Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Bilety_IGA.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.24 Mб
Скачать
  1. Объясните пациенту правило взятия кала на скрытую кровь.

  2. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения желудочного зондирования.

Задача 2

В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке.

Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение. Пульс 100 в мин., ЧДД 26 в мин., АД 100/70 мм рт. ст., температура 36,8 С.

Задания

  1. Определите состояние пациента.

  2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Планирование | Мотивации

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

L. М/с обработает кожу вокруг раны |- для предупреждения инфициро-

спиртом и наложит окклюзионную по- | вания и предотвращения заса-

вязку. | сывания воздуха через рану

2. М/с придаст пациенту полусидячее |- с целью купирования гипоксии

положение, подаст увлажненный кис- |

лород. |

3. М/с подготовит больного к экстренной - для операции, первичной

операции. | хирургической обработки

4. М/с осуществит наблюдение на боль- |- с целью контроля за состо-

ным (пульс, ЧДД, температуру, АД). | янием больного

3. Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки.

Экзаменационный билет

для проведения специального экзамена для лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или фармацевтического образования и претендующих на право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации

По специальности «Сестринское дело»

ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера

Минздрава России

Экзаменационный билет

16 рассмотрен и одобрен

на заседании Центрального координационного методического совета

Протокол № 8

« 05 » декабря 2012 г.

УТВЕРЖДАЮ:

Начальник учебно-методического

управления

____________М.Ф. Заривчацкий

« 05 » декабря 2012 г.

Задача 1

Девочка 6 лет находится на стационарном лечении. Диагноз: острый пиелонефрит. Жалуется на общую слабость, понижение аппетита, температуру тела 38,6° С. Девочка вялая, капризная. Беспокоят боли в животе, болезненные и частые мочеиспускания. Из анамнеза: девочка больна в течение последних 3-х дней. Накануне заболевания упала в холодную воду. Кожные покровы бледные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. ЧДД 26 в минуту, пульс 102 в минуту.

Моча мутная, мочи мало, мочеиспускание частое.

Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

1. Нарушены потребности: выделять, есть, пить, поддерживать нормальную температуру тела, быть здоровым.

Проблемы пациента:

настоящие:

- частое мочеиспускание,

- лихорадка,

- снижение аппетита,

- боль при мочеиспускании.

потенциальные:

- риск нарушения целостности кожи в области складок промежности.

2. Приоритетная проблема пациента – частое мочеиспускание.

Краткосрочная цель: уменьшить частоту мочеиспусканий к концу недели.

Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания о факторах риска (переохлаждение, соблюдение личной гигиены, питание) к моменту выписки.

План

Мотивация

Медицинская сестра обеспечит:

1. диетическое питание (исключить острые и жирные блюда, количество жидкости должно соответствовать рекомендации врача).

2. смену нательного и постельного белья пациента по мере загрязнения.

3. регулярное подмывание пациента и смазывание промежности 2-3 раза в день вазелиновым маслом.

5. пациента мочеприёмником.

5. дезинфекцию мочеприёмника.

6. регулярное проветривание палаты 3-4 раза в день по 30 минут.

7. психологическую поддержку родственникам и пациенту.

8. обеспечит приём лекарственных средств по назначению врача.

9. проведет беседы с родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения.

1. Для нормализации водного баланса.

2. Для соблюдения правил личной гигиены пациента.

3. Для соблюдения гигиены промежности.

4. Для опорожнения мочевого пузыря.

5. Для соблюдения правил инфекционной безопасности.

6. Для обогащения воздуха кислородом.

7. Для облегчения страданий.

8. Для лечения пациента.

9. Для профилактики осложнений.

Оценка: частота мочеиспусканий уменьшится. Цель будет достигнута.

  1. Проведите беседу о профилактике осложнений при пиелонефрите.

  2. Продемонстрируйте технику сбора анализа мочи по Зимницкому.

Задача 2

К пациенту, находящемуся на стационарном лечении по поводу ИБС, ночью была вызвана медсестра. Пациента беспокоили боли в области сердца сжимающего характера и отдающие в левую руку, чувство стеснения в груди.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]