9 Кезең Емтихан қабылдаушыға: критерийді қолдана отырып, студенттің дағдысын бағалаңыз

№

Студентке арналған тапсырма:

желке, құлақ маңы, жақ асты, иек асты, мойын арты-алды, бұғана үсті-асты лимфа бездерінің пальпациясы дағдысын жасаңыз

Балл түріндегі баға

Жоқ

Ия, бірақ әлі де жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Пациентті тікесінен тұрғызып, өзі оған қарама-қарсы тұрды

2

Желке ойығындағы лимфа түйіндеріне пальпация жасау үшін пациенттің басын шамалы шалқайтты

3

Екі қолының төрт саусақтарын бүгіп және біріктіріп саусақ ұштарымен желке ойығын сипап тексерді

4

Желкенің лимфа түйіндеріне қорытынды берді (қалыпты жағдайда перифериялық лимфа түйіндер анықталмайды; анықталса: санын, мөлшерін, пішінін, тығыздығын, қозғалғыштығын, айналасындағы тіндермен жабысқан-жабыспағанын, ауырсыну-ауырсынбауын сипаттайды)

5

Құлақ айналасындағы лимфа түйіндеріне пальпация жасау үшін пациенттің басын тіке ұстап тұруын сұрап, екі қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, екі жақтан саусақ ұштарымен құлақ арттарын сипап тексеріп, жоғарыда аталғандай қорытынды берді

6

Жақ асты лимфа түйіндеріне пальпация жасау үшін пациент басын шамалы бүгіп тұрды, екі қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, екі жақтан саусақ ұштарымен жақ астын сипап тексеріп, жоғарыда аталғандай қорытынды берді

7

Иек асты лимфа түйіндеріне пальпация жасау үшін пациенттің басын шамалы бүгіп тұруын сұрады

8

Сол қолын желке тұсына қойып, оң қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, саусақ ұштарымен иек астын сипап тексеріп, жоғарыда аталғандай қорытынды берді

9

Пациенттің мойын лимфа түйіндерін пальпациялау үшін басын тіке ұстауын сұрады

10

Екі қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, саусақ ұштарымен оң және сол жақтан musculus sternocleidomastoideus бұлшық етінің артқы бетінің лимфа түйіндерін жоғарыдан төмен қарай сипап тексеріп, қорытынды берді

11

Екі қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, саусақ ұштарымен оң және сол жақтан sternocleidomastoideus бұлшық етінің алдыңғы бетінің лимфа түйіндерін жоғарыдан төмен қарай сипап тексеріп, қорытынды берді

12

Екі қолының төрт саусақтарын бүккен күйінде, саусақ ұштарымен оң және сол жақтан бұғана үсті және бұғана асты ойықтарының лимфа түйіндерін сипап тексеріп, қорытынды берді

№

Қалқанша бездің пальпациясы жүргізу техникасы

Балл түріндегі баға

Жоқ

Ия, бірақ әлі де жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Амандасты және науқасты отырғызды

2

Науқасқа жасалатын іс шараны айтып түсіндірді

3

Қалқанша безіне пальпация жасау үшін сол қолымен науқасты арқасынан демеп тұрды

4

Оң қолының екінші және үшінші саусақтарын кеңірдектің қалқанша тәрізді шеміршегінің үстіне қойды

5

Мойын бұлшық еттері бос болуы үшін пациенттің басын шамалы еңкейтіп тұруын сұрады

6

Саусақтарын қатты баспай жоғары-төмен қалқанша безінің мойыншығын пальпациялады, арасында пациенттің жұтынуын сұрады

7

Төрт саусақтарын m.sternoclеidomastoideus бұлшық етінің артына екі жақтан қойды

8

Бас бармақтарын кеңірдектің қалқанша тәрізді шеміршегінің үстіне қойды

9

Саусақтарын қатты баспай жоғары-төмен қалқанша безінің мойыншығын пальпациялады, арасында пациенттің жұтынуын сұрады

10

Мойыншығының анықталған-анықталмағанына сипаттама берді (анықталса: консистенциясы, беті, ауырсынуы, жылжымалылығы)

11

Қалқанша бездің оң жақ бөлігіне пальпация жасау үшін сол қолдың бас бармағын оң жақ m.sternocloidomastoideus бұлшық етінің артына, ал төрт саусағын мойынның артына қойды

12

Оң қолдың бас бармағын оң жақ m.sternocloidomastoideus бұлшық етінің алдына қойды,

ал төрт саусағын мойынның артына қарай қойды

13

Сол қолдың бас бармағымен фиксация жасап, оң қолдың бас бармағымен жоғары-төмен бұлшық еттің астына қарай пальпациялады

14

Қалқанша бездің сол жақ бөлігіне пальпация жасау үшін оң қолдың бас бармағын сол жақ m.sternocloidomastoideus бұлшық етінің артына, ал төрт саусағын мойынның артына қойды

15

Сол қолдың бас бармағын сол жақ m.sternocloidomastoideus бұлшық етінің алдына қойды

16

Оң қолдың бас бармағымен фиксация жасап, сол қолдың бас бармағымен жоғары-төмен бұлшық еттің астына қарай пальпациялады

17

Бөліктерінің анықталған-анықталмағанына сипаттама берді (анықталса: консистенциясы, беті, ауырсынуы, жылжымалылығы)

№

Глюкометрды қолданып гликемияны анықтау.

Бағалау критерийі

Жоқ

Ия, бірақ әлі жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Амандасты және науқасты отырғызды

2

Науқасқа жасайтын шараны айтып түсіндірді

3

Глюкозаны анықтауға қажетті барлық заттарды столдың үстіне қойып шықты: глюкометр, тест-жолақтарын, ручка

4

Аппараттың ерекшелігі туралы айтып өтті. (Глюкометрдің моделіне қарай қолданардың алдында арнайы код енгізуді қажет етеді)

5

Қол саусақтарын сабынмен жуып, сүртіп, қан алынатын саусағын бірнеше рет сілкіледі. (саусақтарда қан айналысын жақсартуға)

6

Бір тест-жолағын глюкометрге дыбыс пайда болғанша енгізді

7

Ручканың көмегімен саусақ терісін тесті. ( тырнақ және жастықшаның арасынан оң немесе сол жағына қарай, тырнақ шетінен 3-5 мм кейін тескен тиімді)

8

Тесілген саусақта қан тамшысы пайда болды, оны тест жолаққа жакты

9

Қанды енгізгеннен кейін 3 - 45 секунд ішінде глюкоза мөлшерін көрсететін сандық көрсеткіш пайда болады

10

Өлшеп болғаннан кейін тест-жолақтарын алып тастау керектігін айтты

11

Глюкометрдегі көрсеткішке баға берді.