13

ЛЕКЦИЯ № 6. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

ПЛАН

1. Понятие об инфекционных заболеваниях.

2. Источники инфекции.

3. Механизмы передачи инфекции.

4. Восприимчивость и иммунитет (САМ. ИЗУЧ.).

5. Мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний и борьбе с ними (САМ. ИЗУЧ.).

6. СПИД - опасное инфекционное заболевание (САМ. ИЗУЧ.).

7. Глистные инвазии.

1. По данным ВОЗ более половины населения планеты страдают паразитарными инфекциями. Из 50 млн. человек ежегодно умирающих в мире более чем у 16 млн. причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания.

Инфекционные болезни - обширная группа болезней, вызванных патогенными (то есть, способными вызывать заболевание) возбудителями.

Инфекционные болезни характеризуются рядом особенностей:

1. Контагиозность (заразность) - передаются от человека к человеку.

2. Способность к массовому (эпидемическому) распространению.

3. Для инфекционных заболеваний характерны: а) специфичность возбудителя (один микроорганизм вызывает одно заболевание);

б) цикличность течения («точка отсчета», поступательное развитие и период стихания проявлений заболевания); в) формирование иммунитета.

Среди возбудителей инфекционных болезней выде­ляют несколько групп:

- бактерии - наиболее обширный класс возбудителей - ангина;

- вирусы - мельчайшие формы, види­мые только под электронным микроскопом – грипп, вирусный гепатит;

- риккетсии - ­промежуточная форма между бактериями и вирусами – сыпной тиф;

- некоторые простейшие одноклеточные организмы – токсоплазмоз, малярия.

- грибковые заболевания – микозы;

- гельминтозы.

В зависимости от широты распространения инфекционных заболеваний среди населения различают эпидемии, пандемии, эндемии, спорадические заболевания.

Эпиде­мия - это широкое распространение среди населения инфекционных заболеваний, которые охватывают боль­шие группы людей, связанных между собой цепью за­ражения.

Пандемия - чрезвычайно широкое распро­странение инфекционных заболеваний, охватывающее це­лые континенты или весь земной шар.

Эндемия - систе­матическое возникновение среди населения каких-либо инфекционных заболеваний, связанное главным образом с местными условиями.

Спорадические заболевания являются единичными, они возникают от случая к случаю.

Виды бактерий

Кишечная палочка - группа микроорганизмов (более 100 видов), обитающих в кишечнике человека, животных и птиц. Обладают высокой устойчивостью к неблагоприятным условиям (отравление может возникать при употреблении готовых блюд, обсемененных этими бактериями: мяса, рыбы, фарша, салатов, картофельного пюре и др).

Протейная палочка относится к гнилостным бактериям. Обсеменение чаще всего происходит при нарезке вареного или жареного мяса, овощей, других готовых продуктов на тех же столах и разделочных досках, с помощью тех же ножей, которые использовались для сырых продуктов.

Сальмонеллы — палочки, вызывающие тяжелые пищевые отравления (сальмонеллезы). Сальмонеллы широко распространены в природе, основными их переносчиками являются домашние животные, птицы (особенно водоплавающие), а также грызуны и насекомые. Для профилактики сальмонеллезов необходимо резать сырые и готовые продукты на отдельных разделочных досках. Яйца тщательно мыть. Зелень и свежие овощи перед употреблением ополаскивать подкисленной водой. Тепловая обработка должна быть длительной. Сырые и готовые продукты хранить раздельно. Не рекомендуется долго хранить готовые блюда.

Золотистый стафилококк широко распространен в природе. Постоянно находится в воздухе, на коже человека, в полости рта и носа. Стафилококк вызывает ангину, воспалительные процессы, гнойничковые заболевания кожи. Попадая на пищевые продукты и, быстро развиваясь на них, выделяет токсин в больших количествах.

Ботулинус вызывает ботулизм — наиболее тяжелое пищевое отравление. Палочки ботулинуса обитают в кишечнике человека, животных, птиц, рыб, обнаруживаются в почве, водоемах, на овощах и фруктах. Наибольшую опасность представляют грибы и овощи в герметически закрытых банках, домашние консервы. Яд ботулинуса не разрушается при солении, мариновании, консервировании, замораживании. Поэтому высокая температура — важнейший способ борьбы с ботулизмом.

Учение об эпидемиях называется эпидемиологией. Эпидемиология тесно связана с гигиеной. При предупреждении инфекционных заболеваний широко ис­пользуются различные санитарно-гигиенические меро­приятия: улучшение бытовых и производственных усло­вий, правильная организация питания, соблюдение пра­вил личной гигиены и др.

Возникно­вение и распространение инфекционных заболеваний про­исходят в виде эпидемического процесса. Схематично его можно представить так: источник инфекции, меха­низм передачи инфекции, восприимчивое к данному забо­леванию население.

2. Источник инфекции

Источником инфекции могут быть люди или живот­ные. Заразные заболевания, где источником инфекции является человек, называются антропонозы (корь, ветряная оспа…), а те болез­ни, где источник инфекции животные - зоонозы (чума, туляремия, лептоспироз, клещевой энцефалит и др.). Су­ществуют также антропозоонозы - заболевания, при которых источником инфекции могут быть и люди и жи­вотные.

3. Механизм передачи инфекции

Механизм передачи инфекции – микробы от зараженного источника в незараженный.

Различают следующие основные варианты механиз­ма передачи инфекции: воздушно-капель­ный, фекально-оральный, трансмиссивный.

1. Контактный - возбу­дитель находится на коже, в полости рта, половых ор­ганах, на слизистой оболочке глаз, поверхности ран и мо­жет от зараженного человека попадать в восприимчивый организм (венерические заболе­вания, СПИД, чесотка, некоторые грибковые заболе­вания кожи, лептоспироз, туляремия).

2. Воздушно-капельный - при разговоре, чихании, кашле (грипп, корь, ветряная оспа, коклюш, туберкулез и др.).

3. Воздушно-пылевой - капельки бактериального аэрозоля оседают на окружающие предметы и затем вместе с пылью переносятся воздушным потоком.

4. Фекально-оральный - возбудители, находящиеся в основном в кишечнике, вместе с испражнениями попадают в окружающую сре­ду, а затем различными путями поступают через пище­варительный тракт в организм (ди­зентерия, брюшной тиф, паратифы и др. ).

5. Трансмиссивный механизм – переносчики: мухи, слепни, комары, клещи, клопы, блохи, малярийный комар…