1.2. Принцип определения цвета зубов

Определяя цвет, необходимо провести зонирование поверхности зуба в горизонтальной и вертикальной плоскостях.

Зоны горизонтальной плоскости:

1. Рис.5. Зубы старика.

   п ришеечная. Цвет зависит от состояния тканей пародонта. При интактном пародонте преобладают светлые тона. Пациенты среднего и старшего возраста часто имеют ту или иную форму пародонтита, сопровождающегося обнажением пришеечных участков (рис.5), причем дентин корня не имеет  блеска и отличается по цвету от тканей коронковой части;

2. срединная (экваторная). Цвет не имеет больших вариаций. Необходимо определить толщину дентинного и эмалевого слоев, их тональность, степень выраженности экватора и топографическое расположение контактных участков на проксимальных поверхностях;

3. режуще-окклюзионная. В данной зоне необходимо определить цвет и глубину слоя эмали, обратить внимание на наличие трещин, сколов, неровностей, мамелон, пигментных пятен.

Вертикальной плоскость делится на проксимальную, срединную и апроксимальную зоны. Определение цвета не представляет сложностей, главная задача – это обеспечить плавный переход тона от искусственной коронки к рядом стоящему естественному зубу. Также во время подбора индивидуального цвета зуба необходимо проводить соответствующую зарисовку в схеме согласования цветов (рис.6).

Рис.6. Схема согласования цветов

1.3. Условия для определения цвета коронки зуба

В качестве стандарта принимается нейтральный дневной свет, падающий с северной стороны в середине дня, лучше ближе к полудню. Важно также количество света, падающего на исследуемые зубы. Уровень освещенности зуба не должен превышать 1500 люкс. Если, например, цвет определять при освещении, значительно превышающем стандарт, будут выбраны слишком светлые зубы. Флюоресцентные лампы дневного света обеспечивают постоянное качественное освещение.

На определение цвета зубов влияет цвет окраски стен, потолка, пола и штор, мебели. Поглощение и отражение ими света влияет на точность определения цвета зубов. При оформлении врачебных кабинетов и зуботехнических лабораторий следует избегать насыщенных ярких цветов. Идеальным следует признать сочетание нейтрального серого цвета стен и мебели с коэффициентом отражения не ниже 40% с дневным освещением.

В оценке качества объекта обследования должно участвовать не менее 3 наблюдателей, так как интерпретация цвета специалистами может быть различна. Это происходит из-за различий в способностях воспринимать цвет и наличие отвлекающих моментов у пациента, таких как губная помада, яркие румяна. Подбор нужного оттенка нужно производить на увлажненных зубах до их препарирования.

При выборе основного цвета важно учитывать фон зубов в полости рта пациента. Цвет десны является важным фактором при определении цвета, так как из-за красновато-фиолетового оттенка этой зоны возникают контрастные эффекты и снижается чувствительность в этом диапазоне цветового спектра.

Определяя цвет ортопедических реставраций, следует учитывать индивидуальные особенности каждой конструкции, а также влияние источника света на восприятие цветов (явление метамеризма), проводя оценку оттенков при естественном, а уточнение при искусственном освещении.