациента в движении
Особенности потребности в движении разных возрастных групп.
Признаки, свидетельствующие о нарушении потребности в движении.
Дописать фразу
1. Сестринский процесс это________________________________________
2. Сестринский процесс состоит из ____________________________этапов
3. Первый этап сестринского процесса – это__________________________
4. Второй этап сестринского процесса – это___________________________
5.Реализация плана ухода за пациентом – это _____________________этап сестринского процесса.
6. Документ, отражающий все этапы сестринского процесса – это________
Эталоны ответов
метод организации и оказания сестринской помощи пациенту
пяти
первичная оценка состояния пациента, сбор данных о пациенте
выявлениепроблемпациента
четвертый
сестринскаяисторияболезни
Термин
|
Определение |
Пролежни |
это участки ишемии (обескровливания) и некроза (омертвения) тканей, возникающие в результате длительного сдавления, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели. |
Давление
|
фактор, приводящий к образованию пролежней. Под давлением тела человека происходит сдавливание тканей между поверхностью, на которую оно опирается, и выступами костей. |
Срезывающая сила |
фактор, приводящий к образованию пролежней. Вызывается сдвигом тканей относительно поверхности. |
Трение |
компонент срезывающей силы, вызывающий отслаивание рогового слоя кожи, приводящий к изъявлению поверхности. |
Гемиплегия |
односторонний паралич мышц. |
Парез |
неполный паралич. |
Параплегия |
паралич обеих конечностей (обеих нижних или обеих верхних). |
Тетраплегия |
паралич четырех конечностей. |
Контрактура |
стягивание, сокращение. |
Гиперимия |
увеличенное кровенаполнение, какого либо органа или участка периферической сосудистой системы. Визуально проявляется покраснением. |
Эритема |
ограниченное покраснение кожи |
Опрелость |
воспаление кожи на соприкасающихся местах, подвергающихся трению |
Мацерация |
это размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного воздействия на них жидкости. |
Движение – это предупреждение разного рода болезней, особенно таких, которые связаны с сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системами. Движение – это эффективное лечебное средство.
Потребность в движении.
Нормальная жизнедеятельность человека обеспечивается совокупностью биологических, социальных и духовных потребностей.
Удовлетворение этих потребностей определяет рост, развитие, гармонию человека с окружающей средой.
Ограничение подвижности или неподвижность создают много проблем для человека. Такое состояние может быть продолжительным и постоянным. Оно может быть обусловлено травмой с последующим наложением шины, вытяжением конечностей с применением специальных аппаратов, болью при наличии хронических заболеваний, остаточных явлений нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
Неподвижность - один из факторов риска развития пролежней, нарушения функции опорно-двигательного аппарата, работы сердца и легких. При длительной неподвижности наблюдаются изменения в системе пищеварения:
диспепсия;
метеоризм (вздутие живота);
анорексия (потеря аппетита);
понос или запоры.
Интенсивное натуживание во время дефекации, к которому пациент должен прибегать, может привести к геморрою, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, остановке сердца. Неподвижность, особенно в лежачем положении, нарушает мочевыделение и может привести к инфекции мочевого пузыря, лоханок, к образованию камней в мочевом пузыре и почках.
Главная проблема неподвижности, что пациент не может общаться с окружающей средой, которая оказывает значительное влияние на формирование личности. От степени и продолжительности неподвижности у пациента могут появиться проблемы в психосоциальной сфере; падает способность к обучению, снижается мотивация, скудеют чувства и эмоции.
Сестринская помощь, направленная на максимально возможное восстановление подвижности, самостоятельности при движении с использованием костылей, палок, протезов, имеет огромное значение для улучшения качества жизни пациента.
Прикованный к постели пациент в меру его психических и физических возможностей должен пользоваться максимальной свободой в приделах собственной кровати. Скорее всего, если бы великий Г.Гейне, страдавший в конце жизни мучительной неизлечимой болезнью, был обеспечен современным сестринским уходом, он не сказал бы, что его жизнь в тот момент – это «матрасная могила».