- •Методическое пособие для студентов стоматологического факультета
- •(Современный словарь иностранных слов. –
- •I. Введение
- •Основные характеристики пломбировочных материалов.
- •Классификация стоматологических пломбировочных материалов. В зависимости от основных свойств и назначения все пломбировочные материалы подразделяют на 5 групп (м.М. Гернер и соавт., 1984).
- •II. Временные пломбировочные материалы.
- •Классификация временных пломбировочных материалов.
- •Временные материалы химического отверждения.
- •Клинические рекомендации по применению временных пломбировочных материалов.
- •Прокладки.
- •Классификация.
- •1. Материалы на основе гидроксида кальция.
- •В настоящее время материалы этой группы применяются наиболее часто. Они выпускаются в виде различных лекарственных форм (Таб.1):
- •Материалы для лечебных прокладок на основе гидроксида кальция
- •2. Цинк-оксид-эвгенольные цементы Состав
- •Свойства
- •3. Комбинированные лекарственные пасты.
- •Б. Изолирующие прокладки
- •III. Постоянные пломбировочные материалы
- •История развития пломбировочных и реставрационных материалов.
- •Классификация постоянных пломбировочных (реставрационных) материалов
- •Цементы стоматологические
- •Химический состав стоматологических цементов
- •1. Минеральные цементы
- •Силикатные цементы
- •Силикофосфатные цементы
- •2. Полимерные цементы
- •Поликарбоксилатные цементы
- •Стеклоиономерные цементы (сиц)
- •Формы выпуска стеклоиономерных цементов
- •Общие свойства сиц
- •Показатели коэффициентов термического расширения
- •Показатели (опаковости) непрозрачности сиц, эмали и дентина
- •Показания к применению традиционных стеклоиономерных цементов
- •Классификация сиц
- •Правила работы с традиционными (химическими) сиц, предназначенными для пломбирования полости зуба.
- •Этапы «сендвич-техники» с применением химических сиц
- •Особенности гибридных, полимерно-модифицированных сиц
- •Основные типы сиц по назначению
- •Общие правила работы со стеклоиономерными цементами таковы:
- •Металлические пломбировочные материалы Амальгамы
- •Классификация амальгамы
- •Токсичность амальгамы
- •Накопление ртути в почках и в некоторых участках мозга
- •Сплавы галлия
- •Первичнотвёрдые пломбировочные материалы
- •IV. Заключение
- •Литература
Стеклоиономерные цементы (сиц)
В начале 70-х годов XX начались интенсивные поиски новых цементов для пломбирования зубов. Имевшиеся фосфатные и поликарбоксилатные цементы не соответствовали всем требованиям, предъявляемым к современным материалам в отношении физико-механических свойств, имели низкую биологическую совместимость и адгезию к дентину и эмали. Рентгенконтрастность и прозрачность также были недостаточны.
Для осуществления этих требований возникла идея создания компонентов порошка из молотого стекла (как в силикатных цементах) и жидкого в виде поликарбоновых кислот (как в поликарбоксилатных цементах). Реакция связывания у данных материалов оказалась такая же, как и у всех цементов, и происходила с образованием солей при соединении металлов и кислотных групп.
Первые стеклоиономерные цементы (СИЦ) были разработаны в 1969 г. английскими учёными Wilson и Kent, первый промышленный образец СИЦ “ASPA-IV” (“алюмосиликатный полиакриловый”) был выпущен в 1971 г. компанией “De Trey”.
Стеклоиономерные цементы на сегодняшний день – единственная биологически активная группа пломбировочных материалов, и в этом состоит их уникальность и особое значение.
Определение: СИЦ – цемент, состоящий из стекла и кислотного компонента, отвердевающий посредством кислотно-основной реакции между этими компонентами (McLean J.W. et al., 1994).
Стеклоиономерный цемент – это стекло в иономере – полимере, связанном ионами металла.
Состав СИЦ.
Как и все предыдущие цементы, СИЦ относятся к материалам «порошок-жидкость».
Порошок – тонкоизмельчённое кальций-фторалюмосиликатное стекло. Размер частиц порошка варьирует, максимальный диаметр частиц порошка составляет 50 микрон, минимальный – 20 микрон. Чем меньше частицы, тем быстрее схватывается и тем его прочность. Основные компоненты порошка следующие:
SiO2 – 29,0%
Al2O3 – 16,6%
CaF2 – 34,3%
AlF3 – 5,3%
Na3AlF6 – 5,0%
AlPO4 – 9,8%
SiO2 – диоксид кремния (кварц) обеспечивает высокую степень прозрачности, а следовательно, эстетичности, но в то же время замедляет процесс схватывания цемента, удлиняет время твердения и повышает чувствительность к влаге при твердении.
Al2O3 – оксид алюминия делает материал непрозрачным, но повышает его прочность, кислотоустойчивость и уменьшает время твердения.
Соотношение Al2O3/SiO2 отвечает за реакцию схватывания цемента (реакция с кислотой начинается при соотношении алюминия и кремния больше чем 2:1).
Включение фторидов (кальция, натрия и алюминия) в состав СИЦ обеспечивает его кариесстатические свойства (среднее содержание ионов фтора в традиционных СИЦ – 20-25%) и, кроме того, имеет значение для технологии процесса изготовления порошка, финальной прочности материала и его растворимости.
AlPO4 – фосфат алюминия понижает прозрачность материала и повышает его прочность и механическую стабильность.
Кроме того, в состав порошка включаются соли бария и стронция, обеспечивающие рентгеноконтрастность материала.
Жидкостью (полиэлектролитом) является полиакриловая кислота.
Винная (тартаровая) кислота (5%), входящая в состав СИЦ, контролирует скорость схватывания, отверждения и увеличивает окончательную компрессионную прочность материала.
