5. Нәжісті бактериологиялық тексеріске жинау.

Мақсаты: қоздырғыштарды табу, олардың антибиотиктерге сезімталдығын анықтау. .

Әзірле: Бактериологиялық зертханадан консерванты бар залалсыздандырылған ішінде иілген сымы бар пробирка алу, жолдама.

Науқасты дайындау: Науқасты дәреттендіру.

Іс әрекеттері:

• Науқасты сол қырына жатқызып, аяғын ішіне қарай бүгіп жатқызыңыз;

• Залалсыздандырылған пробиркадан сым шабақты алып, құйрығын ашып, бұрама қимылмен анусқа 8-10 см тереңдікке енгізіңіз.

• Ішек қабырғасынан жұғынды алыңыз;

• Сым шабақты консерванты бар пробиркаға салыңыз;

• Жиналған материалды жолдамамен бірге тез арада зертханаға жеткізіңіз.

• Зертханадан келген анализдің нәтижесін ауру тарихына жапсырың

Люмбальды пункция

Мақсаты: жұлыннан сұйықтық алу.

Көрсеткіштері: жұлын сұйығын диагностикалық тексеру, бас мидың ісінуі және жарақаттарында қаңқа ішілік қысымды төмендету үшін, дәрі жіберу және анестезия (жансыздандыру).

Кері көрсеткіштері: миокард инфарктісі.

Керек құралдар: мандрені бар ине, пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, 0,5% новокаин ертіндісі, Клод манометрі, инесімен шприц, залалсыздандырылған лоток, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар, латекс қолғаптар.

Іс-әрекеті:

• Пациенттің келісімін алу;

• Психологиялық дайындық жүргізу;

• Пациентті қырына жатқызып, басын кеудесіне, ал аяқтарын ішіне бүгу;

• Қолғап киіп, дәрігерге көмектесу;

• 4-5 бел омыртқаларының тұсында теріні 2 рет спиртке батырылған марлі шаригімен сүрту;

• Залалсыздандырылған салфеткаға мандрені бар пункция жасайтын инені дайындау;

• Пункцияға қажет құралдарды дайындау: пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, 0,5% новокаин ертіндісі, шприц инесімен, залалсыздандырылған лоток, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар;

• Пробиркаға жұлын сұйығын құйып алу;

• Дәрігерге жұлын сұйығының қысымын өлшеуге Клод манометрін беру;

• Қолданылған құралдарды дезинфекциялық ертіндіге салу;

• Қолғапты шешіп, Б тобының қорабына салу;

• Пациентті каталкамен тасымалдап, 2 сағат жастықсыз қатаң төсек режимін және 2 күн төсек режимін тағайындау.

Абдоминальды пункция (лапароцентез)

Мақсаты: іш қуысынан сұйықты шығару.

Көрсеткіштері: асцит, іштің жабық жарақатында диагностика жасау.

Керек құралдар: троакар, резеңке трубка, пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, йод ертіндісі, 0,5% новокаин ертіндісі, инесімен шприц, залалсыздандырылған лоток, скальпель, ине ұстағыш, тері инесі, шелк, қайшы, қысқыш, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар, шара, латекс қолғаптар.

Іс-әрекеті:

• Пациенттің келісімін алу;

• Пациенттің қуығын босатуын сұраймыз;

• Пациентті жайғастырамыз: арқасына көлденең жатқызу, орындыққа немесеоперациялық столға отырғызу;

• Қолғап киіп, дәрігерге көмектесу;

• Пункцияға қажет құралдарды дайындау: троакар, резеңке трубка, пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, йод ертіндісі, 0,5% новокаин ертіндісі, инесімен шприц, залалсыздандырылған лоток, скальпель, ине ұстағыш, тері инесі, шелк, қайшы, қысқыш, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар, шара, латекс қолғаптар;

• Троакардың ішіндегі стелетті алып, сұйықты ағызу үшін шара қою;

• Қолданылған құралдарды дезинфекциялық ертіндіге салу;

• Қолғапты шешіп, Б тобының қорабына салу;

• Пациентті каталкамен тасымалдап, тыныштықты қамтамасыз ету.

Стернальды пункция

Мақсаты: сүйек ми алу.

Көрсеткіштері: жедел және созылмалы лейкоздар, Верльгоф, Аддисон-Бример аурулары, анемиялар.

Кері көрсеткіштері: миокард инфарктісі, томбоцитопения.

Керек құралдар: Кассирский инесі, пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, 2% новокаин ертіндісі, инесімен шприц, залалсыздандырылған лоток, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар, латекс қолғаптар.

Іс-әрекеті:

• Пациенттің келісімін алу;

• Психологиялық дайындық жүргізу;

• Пациентті арқасына жатқызу;

• Пункцияға қажет құралдарды дайындау: Кассирский инесі, пинцет, залалсыздандырылған таңу материалы, 70% этил спирті, 2% новокаин ертіндісі, инесімен шприц, залалсыздандырылған лоток, лейкопластырь, залалсыздандырылған пробиркалар, латекс қолғаптар.

• Қолғап киіп, дәрігерге көмектесу;

• Дәрігердің талабымен шприцті әперу;

• Төс сүйегінің тұсында теріні 2 рет спиртке батырылған марлі шаригімен сүрту;

• Қолданылған құралдарды дезинфекциялық ертіндіге салу;

• Қолғапты шешіп, Б тобының қорабына салу;

• Пациентті каталкамен тасымалдап, тыныштықты қамтамасыз ет