Көпіршікті дерматоздар

192 ! Жалқақты көп түрлі эритеманың жиі орналасатын жері:

* аяқ-қолдың жазылма бетінің терісінде

* шап терісінде

* беттің жоғарғы орналасқан жерлерінде

* бастың шашты бөлігінде

* алақан және табан

! Пемфигуста бөртпелердің әдетте орналасатын жері:

* кеуде терісі, ауыздың шырышты қабаты

* бастың шашты бөлігі

* алақан және табан

* гениталді, бетінде

* гениталді аймағы мен ауыздың шырышты қабатында

! Пемфигустың түрі:

* гиперкеротикалық

* норвегиялық

* жапырақты

* лентикулярлық

* семулік

! Пемфигуска келесі белгілер тән:

* Хачатурян белгісі

* Асбо-Хансен белгісі

* Арди-Горчаков белгісі

* Поспелов белгісі

* Бенье-Мещерский белгісі

! Пемфигустагы біріншілік элемент:

* дақ

* көпіршікше

* түйіншек

* іріңдік

* көпіршік

! Пемфигустың диагностикасын дәлелдеу үшін ең маңыздысы:

* акантоликалық жасушаларды жағындыларда табу

* көпіршік сұйықтығында эозинофилия

* қанда едәуір лейкоцитоз

* ЛЕ-жасушалар анықталады

* едәуір тромбоцитопения

! Пемфигусты емдеуде ең тиімді препарат:

* антибиотиктер

* сульфаниламидтер

* глюкокортикостеройдтар

* делагил

* фтивазид

! Себореялық пемфигустың орналасатын басым жері:

* бас, кеуде, арқасы

* алақан-табан

* жыныс мүшелері

* аяқ-қолдың жазылма беті

* табиғи тесіктер айналасында

200 ! Келесі клиникалық белгілер болғанда қандай ауру туралы ойлауға болады: ауру маусымға байланысты, қайталамалы; аяқ-қолдың сыртқы бетінде орналасады, бөртпе полиморфты жалқықты компонент басым: дақ, түйіншекғ көпіршіктер; бөртпе екі түрлі түсті: ортасында тоқырау- көк түсті, шетіне ашық қызыл түсті, көп бөртпелердің ортасы түсіңкі:

* Жибердің қызғылт теміреткісі

* қабыршақты теміреткі

* түрлі түсті теміреткі

* қызыл жазық теміреткі

* көп түрлі жалқықты эритема

! М. атты науқасты созылмалы бронхиттің асқыну нәтижесінде ішкен сульфален фонында дене қызуы көтерілген, жалпы әлсіздік, қалтырауық байқалған. Қолының сыртқы бетіндегі эритематозды дақтар, жалқықты түйіншектер, күлдіреуіктерге, ауыз қуысының шырышты қабатындағы көпіршіктер қосылды. Никольский белгсі теріс. Ядассон сынамасы теріс. Сіздің диагнозыңыз:

* көп түрлі жалқықты эритема

* Дюринг дерматозы

* қарапайым пемфигус

* жай қатынас дерматиті

* токсидермия

! Бөртпе полиморфизммен сипатталады: көпіршіктер, көкшіл түсті, ортасы түсінкі дақтар; орналасуы: қол басы терісінде; жиі көктеммен күзде байқалады, басталуы жедел: қалтырау, дене қызуының көтерілуі, қатаралды белгілер. Диагноз туралы ойыңыз:

* нағыз пемфигус

* Дюринг дерматозы

* көпіршікті токсидермия

* микробты экзема

* көп түрлі жалқықты эритема

! Қарапайым пемфигус диагнозын анықтау үшін, диагностикалық блегісін көрсет:

* жасырын қабыршақтану белгісі

* зондтық түсіп кету белгісі

* «алма қойырпасы» белгісі

* Кебнер белгісі

* Никольский белгісі

! Ауруханаға 45 жастағы әйел ауыз қуысындағы тамақ ішкенде ауыратын бөртпелеріне шағымданып келді. Ауырғанына 1 ай болған. Тексергенде ауыз қуысының шырышты қабатында беті тегіс, шеттері жұлынған көптеген ашық-қызыл түсті көлемді эрозиялар көрінеді. Сіздің болжамлы диагнозыңыз:

* біріншілік мерез

* кәдімгі пемфигус

* Дюрингтың ұшық тәрізді дерматиті

* ауыз қуысының кандидозы

* афтозды стоматит

! 60 жасар әйел бүкіл денесіндегі, ашу, қышу, ыстығы көтерілуі, әлсіздікпен қабат жүретін бөртпелік элементтерге шағымданады. Объективті: қызарғкн және ісінген теріде бос көпіршіктер, үлкен эрозиялар, қабаттасқан қабыршықтар. Никольский белгісі оң. Науқастың әр қимылы эпидермистің жыртылуына, үлкен ет-қызыл түстес сулы эрозиялардың пайда болуына әкеп соғады. Бұл клиникалық көрініс қай ауруға тән?

* кәдімгі пемфигус

* Дюрингтың ұшық тәрізді дерматит

* жапырақ тәрізді пемфигус

* Сенир – Ашер пемфигусы

* буллезді эпидермолиз

! Дәрігерге 27 жасар науқас, мамандығы жүргізуші, еріннің қызыл жиегінде және ауыз қуысының шырышты қабатында көпіршіктер мен эрозиялардың пайда болына шағымданды. Ауырғанына 2 күн, суықтанудан кейін дене қызуының 38,5⁰С байқаған. Келесі күні ауыздың және еріннің қызыл жиегінде бөртпелер пайда болған. Көпіршіктер жылдам жарылып, қанды ауру сезімді тез қанағыш эрозияларға айналды. Өздігінен емделмеген. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

* пемфигус

* ұшықтық стоматит

* көптүрлі жалқықты эритема

* екіншілік мерез

* Стивенс-Джонсон синдромы

Мерез