Классификация тромбозов ретинальных вен

Классификация тромбоза вен сетчатки основывается на локализации тромбоза и стадии процесса (табл. 1).

Таблица 1. Классификационная схема тромбозов ретинальных вен (Л. А. Кацнельсон с соавт., 1990) [11]
Претромбоз		Тромбоз или ретромбоз
Центральной вены сетчатки	Артериовенозной аркады: верхне-височной; нижне-височной; верхне-носовой; нижне-носовой	Центральной вены сетчатки: а) полный; б) неполный	Артериовенозной аркады: верхне-височной: а) с отеком макулы; 6) без отека макулы; нижне-височной: а) с отеком макулы; б) без отека макулы; верхне-носовой; нижне-носовой

Посттромботическая ретинопатия

Международная классификация окклюзии вен сетчатки

(S. Bloom, A. Brucker, 1991)

Окклюзия ветвей центральной вены сетчатки

I. Главной ветви: пораженная область составляет 5 и больше диаметров диска.

II. Второго порядка: пораженная область составляет от 2 до 5 диаметров диска.

III. Третьего порядка: пораженная область составляет меньше 2 диаметров диска.

Гемицентральная ретинальная окклюзия

I. Неишемическая.

II. Ишемическая.

Окклюзия центральной вены сетчатки

I. Неишемическая (неполная окклюзия).

II. Ишемическая (полная окклюзия): пораженная (неперфузируемая)

область составляет не менее 10 диаметров диска.

Классификация тромбозов вен сетчатки (В. Э. Танковский, 2000) [16,14]

I. По этиологическим факторам

1. Тромбозы ретинальных вен при воспалительных заболеваниях.

A. Глаза:

1) хориоретинитах и ретинальных васкулитах:

а) инфекционных (бактериальных, вирусных и др.);

б) системных, синдромных, аутоимунных (болезнь Бехчета, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и др.);

2) неврите зрительного нерва.

Б. Окружающих глаз тканей.

B. Других систем и органов.

2. Тромбозы ретинальных вен при невоспалительных заболеваниях.

A. Глаза:

1) эмболия центральной артерии сетчатки;

2) ангиоматоз и телеангиэктазии;

3) друзы зрительного нерва;

4) глаукома;

5) травмы (включая оперативные вмешательства).

Б. Окружающих глаз тканей (опухолевые, отечные поражения орбиты и зрительного нерва).

B. Других органов и систем:

1) сердечнососудистой (артериальная гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность и др.);

2) эндокринной (сахарный диабет);

3) кроветворной (лейкоз, полицитемия, серповидно-клеточная анемия, агранулоцитоз, тромбоцитемическая пурпура и др.);

4) гемостаза и фибринолиза (гемофилия, дисплазминемия);

5) иммунной (гипергаммаглобулинемия и др.).

3. Тромбозы ретинальных вен при невыясненных этиологических факторах.

II. По анатомической локализации

1. Тромбоз центральной вены сетчатки.

2. Гемицентральный и гемисферический тромбоз.

3. Тромбоз ветвей центральной вены сетчатки:

а) верхне-височной;

б) нижне-височной;

в) верхне-носовой;

г) нижне-носовой;

д) сочетанное поражение ветвей.

4. Тромбоз макулярной веточки височной ветви центральной вены сетчатки.

5. Тромбоз вен третьего порядка.

III. ПО СТАДИЯМ РАЗВИТИЯ

1. Претромбоз.

2. Тромбоз.

3. Рецидивирующий тромбоз.

4. Посттромботическая ретинопатия.

5. Повторный тромбоз.