- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план
- •2. Составьте и согласуйте с пациентом план подготовки к операции.
- •3. Подготовьте все необходимое для определения группы крови.
- •Задания
- •Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
- •3. Продемонстрируйте технику подачи кислорода ребенку через маску.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Продемонстрируйте на фантоме технику проведения ивл и непрямого массажа сердца.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте введение 20 мл 40% глюкозы в/в на муляже.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику вакцинации акдс- вакциной.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Обучите пациента технике проведения постурального дренажа и элементам дыхательной гимнастики, направленной на стимуляцию отхождения мокроты.
- •Продемонстрируйте технику разведения и в/м введения бензилпенициллина натриевой соли.
- •Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Подготовьте все необходимое для проведения проб на совместимость.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите беседу о профилактике осложнений ревматизма.
- •Продемонстрируйте применение холодного компресса на область пораженного сустава.
- •Задание
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий м/с.
- •3. Соберите противошоковый набор.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Обучите пациента правилам ухода за полостью рта, рекомендуйте необходимые антисептики.
- •Наложите повязку «уздечка».
- •Задания
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
- •3. Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора.
- •Экзаменационный билет 8
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Соберите набор для проведения плевральной пункции.
- •Определите состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа
- •3. Выполните тампонаду носовых ходов.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите беседу о необходимости соблюдений мероприятий личной гигиены.
- •Проведите инструктаж пациента о правилах определения водного баланса.
- •Задания
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий м/с.
- •3. Продемонстрируйте технику подачи кислорода.
- •Экзаменационный билет 10
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите инструктаж пациента по сбору мокроты на бк и обучите его элементам соблюдения санитарно-гигиенического режима.
- •Продемонстрируйте технику в/к инъекции.
- •Определите состояние пациента.
- •3.Составьте набор инструментов для пхо раны.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику использования карманного дозированного ингалятора.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику применения холода для остановки кровотечения.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Снижение аппетита;
- •Объясните пациенту необходимость соблюдения постельного режима.
- •Продемонстрируйте на фантоме технику измерения ад.
- •Определите состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Наложите бинтовую повязку на стопу.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Собрать систему для в/в введения
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику применения физических методов охлаждения детям раннего возраста.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Объясните пациенту правило взятия кала на скрытую кровь.
- •Продемонстрируйте на фантоме технику проведения желудочного зондирования.
- •Определите состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику постановки горчичников.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей различного возраста, графическую регистрацию.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Объясните пациенту характер предстоящей процедуры и подготовьте его к ней.
- •Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы.
- •Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Продемонстрируйте технику наложения жгута при данной травме.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите беседу с мамой о рациональном вскармливании и режиме дня ребенка.
- •Продемонстрируйте технику исследования пульса и чдд.
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Алгоритм действий медсестры:
- •3. Продемонстрируйте применение пузыря со льдом.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •3. Проблемы пациента.
- •Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.
- •Назовите вид бинтовой повязки и выполните ее.
- •Задания
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
- •3. Продемонстрируйте технику промывания желудка.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Обучите родственников пациента уходу за онкологическим больным.
- •Продемонстрируйте технику постановки питательной клизмы.
- •Определите состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Наложите повязку на грудную клетку.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите беседу о значении лфк при заболеваниях органов дыхания.
- •Продемонстрируйте комплекс дыхательной гимнастики.
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий м/с.
- •3. Продемонстрируйте на муляже введение 10 мл 2,4% р-ра эуфиллина.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Дайте рекомендации пациенту по профилактике трещин заднего прохода.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •3. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения ивл.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Проведите беседу о рациональном питании детей школьного возраста.
- •Продемонстрируйте технику дуоденального зондирования.
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий м/с.
- •3. Продемонстрируйте на муляже технику в/в капельного введения 100 мл 5% аминокапроновой кислоты.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Провести беседу с пациентом о характере и возможных причинах возникшего осложнения.
- •Перечислите оснащение, необходимое для постановки газоотводной трубки, поставьте ее на муляже.
- •Задания
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
- •3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления, подсчета пульса у детей.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Объясните пациенту характер предстоящей процедуры и подготовки его к ней.
- •Продемонстрируйте на муляже технику катетеризации мочевого пузыря у мужчин.
- •Задания
- •Определите и обоснуйте состояние пациента.
- •Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
- •3. Продемонстрируйте технику наложения бинокулярной повязки с помощью индивидуального перевязочного пакета.
- •Экзаменационный билет
- •По специальности «Сестринское дело»
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Продемонстрируйте технику подкожного введения 2 мл кордиамина.
Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.
Флегмона кисти.
Назовите вид бинтовой повязки и выполните ее.
Задача 2
Девочка 4 лет доставлена родителями в поликлинику по поводу того, что выпила случайно оставленный в стакане керосин. В момент обследования состояние удовлетворительное, определяется запах керосина изо рта, рвотные массы окрашены в желтый цвет с характерным запахом. Сознание девочка не теряла, после отравления прошло 10 минут.
Задания
1. Определите состояние пациента.
1. Отравление керосином.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
2. Алгоритм неотложной помощи:
а) обеспечить доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород;
б) промыть желудок через зонд и ввести взвесь активированного угля;
в) ввести подкожно кордиамин - 0,5 мл, кофеин, 10% раствор, - 0,4 мл;
г) госпитализировать ребенка с целью дальнейшего наблюдения за ним.
3. Продемонстрируйте технику промывания желудка.
Экзаменационный билет
для проведения специального экзамена для лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или фармацевтического образования и претендующих на право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации
По специальности «Сестринское дело»
ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Минздрава России
|
Экзаменационный билет № 2 рассмотрен и одобрен на заседании Центрального координационного методического совета Протокол № 8 « 05 » декабря 2012 г. |
УТВЕРЖДАЮ: Начальник учебно-методического управления ____________М.Ф. Заривчацкий « 05 » декабря 2012 г.
|
Задача 1
В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с диагнозом рак желудка.
Жалобы на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, похудание, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, вздутие живота. Пациент адинамичен, подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство страха смерти.
Объективно: Состояние тяжелое, температура 37,90С, кожные покровы бледные с землистым оттенком, больной резко истощен, при пальпации в эпигастральной области отмечаются болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки. Печень плотная, болезненная, бугристая, выступает на 5 см из-под края реберной дуги.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
1. Нарушены потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, чистым, избегать опасности, поддерживать температуру тела, спать, иметь жизненные ценности, работать.
Проблемы пациента:
Настоящие: боли в эпигастральной области, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, отрыжка, метеоризм, рвота., чувство страха смерти, опасение за будущее близких.
Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желудочным кровотечением и перитонитом.
Приоритетная проблема пациента: сильные боли в эпигастральной области.
2. Цели: краткосрочные и долгосрочные — уменьшение интенсивности болей со дня поступления и к моменту выписки, адаптация к состоянию своего здоровья.
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План |
Мотивация |
1. Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие |
Для создания психологического комфорта |
2. Следить за соблюдением постельного режима |
Для создания физического покоя |
3. Обеспечить пациенту высококалорийное, легкоусвояемое разно образное, богатое белками и витаминами питание |
Для повышения аппетита, улучшения пищеварения |
4. Организовать кормление пациента в постели |
Для снижения потери веса и для компенсации потери белка и витаминов, для поддержания защитных сил организма |
5. Помочь пациенту при физиологических отправлениях и гигиенических процедурах; осуществлять профилактику пролежней; своевременно менять постельное и нательное белье. |
Для поддержания гигиенических условий и профилактики осложнений |
6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку |
Для предотвращения возможных осложнений |
7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул., внешний вид мочи |
Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи в случае возникновения осложнений (сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение) |
8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении |
Для предотвращения аспирации рвотных масс |
9. Выполнять назначения врача |
Для эффективного лечения |
10. Обучить родственников уходу за онкологическим больным |
Для профилактики пролежней, инфекционных осложнений, аспирации рвотных масс |
Оценка: пациент отметит улучшение самочувствия, снизится интенсивность болей. Цель достигнута.