Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты_ЭБ_3 группа.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.06 Mб
Скачать

Билет №6.

  1. Что можно использовать в качестве естественных заземлителей? (пуэ п.1.7.109.).

В качестве естественных заземлителей могут быть использованы:

1) металлические и железобетонные конструкции зданий и сооружений, находящиеся в соприкосновении с землей, в том числе железобетонные фундаменты зданий и сооружений, имеющие защитные гидроизоляционные покрытия в неагрессивных, слабоагрессивных и среднеагрессивных средах;

2) металлические трубы водопровода, проложенные в земле;

3) обсадные трубы буровых скважин;

4) металлические шпунты гидротехнических сооружений, водоводы, закладные части затворов и т. п.;

5) рельсовые пути магистральных неэлектрифицированных железных дорог и подъездные пути при наличии преднамеренного устройства перемычек между рельсами;

6) другие находящиеся в земле металлические конструкции и сооружения;

7) металлические оболочки бронированных кабелей, проложенных в земле. Оболочки кабелей могут служить единственными заземлителями при количестве кабелей не менее двух. Алюминиевые оболочки кабелей использовать в качестве заземлителей не допускается.

  1. Классы электроинструмента.

В зависимости от категории помещения по степени опасности поражения электрическим током должны применяться электроинструмент и ручные электрические машины следующих классов:

  • класс 1 – при эксплуатации в условиях производства (за исключением подготовки и производства строительно-монтажных работ). При работе с электроинструментом и ручными электрическими машинами класса 1 следует пользоваться средствами индивидуальной защиты. Допускается работать электроинструментом и ручными электрическими машинами класса 1 без применения средств индивидуальной защиты, если машина или инструмент, и при этом только один, получает питание от разделительного трансформатора, автономной двигатель-генераторной установки, преобразователя частоты с раздельными обмотками или через защитно-отключающее устройство;

  • класса 2 и 3 – при эксплуатации в условиях производства во всех случаях, а при подготовке и производстве строительно-монтажных работ в помещениях – в условиях повышенной опасности и вне помещений. При пользовании машинами классов 2 и 3 разрешается работать без применения средств индивидуальной защиты, за исключением подготовки и производства строительно-монтажных работ, когда при работе с электрическими машинами и инструментом класса 2 необходимо использовать указанные средства;

  • класса 3 – при наличии особо неблагоприятных условий работы (в сосудах, аппаратах и других металлических емкостях с ограниченной возможностью перемещения и выхода оператора), а также в особо опасных условиях при подготовке и производстве строительно-монтажных работ.

  1. Реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание).

Оказание помощи проводится на ровной, жесткой поверхности. При компрессиях упор осуществляется на основания ладоней. Руки в локтевых суставах не должны быть согнуты. При компрессии линия плеч реаниматора должна находиться на одной линии с грудиной и параллельно с ней. Расположение рук перпендикулярно грудине. Руки при компрессии могут быть взяты в «замок» или одна на другую «крест-накрест». Во время компрессии при расположении рук «крест-накрест» пальцы должны быть приподняты и не касаться поверхности грудной клетки. Месторасположение рук при компрессиях — на грудине, на 2 поперечных пальца выше окончания мечевидного отростка. Прекращать компрессию можно только на время, необходимое для проведения искусственной вентиляции легких, и на определение пульса на сонной артерии. Компрессия должна проводиться на глубину 4-5 см (для взрослых).

При компрессии нельзя отрывать руки от грудины. Компрессия выполняется маятникообразно, без резких движений, плавно, используя тяжесть верхней половины своего тела. Смещение основания ладоней относительно грудины недопустимо. Не допускается нарушение соотношения между компрессиями и принудительными вдохами. Соотношение компрессии/дыхания должно быть 30:2, вне зависимости от количества человек, проводящих сердечно-легочную реанимацию.

При проведении искусственного дыхания (искусственной вентиляции легких) следует обеспечить герметичность воздухоносных путей пострадавшего и оказывающего помощь. Вдувание воздуха можно осуществлять:

  • изо рта в рот, при этом оказывающий помощь перекрывает пальцами нос спасаемого, а рот плотно и герметично охватывает своими губами;

  • изо рта в нос, оказывающий помощь перекрывает рот пострадавшему и герметично обхватывает нос губами.

Для защиты оказывающего помощь от выделений изо рта и носа можно использовать какую-либо ткань, периодически осушать полость рта салфетками или платком.

При появлении признаков самостоятельной попытки вдоха у пострадавшего очередное вдувание необходимо сопоставить с попыткой вдоха у пострадавшего.

Эти приемы повторяют до тех пор, пока они не дадут эффекта или пока не будет констатирована биологическая смерть.

Если приемы оживления выполняются правильно, то у пострадавшего:

  • улучшается цвет кожных покровов;

  • сужаются зрачки;

  • отмечается пульсация на сонных и лучевых артериях в ответ на компрессию грудной клетки.

В этом случае реанимационные мероприятия следует продолжать столько, сколько будет необходимо до появления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности.

Если, несмотря на все действия, зрачки вновь расширяются, то следует немедленно убедиться, правильно ли вы выполняете приемы реанимации. При правильном проведении ЗМС на каждую компрессию отмечается пульсация на сонных артериях. При ИВЛ воздух при вдувании должен свободно входить в легкие пациента, грудная клетка подниматься, а при выдохе опускаться. В процессе реанимации за движениями грудной клетки необходимо наблюдать постоянно. Если при вдувании воздуха поднимается область желудка или слышны посторонние звуки – хрипы, бульканье, необходимо немедленно изменить положение дыхательных путей и языка.

После восстановления самостоятельного дыхания и кровообращения сознание возвращается не во всех случаях. Следует уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение, чтобы предотвратить асфиксию от западения языка и аспирации рвотных масс при рвоте.

Если все приемы выполняются правильно, но признаков улучшения кровообращения нет: зрачки остаются широкими, самостоятельное дыхание и сердечная деятельность не восстанавливаются, то с этого момента все мероприятия продолжают еще в течение 30 минут, не добившись за это время эффекта, реанимацию прекращают. Момент прекращения реанимационных мероприятий считается временем наступления биологической смерти. Спасение может оказаться неэффективным по нескольким причинам: неправильное выполнение приемов либо позднее начало реанимации или повреждения, несовместимые с жизнью. Если нет уверенности в наступлении биологической смерти, то все мероприятия по спасению жизни человека необходимо проводить по полной программе. Факт смерти человека должны констатировать только квалифицированные медицинские работники.