Раздел VI. Расстройства личности (психопатии).

Тема № 1. Типы расстройств личности

ПЛАН:

1. Основные причины формирования расстройств личности.

2. Клиника и динамика различных форм расстройств личности.

3. Психопатоподобные состояния, психопатизация личности, акцен­туация

характера, патохарактерологические развития.

4. Лечение, вопросы трудовой, судебно-психиатрической и военной

экспертизы.

Расстройство личности (психопатия) – патологическое состояние, характеризующееся дисгармоничностью психического склада личности.

Расстройство личности (психопатия) характеризуется патологическим складом личности, аномалией и дис­гармонией характера, связанные с рано возникшей неполноценностью нервной системы в результате воздействия отрицательных биологиче­ских и социальных факторов. Оно отличается возникновением еще в дет­ском возрасте, постоянным отсутствием прогредиентности, хотя и имеет определенную динамику и способность к декомпенсации под влиянием внутренних и особенно внешних факторов.

Этиология расстройств личности множественна. Ведущая роль в их происхождении принадлежит конституциональным и генетическим факторам. Немаловажное значение играют роль и социально-психологичские факторы.

С

Ядерные

Краевые

истематика психопатий по тяжести клинических проявлений

Клинические признаки психопатий (триада П.Б. Ганнушкина)

1. Тотальность психопатических черт личности (проявляются в любой

жизненной ситуации).

2. Стойкость (малая обратимость) патологических чер личности

3. Выраженность патологических черт личности до степени социальной

дезадаптации

В формировании личности патологического склада особенно большое зна­чение имеет семейное воспитание, при котором родители чрезмерно опекают детей, очень балуют и защищают от трудностей, либо наобо­рот — оставляют их без надзора или же проявляют чрезмерный деспотизм. При психопатиях характерологические особенности личности выражаются в дисгармоничности, преимущественно в эмоционально-волевой сфере, при относительной сохранности интеллекта. Эти особенности па­тологические, поскольку мешают такого рода субъектам приспособиться к внешней среде.

Таблица № 10. Сопоставление типов личностных расстройств (психопатий)

отечественных классификаций с МКБ- 10.

Типы психопатии отечественных классификаций психопатий

МКБ - 10

1. Параноический тип психопатии 2. Шизоидный тип психопатии 3. Эмоционально тупые личности Нет аналога 4. Возбудимая психопатия Нет аналога 5.Истерический тип психопатии 6. Тормозимые психопатии а) психастеническая психопатия б) анакастический вариант в) тревожно-мнительный вариант 8. Астенический тип психопатии

1. Параноидное расстройство личности 2. Шизоидное расстройство личности 3. Диссоциальное расстройство личности 4. Эмоционально неустойчивое рас-во личности а) импульсивный тип б) пограничный тип 5. Истерическое расстройство личности Нет аналога Нет аналога 6.Ананкастическое (обсессивно-компульсивное) расстройство личности 7. Тревожное (уклоняющееся) рас-во личности 8. Зависимое расстройство личности