Проведите беседу о профилактике ожирения.

Ответ:

Масса Вашего тела избыточна. Ещё несколько кг и у Вас будет ожирение. Увеличение жировой ткани приводит к одышке, радикулиту, заболеваниям суставов. Для больных ожирением характерны варикозное расширение вен, тромбофлебит, частое отделение мочи ночью, холецистит, желчнокаменная болезнь, воспаление желчных протоков, панкреатит, почечнокаменная болезнь. Ожирение способствует развитию сахарного диабета и снижает потенцию. Для того чтобы не допустить ожирения, как минимум, и несколько снизить массу тела, как максимум, надо пересмотреть свои пищевые пристрастия и привычки.

Для снижения веса необходимо создать отрицательный баланс: уменьшить поступление энергии с пищей и увеличить ее расход за счет физических нагрузок. Тогда недостаток энергии будет покрываться за счет резервного источника – жирового депо.

На первый взгляд лечить ожирение достаточно просто: меньше есть и больше двигаться. Люди, которые для снижения массы тела находились на специальных диетах, принимали лекарства и регулярно занимались физическими упражнениями, потеряли за год от 7 до 9 кг. Но в тоже время 95% пациентов, имеющих ожирение, не могут удержать сниженной массы тела. Необходимо знать, что похудание – длительный процесс. Нельзя быстро и навсегда избавиться от лишних килограммов. Легкий способ похудеть не суще рикошетного” набора массы тела после ее снижения.

Чтобы программа была успешной, нужна мотивация. Важно помнить об обязательных условиях для снижения веса. Это активный образ жизни, рациональное, здоровое питание, уверенный психологический настрой и строгий самоконтроль.

Количество белка должно составлять —15—20% от общего количества калорий (100—120 г в день). В рационе предусматривается ограниченное, но достаточное количество жира — до 20—30% от суточной калорийности (40—50 г в день). Кроме того, в жирах, особенно растительных, содержатся необходимые для организма фосфолипиды, жирные кислоты, витамины.

Таким образом, принципы построения рациона при ожирении следующие:

• Резкое ограничение потребления легкоусвояемых углеводов до 30 г и менее в сутки (например, 6 кусочков или чайных ложечек сахара или фруктозы). Имеется в виду не только сахар в чистом виде (для подслащивания чая, кофе), но и в виде варенья, джема, меда, сахар, содержащийся в компотах, сладких газированных напитках, конфетах (табл. 5). Еще лучше сахар исключить, заменив его сахарином, сластилином, сорбитом, ксилитом, аспартамом (сладекс, цюкли). Кондитерские изделия, содержащие к тому же высококалорийный жир, необходимо исключить полностью.

• Ограничение потребления жира животного происхождения. Бутерброды лучше готовить без сливочного масла. В каши также не рекомендуется добавлять сливочное масло, лучше просто готовить их на 1% молоке. Жарку продуктов необходимо заменить отвариванием и запеканием, использовать мясомолочные продукты с низким содержанием жира.

• Необходимо ограничить потребление крахмалсодержащих продуктов: хлеба, изделий и блюд из круп, картофеля. Нужно иметь в виду, что белый хлеб калорийнее черного. В день можно съесть до 5 кусочков черного или 3 кусочков белого хлеба с отрубями. Если пациент решил съесть кашу или картофель, то хлеб в этот день он не употребляет. Таким образом – или хлеб, или картофель (одна порция) или каша. Макаронные изделия лучше исключить.

[21:46:49] Малина: • Достаточное (до 250—300 г в сумме) потребление белковых продуктов: мяса, рыбы, птицы, яиц, молочных изделий, сои и других бобовых. Но при выборе белковых продуктов отдается предпочтение продуктам наименьшей жирности (их калорийность намного ниже) — нежирной телятине, говядине, куриной грудке, нежирному творогу и т.д. Если нет выбора, можно срезать видимый жир с мяса, снять кожицу с курицы, убрать пенку с молока и т.д.

• Ограничение потребления острых закусок, соусов, пряностей, возбуждающих аппетит.

Когда молекулы жира распадаются, образуются углекислый газ и вода. За сутки образовывается до 500 мл метаболической воды, чтобы вода не задерживалась в тканях, в течение первых трех недель следует полностью исключить соль. Это поможет избавиться от уже имеющихся отеков. А в дальнейшем, не употреблять соленых продуктов.

Физическая нагрузка необходима каждому, тем более она необходима людям с избыточным весом. Она вызывает возрастание энергетических затрат, снижает массу жировой ткани, увеличивает скорость обменных процессов, повышает чувство сытости у человека.

Показана в первую очередь ежедневная аэробная нагрузка не менее 30 минут (жир начинает расходоваться только после 20 минут занятий). Это может быть, например, быстрая ходьба, танцы, занятия в тренажерном зале или плавание в быстром темпе.

Чтобы жир расходовался, необходимо, чтобы пульс был 120-160 ударов в минуту.

Тонические нагрузки способствуют укреплению мышц и повышению их упругости, что особенно важно, когда человек худеет.

Для сохранения эластичности кожи рекомендуются контрастные обливания.