- •Часть I
- •Боль и обезболивание…………………………………………35
- •Согласование действий и распределение задач при оказании первой помощи под огнем противника …39
- •Приложения…………………………………………………………44 введение
- •Общие принципы оказания первой помощи
- •Осмотр раненого (пострадавшего)
- •Перевязочные материалы и порядок их использования
- •Пакет перевязочный индивидуальный (ппи)
- •Общие правила наложения бинтовой повязки
- •Транспортная иммобилизация
- •Показания к транспортной иммобилизации:
- •Основные принципы транспортной иммобилизации:
- •При проведении слр следует чередовать 2 искусственных вдоха (вдувания) с 30 компрессиями грудной клетки.
- •Необходимо помнить, что окончательный успех слр зависит не только от знаний и навыков каждого из ее участников, но и от четкости организации, умения и желания работать в одной команде.
- •Временная остановка наружного артериального кровотечения
- •Жгут кровоостанавливающий
- •Особенности остановки артериального кровотечения на шее
- •Особенности наложения жгута на паховую и подмышечную область
- •Остановка наружного венозного кровотечения
- •Использование препаратов для остановки кровотечений
- •Штатные средства остановки наружных кровотечений иностранных армий
- •Контроль эффективности инфузионной терапии
- •Боль и обезболивание
- •Терапия острой боли
- •Электроаналгезия
- •Местная анестезия
- •Согласование действий и распределение задач при оказаниии первой помощи под огнем противника
- •Варианты переноски раненого (пострадавшего):
- •Салфетки кровоостанавливающие.
- •Гемостоп или Celox.
- •Салфетки стерильные, салфетки спиртовые, бинты, пластырь (ленточный, бактерицидный).
- •Положение раненого (пострадавшего) при переноске
- •Средства и способы транспортной иммобилизации при оказании первой и доврачебной помощи
- •Нормативы по военно-медицинской подготовке (выписка из Сборника нормативов по боевой подготовке св, книга 1, 1991)
Средства и способы транспортной иммобилизации при оказании первой и доврачебной помощи
Локализация повреждения |
Первая и доврачебная помощь |
Череп и головной мозг |
Голову уложить на скатку шинели или соломы. |
Челюсти |
Подвязать нижнюю челюсть к верхней. Наложить пращевидную повязку. |
Шейный отдел позвоночника |
Наложить ватно-марлевую повязку-воротник. |
Верхне-грудной отдел позвоночника |
Уложить на не прогибающуюся плоскость или носилки в положении на животе; валики (шинель, вещмешок) под грудь и живот. |
Нижне-грудной и пояснич- ный отдел позвоночника |
Пострадавшего уложить на не прогибающуюся плоскость или на носилки на живот, под грудь валики (вещмешок, шинель). |
Грудная клетка |
Полусидячее положение. |
Живот |
Умеренно давящая повязка. |
Плечевой пояс и верхняя конечность |
Прибинтовывание конечности к туловищу, фиксация полой обмундирования, косынкой, ремнем. |
Лопатка и ключица |
Прибинтовывание конечности к туловищу, фиксация полой обмундирования, косынкой, ремнем. |
Плечо, плечевой и локтевой сустав |
Прибинтовывание к туловищу, фиксация полой обмундирования, косынкой, ремнем, лестничная шина. |
Предплечье |
Прибинтовывание к туловищу, фиксация полой обмундирования, косынкой, ремнем, лестничная, фанерная шина. |
Лучезапястный сустав, кисть и пальцы |
Фиксация полой обмундирования, косынкой, лестничная, фанерная шина. |
Таз |
Бинтом стянуть таз на уровне крыльев подвздошных костей, уложить на шину на не прогибающуюся плоскость, под коленные суставы – валик. |
Нижняя конечность |
Связывание поврежденной конечности с неповрежденной. Табельные средства. |
Бедро, тазобедренный и ко- ленный суставы, верхняя треть голени |
Связывание поврежденной конечности с неповрежденной. Табельные средства. |
Голень в средней и нижней трети, голеностопный сустав |
Связывание поврежденной конечности с неповрежденной. Фанерные, лестничные шины. |
Стопа и пальцы |
Подручные средства. Фанерные, лестничные шины. |
Культя конечности на любом уровне |
Все описанные средства и способы. |
Приложение 5.
Нормативы по военно-медицинской подготовке (выписка из Сборника нормативов по боевой подготовке св, книга 1, 1991)
№ норматива |
Наименование норматива
|
Условия выполнения
|
Оценка
|
||
отлично
|
хорошо
|
удовл.
|
|||
1 |
2 |
3 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Наложение первичной повязки: - повязка на правый (левый) глаз; - повязка на правое (левое) ухо; - повязка на локтевой (коленный) сустав; - повязка на плечевой сустав; - «восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом); - повязка на голеностопный сустав. |
«Раненый» и «обучаемый» лежат. Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним. При наложении повязки время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты). Ошибки, снижающие оценку на 1 балл: — повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; — повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. |
1 мин 25 с
1 мин 10 с
1 мин 10 с
1 мин 15 с
2 мин 10 с
1 мин 05 с |
1 мин 35 с
1 мин 15 с
1 мин 15 с
1 мин 20 с
2 мин 20 с
1 мин 10 с |
1 мин 55 с
1 мин 30 с
1 мин 30 с
1 мин 35 с
2 мин 50 с
1 мин 25 с |
2
|
Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)
|
Обучаемый лежит около «раненого» и держит в руках жгут. Выполнение приема заканчивается закреплением жгута и обозначением времени его наложения. Ошибки, снижающие оценку на 1 балл: — наложение жгута на область ранения или ниже; — наложение жгута на оголенное тело; ущемление жгутом кожи; — не обозначено время наложения жгута. Ошибки, определяющие оценку «неудовлетворительно»: — неправильное наложение жгута, что может вызвать повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого (ослабление или соскальзывание жгута). |
18 с
|
20 с
|
25 с
|
3
|
Наложение закрутки с помощью косынки (и др. подручных средств) на бедро, плечо |
Условия, см. норматив 2.
|
30 с
|
35 с
|
40 с
|
4 |
Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних и нижних конечностей: — при переломе костей плеча;
— при переломе костей голени.
|
«Раненый» сидит на земле, исполнитель работает в удобном положении. Шина накладывается на обмундирование (время подготовки шины не входит в норматив). Предварительное наложение повязки не требуется, выполнение приема заканчивается подвешиванием руки на косынку (бинт, ремень); при ранениях голени — закреплением повязки булавкой или концами надорванной ленты. Ошибки, снижающие оценку на 1 балл: — недостаточная фиксация шин; — недостаточно подогнана шина; — нарушена последовательность работы при наложении шины. Ошибки, определяющие оценку «неудовлетворительно»: — наложенная шина не дает иммобилизации. |
2 мин 20 с
2 мин
|
2 мин 30 с
2 мин 10 с
|
3 мин
2 мин 35 с
|
5
|
Использование шприц-тюбика из аптечки индивидуальной (АИ)
|
Обучаемый лежит рядом с пораженным и применяет шприц из его АИ. Выполнение приема заканчивается проколом иглой обмундирования (без введения иглы в мышцу). Ошибки, снижающие оценку на 1 балл: — после прокалывания внутренней оболочки шприца допущено вытекание части антидота; —после введения иглы и выдавливания содержимого допущено разжатие пальцев рук; — использованный шприц-тюбик не вложен в аптечку или в верхний оборот бинта. Ошибки, определяющие оценку «неудовлетворительно»: - не проколота внутренняя оболочка шприц-тюбика. |
12 с
|
13 с
|
15
|
6 |
Оттаскивание «раненого»
|
«Раненый» лежит с оружием на спине, а обучаемый находится около «раненого» справа (слева). Выполнение норматива заканчивается оттаскиванием раненого на 15 м. по-пластунски, на спине. Выполняет один человек. Ошибки, снижающие оценку на 1 балл: — плохая маскировка; — неумелое использование ремней; — сползание «раненого» на землю при оттаскивании. |
1 мин 20 с
|
1 мин 30 с |
1 мин 40 с
|
