- •Раздел пм 1.Общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. Мдк 04.Теория и практика сестринского дела.
- •История сестринского дела.
- •1.2. Философия сестринского дела
- •1.3. Общение в сестринском деле
- •1.4. Обучение в сестринском деле
- •Раздел 2. Осуществление ухода за пациентами различных возрастных групп. Сестринский процесс. Мдк 04.01.Теория и практика сестринского дела.
- •2.1. Иерархия потребностей человека по а. Маслоу. Модели сестринского дела
- •2.2 Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу.
- •2.3.Потребность пациента в нормальном дыхании
- •2.4. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
- •2.5. Потребность пациента в физиологических отправлениях.
- •2.6. Потребность пациента в движении
- •2.7. Потребность пациента в сне, одежде, осуществлении личной гигиены.
- •2.8. Потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды
- •2.9. Потребность пациента в общении, труде и отдыхе
- •2.10. Сестринский процесс при боли
- •Раздел 3.Обеспечение инфекционной безопасности. Мдк 04.02.Безопасная среда для пациента и персонала
- •3.1. Внутрибольничная инфекция
- •3.2. Дезинфекция
- •3.3. Предстерилизационная очистка инструментов. Стерилизация. Принципы работы цсо.
- •4.2. Воздействие на организм сестры физической нагрузки Профилактика заболеваний, связанных с физическими нагрузками.
- •4.3. Участие в санитарно-просветительской работе среди населения.
2.4. Потребность пациента в адекватном питании и питье.
Адекватность питания и питья можно установить, измерив:
возраст, рост, массу тела
жизненную ёмкость лёгких
частоту дыхательных движений
артериальное давление, пульс.
Приоритетная проблема при нарушении потребности есть:
отрыжка;
икота;
желудочное кровотечение;
изжога.
Избыточная масса тела ( на % больше идеальной ):
10
20
30
5
Идеальную массу тела определяют:
по росту;
индексу Кетле;
измерению окружности грудной клетки;
по формуле: Рост - 100.
Нарушение удовлетворения потребности пить:
обезвоживание
кашель
высокая температура
боль в сердце
2.5. Потребность пациента в физиологических отправлениях.
Соответствие термина виду нарушения мочеиспускания;
ишурия 1. затруднённое мочеиспускание
странгурия 2. острая задержка мочи
анурия 3. ночное мочеиспускание
поллакиурия 4. учащенное мочеиспускание
никтурия 5. отсутствие мочи
Объём одной порции мочеиспускания в норме (мл):
100-150
50-100
300-400
200-300
Запор — это задержка опорожнения кишечника в течение (часов):
12
48
24
36
Одна из причин запора:
повышенное содержание углеводов в пище
употребление преимущественно белковой пищи
недостаточное употребление жидкости
недостаток витаминов
Соответствие термина локализации свища:
цистостома 1. прямая кишка
колостома 2. мочевой пузырь
илеостома 3. тонкая кишка
2.6. Потребность пациента в движении
Частота проверки состояния постели и изменения положения пациента с целью профилактики пролежней (в сутки - раз):
12
8
6
24
План ухода по профилактике пролежней согласовывать с врачом нужно:
ежедневно
2 раза в сутки
однократно при поступлении пациента
1 раз в неделю
Фактор, приводящий к образованию пролежней: __________(один из трех известных)
Периодичность смены памперсов ( каждые /часа):
5
2
6
4
Риск развития пролежней оценивается по шкале:
Хендерсон
Ватерлоу
Фаулера
Симса
2.7. Потребность пациента в сне, одежде, осуществлении личной гигиены.
Температура окружающего воздуха, оптимальная для сна (oC):
20
18
22
24
Минимальная периодичность мытья человека в душе, ванне (раз в неделю):
1
2
3
7
Направление подмывания женщин:
спереди назад
сзади наперёд
не имеет значения
круговыми движениями
Чистить зубы рекомендуется:
утром
вечером
после каждого приёма пищи
утром и вечером
Цель сестринского ухода при нарушении потребности пациента в самоуходе:
уменьшить зависимость пациента от медсестры
удовлетворить полностью все потребности
привлечь семью для помощи пациенту
организовать помощь соседей по палате
