
- •Тема 9. Нарушения мышления и интеллекта
- •Классификация нарушений мышления в патопсихологии
- •1. Операциональный компонент мышления:
- •2. Динамический компонент мышления:
- •3. Мотивационный компонент мышления:
- •4. Нарушение критичности.
- •4. Методики исследования нарушения мышления.
- •Некоторые методики исследования нарушений мышления
- •5. Особенности нарушения мышления при различных синдромах.
- •6. Виды нарушения интеллекта.
- •Типы деменций Основная классификация деменций позднего возраста
- •Синдромальная классификация
- •Сосудистые деменции
- •Атрофические деменции Болезнь Альцгеймера
- •Болезнь Пика
- •7. Методики исследования интеллекта. Методики изучения интеллекта
Болезнь Пика
Встречается реже болезни Альцгеймера, и среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Патологический субстрат — изолированная атрофия коры в лобных, реже в лобно-височных отделах мозга. Основные характеристики:
Изменения в эмоционально-личностной сфере: грубые расстройства личности, полностью отсутствует критика, поведение характеризуется пассивностью, аспонтанностью, импульсивностью; грубость, сквернословие, гиперсексуальность; нарушена оценка ситуации, отмечаются расстройства воли и влечений.
Изменения в когнитивной сфере: грубые нарушения мышления; автоматизированные навыки (счёт, письмо, профессиональные штампы и т. д.) сохраняются довольно долго. Расстройства памяти появляются значительно позже, чем изменения личности, и не столь грубо выражены, как при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Системные персеверации в речи и праксисе больных.
Врожденное слабоумие
Врожденное слабоумие представляет собой общую, выраженную в разной степени умственную отсталость (недоразвитие психики). Причина врожденного слабоумия - нарушения, возникшие во время беременности.
Выражается врожденное слабоумие в неспособности к абстрактному мышлению и осмыслению конкретных ситуаций, ограниченности запаса знаний и трудности их приобретения, недоразвитии речи, слабости памяти и бедности эмоций. Врожденное слабоумие представляет собой постоянное состояние, которому не свойственно дальнейшее углубление недостаточности психической деятельности.
Умственная отсталость Интеллектуальная недостаточность может быть легкой, умеренной или тяжелой.
1. При легкой умственной отсталости способность к обучению сохранена,IQсоставляет 55-70. К этой категории относятся приблизительно 75% всех умственно отсталых лиц. Их развитие обычно не превышает уровень третьего-четвертого класса школы, однако в зрелом возрасте они при определенной опеке способны к самостоятельной жизни.
2. При умеренной умственной отсталости возможна некоторая тренировка навыков,IQсоставляет 45-55. Большинство лиц, принадлежащих к этой категории, способны приобретать навыки самообслуживания, однако они никогда не достигают сколько-нибудь существенных успехов в образовании. Они могут жить в семье и работать в специальных мастерских. Одиноким же требуется постоянный уход в условиях интерната. Эта группа включает примерно 20% всех умственно отсталых лиц.
3. При тяжелой (IQ - 25-45) и крайне тяжелой (глубокой) (IQниже 25) умственной отсталости больные полностью зависимы от окружающих. Некоторые из них прикованы к постели, и все попытки их социализации остаются безуспешными. Эта группа включает не более 5% всех умственно отсталых лиц.
Данная классификация применяется уже много лет и во многих ситуациях оказывалась весьма полезной. Однако в последние годы была предложена другая классификация, в соответствии с которой умственную отсталость делят на две степени: легкую (IQ - 50-70) и тяжелую (IQниже 50).
7. Методики исследования интеллекта. Методики изучения интеллекта
"Интеллектуальная лабильность". Данная методика используется для прогнозирования успешности в обучении и освоении нового вида деятельности.
Диагностика способности к обучению Методика «Интеллектуальная лабильность» (12—15 лет) модификации С.Н. Костроминой
Модифицированный вариант методики «Интеллектуальная лабильность» для подростков и юношества. Используется с целью прогноза успешности в обучении и освоении нового вида деятельности.
Методика требует от испытуемых высокой концентрации внимания, быстроты реакции на предлагаемое задание, а также заданную скорость выполнения, что в совокупности отражает способность ребенка к кратковременной интенсивной деятельности. Кроме того, в методику включен ряд заданий, выявляющих умение ориентироваться на условия задания, выполнять и учитывать несколько требований одновременно, владеть точным анализом различных признаков.
В течение ограниченного количества времени (3-4 секунды) обследуемые должны выполнить несложные задания на специальном бланке, которые зачитываются специалистом. Бланк представляет собой разграфленный на 25 пронумерованных квадратов лист. Каждое задание имеет строго заданный квадрат и должно выполняться именно в нем. Методика может применяться как фронтально, так и индивидуально.
Инструкция: «Слушайте внимательно задание и номер квадрата. Переспрашивать нельзя. Прочитанное мною задание не повторяется. Работаем быстро. Внимание! Начинаем!»
Содержание методики
1. (Квадрат номер 1). Напишите первую букву имени Сергей и последнюю букву первого месяца. 2. (Квадрат номер 2). Напишите цифры 1, 6, 3. Нечетные обведите. 3. (Квадрат номер 4). Напишите слово «пар» наоборот. 4. (Квадрат номер 5). Нарисуйте прямоугольник. Разделите его двумя горизонтальными и двумя вертикальными линиями. 5. (Квадрат номер 6). Нарисуйте четыре круга. Первый круг зачеркните, а третий подчеркните. 6. (Квадрат номер 7). Нарисуйте треугольник и квадрат так, чтобы они пересекались. 7. (Квадрат номер 8). Напишите слово «мел». Под согласными буквами поставьте стрелку, направленную вниз, а под гласными стрелку, направленную влево. 8. (Квадрат номер 10). Если сегодня не среда, то напишите предпоследнюю букву слова «книга». 9. (Квадрат номер 12). Нарисуйте прямоугольник, а рядом ромб. В прямоугольнике напишите сумму чисел 5 и 2, а в ромбе разность этих чисел. 10. (Квадрат номер 13). Нарисуйте три точки так, чтобы при их соединении получился треугольник. 11. (Квадрат номер 15). Напишите слово «ручка». Гласные зачеркните. 12. (Квадрат номер 17). Разделите квадрат двумя диагональными линиями. Точку пересечения обозначьте последней буквой названия нашего города. 13. (Квадрат номер 18). Если в слове «синоним» шестая буква гласная, то поставьте цифру 1. 14. (Квадрат номер 20). Нарисуйте треугольник, а в нем окружность. 15. (Квадрат номер 21). Напишите число 82365. Нечетные цифры зачеркните. 16. (Квадрат номер 22). Если число 54 делится на 9, поставьте галочку. 17. (Квадрат номер 19). Если в слове «подарок» третья буква не «и», напишите сумму чисел 6 и 3. 18. (Квадрат номер 23). Если слова «дом» и «дуб» начинаются на одну и ту же букву, поставьте тире. 19. (Квадрат номер 24). Напишите буквы «М», «К», «О», букву «М» заключите в квадрат, букву «К» — в круг, букву «О» — в треугольник. 20. (Квадрат номер 25). Напишите слово «салют». Обведите в круг согласные буквы. Бланк для ответов к методике «Интеллектуальная лабильность»
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
7. |
8. |
9. |
10. |
11. |
12. |
13. |
14. |
15. |
16. |
17. |
18. |
19. |
20. |
21. |
22. |
23. |
24. |
25. |
При проведении исследования от
экспериментатора требуется четкое
произнесение задания и номера квадрата,
поскольку номера заданий и квадратов
на бланке не совпадают.
Оценка
производится по количеству ошибок.
Ошибкой считается любое пропущенное,
невыполненное или выполненное с ошибкой
задание. Нормы выполнения:
0-2 ошибки
— высокая лабильность, хорошая способность
к обучению;
3—4 — средняя лабильность;
5-7
— низкая обучаемость, трудности в
переобучении;
больше 7 ошибок —-
малоуспешен в любой деятельности.
Методика
не требует много времени для проведения
исследования и обработки результатов,
вместе с тем обладая высоким уровнем
информативности и точности в прогнозировании
успешности в обучении.
Ключ
к методике «Интеллектуальная лабильность»
Краткий ориентировочный тест (В.Н. Бузин, Э.Ф. Вандерлик) предназначен для измерения интеллектуальных способностей. Высокий показатель по данному тесту говорит о возможной успешности в любой профессии творческого класса.
Очень простой в обращении и быстрый по проведению (15 минут) тест.
Краткий ориентировочный тест (КОТ) относится к категории тестов общих умственных способностей (IQ). Тесты IQ свидетельствуют об общем уровне интеллектуального развития индивида. В тестах на определение IQ индивиду предоставляется серия заданий, подобранных таким образом, чтобы была обеспечена адекватная выборка всех важнейщих интеллектуальных функций для проникновения в критические точки интеллекта. В тест заложена модель способности к обучению или иерархической модели способностей П.Вернона, либо близкие к ней модели, либо, как вариант, эти модели закладываются явно или неявно в интерпретацию результатов теста. Интегральный показатель теста таким образом связан с обучаемостью. Обучаемость отражает общие способности человека, которые выражают познавательную активность субъекта и его возможности к усвоению новых знаний, действий, сложных форм деятельности. У лиц с высокой обучаемостью быстро формируются навыки и умения, быстро осуществляется внутренняя перестройка при изменении условий деятельности. Кот является адаптацией теста Вандерлика.
Структура адаптированного теста соответствует структуре общих способностей. Исходной посылкой теста при анализе структуры теста было приведенное определение обучаемости. Результатом адаптации теста Вандерлика было именно около половины текстов заданий и структура теста была приведена в соответствие со структурой общих способностей. Таким образом, КОТ предназначен для определения интегрального показателя общие способности и предусматривает диагностику следующих критических точек интеллекта:
- Способность обобщения и анализа материала. При выполнении заданий на пословицы необходимо абстрагироваться от конкретной фразы, переходить в область интерпретаций смыслов и находить в этой области пересечения смыслов, а затем возвращаться к конкретным фразам.
- Гибкость мышления. В случае если испытуемый неверно делает задания этого типа (например, 11), то можно сделать предположение о хаотическом ассоциировании испытуемым, отсутствии оттормаживания.
- Инертность переключения. Переключаемость. Порядок предоставления задания подразумевает необходимость быстрого переключения с одного типа действий на другие. Последовательность предоставления заданий может замедлять решение задач испытуемыми с инертностью прошлого опыта. Такие лица трудно переключаются с одного вида деятельности на другой, тяжело меняют способ своих рассуждений, не склонны менять выбранный ими способ работы. Их умственные процессы ригидны, темп работы медленный. С другой стороны они обладают невысоким качеством своей умственной продукции.
- Эмоциональные компоненты мышления, отвлекаемость. Мышление индивида должно быть активно направлено на объект, на поставленную задачу. Некоторые задания теста могут снижать показатели у лиц склонных к эмоциональному разрушению мыслительных процессов (вопросы 24, 27, 31 и т.д.). При этом некоторые испытуемые начинают улыбаться, обращаясь к экспериментатору. Если им предложить тест на уровень притязаний, эти лица могут характеризоваться импульсивностью реакции на неудачи и успехи.
- Скорость и точность восприятия. Распределение и концентрация внимания. Некоторую часть заданий теста можно отнести к так называемым канцелярским способностям (вопросы 8, 13). Работа высококвалифицированного специалиста даже руководителя заключает в себе труд над массой разных документов, где необходимо в короткие сроки обработать, обозначить основные содержания, сравнить цифры и т.п.
- Употребление языка. Грамотность. Определенная часть заданий приспособлена для проверки умения правильного пользования языком, грамотностью, небольшому знанию
иностранного языка (в рамках алфавита).
- Выбор оптимальной стратегии. Ориентировка. В соответствии с инструкцией тест можно выполнять в любой последовательности. Некоторые индивиды, которым легче даются либо числовые, либо словесные задачи, могут отрефлексировать данный факт и выбрать нужные, более легкие для себя задания, а в конце возвращаться к остальным.
Прогрессивные матрицы Равена. Для определения интеллекта человека с помощью абстрактного материала, в котором требуется обнаружить логические отношения между отдельными элементами. Что особенно важно в отличие теста Равена от других тестов на интеллект, так это то, что этот тест не имеет культурной предвзятости, то есть, для его прохождения не важен уровень культурного развития индивидуума.
Тест эффективного интеллекта (ТЭИ-2010.А) предназначен для диагностики уровня развития "эффективного интеллекта", то есть общей способности к решению практических интеллектуальных задач. Методику можно проводить как индивидуально, так и в группе. Возрастная категория – от 16 и старше.
Тесты Айзенка для измерения коэффициента интеллекта (IQ). Это тесты, предназначенные для определения общего уровня способностей. В них используется словесный, цифровой и графический материал в сочетании с различными способами формулировки и предъявления заданий.
Методика исследования интеллекта Векслера
Наиболее разностороння методика, но ее применение требует большого количества времени (более часа), а также определенную подготовку психолога проводящего методику.
Методика исследования интеллекта, предложенная Д.Векслером (WechslerAdultIntelligenceScale, WAIS – шкала интеллекта для взрослых), служит для изучения формальных характеристик познавательной деятельности испытуемых. В методике исследуются такие составляющие интеллекта, как объем знаний из разных сфер жизни, понимание некоторых правил и закономерностей социального поведения, способность к запоминанию числовых данных, к абстрактному (понятийному) мышлению, к установлению логических связей и пониманию ситуации в целом. Методика также включает в себя исследование зрительно-моторной координации, конструктивного мышления, способности к пониманию и работе с невербальной информацией.
Стандартная процедура проведения заключается в последовательном предъявлении заданий одиннадцати субтестов, из которых шесть направлено на исследование вербального интеллекта, а пять на изучение невербального интеллекта. В целом методика Д.Векслера предназначена для оценки базисных интеллектуальных функций, и поэтому она наиболее эффективна для разграничения нормы и патологии. Достоинством методики считается использование проб, хорошо зарекомендовавших себя в клинической практике, отбор заданий, отражающих разные стороны интеллектуальной деятельности и позволяющих изучать вербальный и невербальный интеллект, стандартизированное предъявление стимульного материала и детальная оценка результатов испытуемого, учитывающая как количественные показатели (время выполнения, объем выполнения), так и качественные (правильность выполнения, необходимость помощи исследователя).
Степень участия экспериментатора при проведении методики регламентирована условиями предъявления каждого субтеста, например, в субтесте «Кубики Коса» итоговая оценка определяется скоростью и правильностью выполнения задания и числом повторных демонстраций способов работы с материалом, производимых исследователем на начальном этапе. Введение стандартного способа оценки позволяет сопоставлять данные, полученные разными экспериментаторами, что повышает исследовательское значение методики. Кроме оценки правильности задания и использования испытуемым помощи экспериментатора, для качественного анализа результатов необходимо учитывать отношение испытуемого к ситуации исследования, оценкам психолога, характер ошибок и время их возникновения, так как подобные данные помогают понять особенности не только познавательной, но и личностной сферы испытуемого.
Вместе с тем остаются открытыми вопросы о достаточности одиннадцати субтестов для исследования интеллектуального уровня испытуемого и обоснованности выбора именно этих заданий и отказа от других успешно применяемых в клинической практике. Ряд авторов указывает на такой недостаток методики, как отсутствие мотивационной поддержки испытуемого, так как процедура проведения отдельного субтеста заключается в предъявлении заданий от самого простого к более сложным, что создает ситуацию завершения каждого субтеста неудачей (выполнение прекращается после ошибок в 2-5 пробах). Для ослабления данного недостатка предлагается в некоторых случаях пропускать задания, с которыми испытуемый заведомо справится, так как это позволит снизить утомительность всего тестирования, а также заменять взаимно вербальные и неверблаьные блоки субтестов и последовательность отдельных субтестов.
Учитывая вышесказанное, применение методики может быть направлено не только на на определение уровня IQ, но и на изучение продуктивности интеллектуальной деятельности и факторов, на нее влияющих. Интеллект в данном случае понимается как система всех познавательных способностей индивида (ощущения, восприятия, представления, мышления, и воображения), обеспечивающая постановку познавательных целей, их реализацию (в мыслительном или деятельностном плане), а также участвующая в регуляции познавательной активности и поведения индивида. Обычно используют правила предъявления и интерпретации субтестов, а также нормативные таблицы в варианте ООО «Иматон».
http://psylist.net/praktikum/