VI. Матеріали активізації студентів. А. Питання з теми

1. Що таке пневмонія?

2. Дайте визначення «крупозної пневмонії»

3. Дайте визначення «вогнищевої пневмонії»

4. Перерахуйте основні етіологічні чинники пневмоній.

5. Перерахуйте фактори, що сприяють виникненню пневмоній.

6. Класифікація пневмоній.

7. Скарги пацієнтів.

8. Анамнестичні дані.

9. Об’єктивні дані.

10. Медсестринський діагноз.

11. План медсестринських втручань при пневмоніях.

12. Підготовка пацієнтів до лабораторних та інструментальних обстежень.

13. Спостереження за пацієнтами і вирішення їх проблем.

14. Виконання призначень лікаря (лікування пневмоній).

15. Профілактика пневмоній.

Б. Тести для самоконтролю: Знайдіть правильну відповідь до запропонованих тестів

1. Пацієнтка м., 23 років, з крупозною пневмонією на 8 добу захворювання відчула різку слабкість, головокружіння. Т тіла знизилась протягом години з 39, 8 до 36,00с.

Об’єктивно: риси обличчя загострені, очі запалі, тьмяні. Шкіра бліда з синюшним відтінком, вкрита краплями холодного поту. Дихання часте, поверхневе. Пульс слабкого наповнення. АТ – 85/50 мм.рт.ст У пацієнта виникло слідуюче ускладнення:

А. Непритомність

В. Марення

С. Колапс

Д. Міокардит

2. Вкажіть температуру води для постановки гірчичників:

А. Кімнатна

В. 36 – 35⁰С

С. 34 – 35⁰С

Д. 50⁰С

Е. 40⁰С

3. Стадія гарячки, при якій спостерігаються марення, галюцинації:

А. Підвищення Т тіла

В. Збереження Т тіла на високому рівні

С. Критичного зниження Т

Д. Ліричного зниження Т

Е. Збереження Т тіла на субфебрильному рівні

4. Під час проведення оксигенотерапії концентрація кисню в суміші не повинна перевищувати:

А. 30%

В. 35%

С. 20%

Д. 45%

Е. 50%

5. У дорослої людини в стані спокою частота дихання становить не більше:

А. 10 за 1 хв.

В. 15 за 1 хв.

С. 25 за 1 хв.

Д. 20 за 1 хв.

Е. 30 за 1 хв.

6. Чоловік К., 40 років, з діагнозом «Рак легенів» попросив медичну сестру показати його історію хвороби. Тактика медичної сестри:

А. Показати історію хвороби

В. Порекомендувати хворому звернутися до лікаря

С. Віддати історію на руки

Д. Прочитати історію хвороби

Е. Відмовити хворому

7. У чоловіка П., 45 років. – рак легенів. Яке ускладнення може виникнути у цього хворого?

А. Глухота

В. Погіршення зору

С. Пневмосклероз

Д. Емфізема легенів

Е. Легенева кровотеча

8. Пацієнт А., 25 років, скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час глибокого дихання, кашель з виділенням «іржавого харкотиння», загальну слабкість.

Об’єктивно: Т – 39⁰С, перкуторно справа під лопаткою укорочення звуку, Аускультативно – бронхіальне дихання. Можна подумати про таке захворювання:

А. Крупозна пневмонія

В. Плеврит

С. Вогнищева пневмонія

Д. Емфізема легенів

Е. Бронхоектатична хвороба

9. У пацієнтки М., 42 років, крупозна пневмонія, стан тяжкий. На 3-й день хвороби різко впала температура. Ускладнення, якого ви повинні остерігатися?

А. Гострої серцевої недостатності

В. Задишки

С. Гострої судинної недостатності

Д. Марення

Е. Головного болю

10.При крупозній пневмонії над ураженими легенями вислуховуються:

А. Дистанційні хрипи

В. Крепітація

С. Сухі свистячі хрипи

Д. Шум тертя плеври

Е. Везикулярне дихання

11. Ознаками легеневої кровотечі є:

А. Піниста, яскраво-червона кров

В. Темна кров при блюванні

С. Темна кров з кашлем та блюванням

Д. Блювання «кавовою гущею»

Е. «Іржаве» харкотиння

12.Одним з найбільш ранніх симптомів центрального раку є:

А. Кровохаркання

В. Біль у грудній клітці

С. Підвищення Т тіла

Д. Задишка

Е. Надсадний, гавкаючий, нападоподібний кашель

13.Визначте симптоми, характерні для крупозної пневмонії:

А. Інспіраторна задишка, сухі хрипи

В. Запаморочення, підвищення АТ

С. Нічні поти, бочкоподібна грудна клітка

Д. «Іржаве» харкотиння і гарячка

Е. Нападоподібний сухий кашель, харкотиння типу «малинового желе»

14.Для зупинки легеневої кровотечі може бути використаний:

А. Строфантин

В. Папаверин

С. Амінокапронова кислота

Д. Ефедрин

Е. Корглікон

15. У пацієнта на протязі 3-х годин температура тіла впала з 39⁰С до 36⁰С. Він зблід, покрився холодним потом. Яку допомогу Ви повинні надати хворому до приходу лікаря?

А. Підняти голову, дати нітрогліцерин під язик

В. Ввести п/ш 1 мл 0,1% атропіну

С. Підняти ноги, грілки до ніг

Д. Подати зволожений кисень

Е. Покласти міхур з льодом на голову

16. Назвіть особливості догляду за пацієнтами на крупозну пневмонію:

А. Неухильне дотримання ліжкового режиму

В. Обов’язкове користування плювальницею

С. Введення антибіотиків та сульфаніламідних препаратів за схемою

Д. Спостереження за загальним станом, шкірою, пульсом та АТ

Е. Всі відповіді вірні

17. У хворого на центральний рак почалася кровотеча. Для надання невідкладної допомоги потрібно:

А. Амінокапронова кислота

В. Аскорбінова кислота

С. Рицинол

Д. Бісептол

Е. Ацетилсаліцилова кислота

18.Що повинна зробити медична сестра, яка доглядає за хворим на гострий абсцес легені, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння «повним ротом», загальну слабкість, пітливість, зниження температури тіла від 39 до 36,8⁰С:

А. Забезпечити дренажне положення

В. Створити положення ортопное

С. Забезпечити доступ свіжого повітря

Д. Дати відхаркуючи засоби

19.Що слід зробити за призначенням лікаря з метою невідкладної допомоги хворому на крупозну пневмонію, у якого критично знижується критично температура тіла:

А. Дати міцний чай, каву

В. Поставити банки на грудну клітку

С. Покласти гарячі грілки до ніг

Д. Ввести мезатон

Е. Зробити кровопускання

20. Назвіть препарати, що мають відхаркувальний ефект:

А. Мукалтин

В. Рибофлавін

С. Пертусин

Д. Бромгексин

Е. Ундевіт

21.Які з об’єктивних ознак не є характерними для крупозної пневмонії?

А. Рум’янець на щоках

В. Герметичні висипи на губах

С. Уповільненне, глибоке дихання

Д. Відставання в акті дихання ураженої частини грудної клітки

Е. Притуплений перкуторний звук

22.Які ознаки не характерні для періоду формування абсцесу легень?

А. Важкий стан хворого

В. Остуда

С. Виснажливий кашель

Д. Виділення гнійного харкотиння «повним ротом»

Е. Біль у грудній клітці

23.Назвіть скарги не характерні для бронхопневмонії:

А. Загальна слабкість

В. Головний біль

С. Кровохаркання

Д. Підвищення Т до 38⁰С

Е. Кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиння

24.Коли слід призначити фізіотерапевтичні процедури (інгаляції, УВЧ, електрофорез, гірчичники) у разі гострої пневмонії:

А. З перших днів захворювання

В. З перших днів захворювання після зниження температури

С. На другий день після зниження ШЗЕ до нормальних цифр

Д. У разі ускладнення гострої пневмонії ексудативним плевритом

Е. На 5-й день після зниження лейкоцитів у крові

25.Хворий А., віком 23 роки, скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час глибокого дихання, кашель із виділенням незначної кількості «іржавого» харкотиння, температуру тіла до 39,5⁰С, загальну слабкість. Під час перкусії – укорочення звуку справа під лопаткою, під час аускультації – бронхіальне дихання. Для лікування можуть бути призначені:

А. Ампіокс

В. Бісептол

С. Бійохінол

Д. Вікасол

Е. Лібексин

26.При догляді за хворими на крупозну пневмонію не призначають:

А. Неухильне дотримання ліжкового режиму

В. Регулярне провітрювання палати

С. Обов’язкове користування плювальницею

Д. Введення антибіотиків та сульфаніламідних препаратів

Е.Користування кишеньковим інгалятором

27.Назвіть найбільш доцільний метод введення антибіотиків у разі абсцесу легень:

А. Внутрішньошкірний

В. Внутрішньом’язовий

С. Внутрішньовенний

Д. Внутрішньоплевральний

Е. Безпосередньо у порожнину абсцесу

28.Харкотиння для загальноклінічного аналізу збирають:

А. Вранці

В. Протягом доби

С. Протягом дня

Д. Протягом 3 діб

Е. Протягом 2 діб