
- •Тема 3. Классификация нарушений психофизического развития по типу дизонтогенеза.
- •1. Факторы психического развития ребенка.
- •Биологические факторы
- •1. Врождённые нарушения
- •1.1. Наследственные врождённые нарушения нервной системы:
- •2. Приобретённые нарушения:
- •Социальные факторы
- •2. Понятие о первичном и вторичном дефекте. Обратимость нарушений развития.
- •Первичный дефект
- •Вторичный дефект
- •Соотношение первичного и вторичного дефектов
- •Общая характеристика дизонтогенеза по типу задержанного развития
- •Общая характеристика дизонтогенеза по типу поврежденного развития
- •Общая характеристика дизонтогенеза по типу дефицитарного развития
- •Аномалии развития в связи с недостаточностью зрения и слуха
- •Аномалии развития в связи с недостаточностью двигательной сферы
- •Общая характеристика дизонтогенеза по типу искаженного психического развития
- •Первичные нарушения:
- •Вторичные нарушения
- •Общая характеристика дизонтогенеза по типу дисгармонического психического развития
Общая характеристика дизонтогенеза по типу искаженного психического развития
Присутствуют сложные сочетания общего недоразвития. Искаженное развитие наиболее характерно представлено в модели детского аутизма. Характерна выраженная асинхрония. В процессе формирования психических функций наблюдается иная иерархия в последовательности развития отдельных систем в противоположность норме развития – речь обгоняет формирование локомоторных функций. Развитие вербального интеллекта опережает развитие предметных навыков. Наблюдается явление изоляции: функции развивающиеся ускоренно не подтягивают развитие других. Формируясь на собственной узкой основе в более тяжелых случаях они «зацикливаются», что приводит к явлениям стереотипии в речи, игре.
Явления изоляции приводят к формированию неадекватных межфункциональных связей, которые проявляются в 2-х формах:
1. псевдоабстракции в мышлении – искажения процесса обобщения, когда для сравнения понятий используются критерии, неотражающие существенные признаки предметов.
2. псевдосимволизм в мышлении – использование условных знаков, не имеющих смысловой насыщенности.
При искаженном развитии наблюдаются сложные сочетания общего недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций, приводящие к ряду качественно новых патологических образований.
Искаженное развитие чаще свойственно ряду процессуальных наследственных заболеваний.
Наиболее характерной моделью является дизонтогенез при синдроме раннего детского аутизма. Его этиология и патогенез неясны. В значительной части случаев речь идет о ранней детской шизофрении.
Основными признаками раннего детского аутизма являются:
Врождённая неспособность к установлению контакта посредством взгляда, мимики, жестов, необусловленная низким интеллектуальным развитием.
Стереотипность поведения (половину дня может бегать по кругу).
Необычные реакции на раздражители.
Нарушение речевого развития.
Первичные нарушения:
1. Дефицит психической активности (нет стремления к познанию окружающего мира, н-р, не тянет ручки к маме; характерно периферическое зрение – смотрит не в глаза, а в сторону).
2. Нарушение инстинктивно-аффективной сферы (на 1 место выходят отрицательные эмоции, т.е. окр. среда является отрицательным раздражителем, сверхсильным раздражитедем является человеческое лицо).
3. Нарушение сенсорной сферы (отрицательная установка на прикосновение, поглаживание; отсутствие реакции на мокрые пелёнки; непереносимость громких звуков; яркий свет либо не замечают либо отрицательно реагируют).
4. Нарушение двигательной сферы (чаще всего наблюдается моторная апраксия:отсутствие плавности движений, неловкость, в тяжелых случаях – нарушение организации программы движений).
5. Нарушение речи (с одной стороны, отсутствует потребность в речевом общении, с другой – страдает возможность реализации речевого акта).
Вторичные нарушения
1. Нарушение развития психомоторных навыков (навыки опрятности, одевания, навыки, необходимые для приёма пищи, навыки оперирования с предметами, игровые навыки).
2. В развитии восприятия вторично нарушаются те стороны, которые формируются под воздействием предметной практики (целенапрвленное обследование предметов и выделение заданных признаков).
3. В развитии речи также имеются признаки вторичных нарушений: наряду с общеупотребительной речью у ребёнка сохраняется автономная речь, которая обладает тенденцией к вытеснению первой.
4. Нарушение мышления, которое особенно проявляется в игровой деятельности: предпочтение манипулятивных действий, ориентация на перцептивно яркие свойства предметов, недоразвитие предметных и игровых действий.