Раздел 4. Анатомия и физиология пищеварительной системы человека. Обмен веществ

Тема: Общая характеристика пищеварительной системы. Полость рта и её органы. Пищеварение в полости рта

Задача №1

Какое значение имеет зализывание собакой своих ран?

Задача №2

Почему в Древней Индии на суде для решения вопроса о винов­ности или невиновности, подсудимому предлагали съесть сухой рис?

Задача №3

Что такое пищеварительные ферменты и какими характерными свойствами они обладают?

Задача №4

Известно, что при лечение зуба, зубной врач закладывает ватные там пончики под язык и за щеку. Объясните с анатомо- физиологической точки зрения действия врача?

Задача №5

Будет ли выделяться желудочный сок у собаки в опыте «мнимого кормления», если слизистую оболочку полости рта смазать раствором кокаина (анестезирующее вещество)?

Задача №6

Чем образовано лимфоэпителиальное кольцо Пирогова - В. Вальдейера? Значение его?

Тема: Строение глотки, пищевода, желудка

Задача №7

Объясните с физиологической точки зрения вредно или нет жвачку на голодный желудок?

Задача №8

Может ли человек глотать и дышать одновременно?

Задача №9

Можно ли рекомендовать для профилактики ангин, ее осложнений (ревматизма, гломерулонефрита) и аппендицита массовое удаление неб­ных миндалин и червеобразного отростка всем абсолютно здоровым лю­дям?

Задача №10

Человек, ведущий упорядоченный образ жизни оказывается в командировке в другом городе, где нет возможностей регулярно питаться. Однако, в привычное обеденное время у него усиливается моторика желудка, появляется чувство голода, отличается легкое головокружение. Чем вызвано описанное состояние?

Задача №11

Каков механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку?

Задача №12

Какие морфологические изменения эпителия слизистой оболочки желудка наблюдаются при различных формах хронического гастрита?

Тема: Печень и поджелудочная железа, строение, функции

Задача №13

Что такое дуоденальное зондирование? Какие порции при этом получаются? Каково их содержание?

Задача №14

Сможет ли жить собака, если у нее удалить поджелудочную железу?

Задача №15

Пациенту, перенесшему вирусный гепатит, назначена диета, ограничивающая прием жирной пищи. Объясните это с физиологической точки зрения?

Задача №16

Будет ли нормально осуществляться процесс пищеварения жиров в тонком кишечнике при закупорке общего желчного протока камнем или опухолью?

Задача №17

Если собаке удалить полностью печень или поджелудочную железу, будет ли она жить в первом и во втором случае?

Задача №18

Мужчина, 45 лет, по профессии плотник, злоупотребляющий спирт­ными напитками, в течение 8 лет страдает хроническим гепатитом. Дол­гое время чувствовал себя удовлетворительно и жалоб не предъявлял. Од­нако за последний месяц стал отмечать повышенную утомляемость, тя­жесть в области правого подреберья, кожный зуд, увеличение объема живота. При осмотре видны: желтушностъ кожных покровов и видимых слизистых оболочек, сосудистые "звездочки" - паукообразные расшире­ния мелких сосудов (на коже плечевого пояса), гиперемированные ла­дони (печеночные ладони).

При пальпации живота печень слегка увеличена, плотная, безболез­ненная, нижний край ее острый, неровный. Прощупывается также плот­ная увеличенная селезенка. В брюшной полости определяется асцит. Симптом флюктуации (зыбления) положителен. На передней поверхности живота под кожей ясно видны расширенные вены ("голова медузы"). Какое заболевание можно предположить у данного больного?

Тема: Анатомия и физиология кишечника

Задача №19

С целью изучения пищеварения в тонкой кишке был проведен следующий эксперимент. В 2 пробирки налили одинаковое количество кишечного сока и добавили по 10 капель раствора крахмала. Во 2-ю пробирку дополнительно опустили полоску тонкой кишки крысы. В какой из пробирки быстрее произойдет гидролиз крахмала? Какие основные типы пищеварения вам известны?

Задача №20

В практической медицине некоторые лекарственные препараты вводят больным с помощью микроклизм (30-100). Какая функция толстой кишки обеспечивает попадание препаратов в кровь.

Задача №21

При назначении антибиотиков широкого спектора действия, больным рекомендуется назначать поливитамины. Объясните это с физиологической точки зрения.

Задача №22

Является ли синонимами понятия: брюшная полость и брюшинная полость?

Задача №23

Назовите половые отличия полости брюшины. Какое это имеет значение?

Задача №24

Предприниматель, 28 лет, злостный курильщик, в течение послед­них двух лет периодически весной или осенью отмечает интенсивные боли в околопупочной области живота, возникающие через 3-4 часа по­сле приема пищи, утром натощак ("голодные" боли), а иногда и ночью ("ночные" боли). Боли проходят после приема пищи или щелочей (соды). Облегчение наступает также после рвоты. Аппетит не нарушен. При пальпации живота выявляются болезненные точки над пупком, вправо от средней линии. При поколачивании кончиком пальца в этих точках на­ряду с усилением болезненности отмечается ограниченное напряжение мышц передней брюшной стенки. О каком заболевании следует думать в данном случае и что может помочь уточнению диагноза?

Задача №25

Что включает в себя термин "острый живот"?

Задача №26

Студент авиационного института, 19 лет, утром около 7 часов натощак почувствовал тошноту, которая закончилась двукратной рвотой, вскоре после этого почувствовал боль неясного характера в эпигастральной области. Не став завтракать, поехал в институт на занятия. Однако вскоре боль переместилась в правую подвздошную область и стала нарастать. При ходьбе боль усилилась. В 12 часов обратился в медпункт института к врачу. При осмотре язык влажный, обложен. Живот не вздут, при пальпации отмечается напряжение мышц и выраженная болезненность в правой подвздошной области. Здесь же положительные сим птомы раздражения брюшины: Д.С.Щеткина - М.Блюмберга и Т.Ровзинга. Наблюдается также усиление боли в положении больного на левом боку (симптом П.П.Ситковского). При экспресс-анализе крови обнаружен лейкоцитоз (14500 в 1 мкл) со сдвигом влево. Ваше мнение о диагнозе и дальнейшей тактике

Тема: Обмен веществ в организме человека

Задача №27

У ребенка со сниженным поступлением витамина D с пищевыми продуктами и недостаточным пребыванием на воздухе при солнечном свете стали наблюдаться судороги мышц и появлением деформация костей нижних конечностей. Объясните причину появления судорог мышц и деформации костей.

Задача №28

У человека в холодную погоду наблюдается резкое побледнение кожных покровов. В жаркое время года, наоборот, имеет место гиперемия кожных покровов, особенно, в области лица. Как изменяется просвет кожных сосудов у человека в условиях воздействия низкой и высокой температуры окружающей среды? С какой функцией кожных сосудов связано это явление?

Задача №29

Известно, что при одной и той же температуры воздуха человек быстрее зябнет в слякотную погоду, чем в сухую. Объясните этот факт с позиции терморегуляции. Назовите основные способы теплоотдачи.

Задача №30

Какое частое проявление нарушения белкового обмена возникает на фоне длительных хронических заболеваний, характеризующихся рас­падом тканей и всасыванием продуктов распада (при туберкулезе легких и других органов, бронхоэктатической болезни, абсцессе легких, хро­ническом остеомиелите и др.)? Какие типичные морфологические изменения артериол, лежащие в основе гипертонической болезни, связаны с нарушением белкового и жи­рового обмена?

Задача №31

Кондитер столовой со стажем работы 15 лет, женщина, 45 лет, рост 165 см, большая любительница сладких и мучных блюд, в последние года стала отмечать отложение жира в подкожной клетчатке пре­имущественно на животе, груди, шее, спине, в области таза, а также одышку, быструю утомляемость, боли в области сердца. При росте 165 см течение последних 2 лет масса тела увеличилась от 65 кг до 82 кг. Ваше мнение о предполагаемом диагнозе и возможных последствиях этого заболевания.

Задача №32

Что такое камни, механизм их образования и каково их значение?

Задача №33

Чем Вы можете объяснить положительное влияние солнечных лучей на профилактику рахита?