Вариант-4

?

До скольких дней сохраняется физиологический катар у новорожденных

-5-6 дней

-7-8 дней

-9-10 дней

+2-3 дня

-11-12 дней

?

На какой день жизни появляется физиологическая желтуха у новорожденных:

-9-10 дней

-8-9 дней

-6-7 день

+4-5 день

-1-3 день

?

Частота мочеиспусканий у новорожденных в 1-ый день жизни

+1-2 раза

-10 раза

-15 раза

-20 раза

-25 раза

?

У большинства детей на какие сутки появляется физиологическая желтуха

-1 сутки

+2-3 сут

-5 сут

-6 сут

-7 сут

?

Какова длительность физиологической желтухи у новорожденного

+7 дней

-13 дней

-12 дней

-15 дней

-20 дней

?

Каков механизм возникновения физиологической желтухи у новорожденных

-повышенная функция печени

-понижение поступления билирубина в кровь

-повышенная экскреция билирубина

-повышение глюкуронилтрансферазы

+ферментативная незрелость печени

?

Какой симптом «положительный» при эксофолиативном дерматите у новорожденного

+Никольского

-Хвостека

-Кончаловского

-Арлекино

-Кохера

?

Ребенку 7 дней. Два дня назад у ребенка появилось нагрубание молочных желез. При осмотре кожа вокруг соска гиперемирована, имеется инфильтрация, из выводных протоков выделяется гной. Живот при пальпации мягкий. Цвет кожи на животе не изменен. Каков наиболее вероятный диагноз:

+гнойный мастит

-катаральный мастит

-флегманозный мастит

-гангренозный мастит

-серозный мастит

?

Какая реакция будет положительной при микоплазменной инфекции у новорожденных

+реакция связывания комплемента

-реакция агглютинации

-реакция Вассермана

-серологическая реакция

-реакция Манту

?

Что характерно для цитомегалии у новорожденных при внутриутробной инфекции:

-желтушный синдром

-геморрагический синдром

-судорожный синдром

+гепатоленальный синдром

-гипертермический синдром

?

Ребенку 15 дней. Жалобы на повышение температуры тела 38⁰С. Снижение аппетита, сыпь на коже. При осмотре состояние средней степени тяжести за счет интоксикации. На внутренних поверхностях конечностей, в естественных складках кожи имеется пустулы множественные, окруженные гиперемированным ободком. Со стороны внутренних органов без изменения. В ОАК лейкоцитоз с нейтрофиллезом, СОЭ 15 мм/г. Каков наиболее вероятный диагноз у больного?

-псевдофурункулез

+везикулопустулез

-пемфигус

-эксфоллиативный дерматит

-стрептодермия

?

Ребенку 20 дней. Жалобы на повышение температуры тела, беспокойство, появление на коже пузырей. При осмотре состояние ребенка тяжелое, вялый. На коже в области груди, живота, внутренних поверхностях нижних конечностей разной величины пузыри с мутным содержанием, имеются единичные эрозии впоследствии вскрытия пузырей. В ОАК нейтрофилез, лейкоцитоз. Ваш вероятный диагноз.

-псевдофурункулез

-везикулопустулез

+пемфигус

-эксфоллиативный дерматит

-стрептодермия

?

Какая сыпь характерна для простого герпеса:

+везикуло-герпетическая

-уртикарно-папулезная

-гнойно-геморрагическая

-папуло-пустулезная

-эрозированная

?

Какие признаки характерны для цитомегалов:

+гигантские клетки

-мишеневидные клетки

-овалоклеточные

-серповидные

-серповидно-клеточные

?

Какое осложнение характерно для герпетической инфекции

+слепота

-глаукома

-ретинопатия

-микрофтальмия

-керотит

?

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать цитомегалию

+гемолитическая болезнь

-парциальная анемия

-апластическая анемия

-гипопластическая анемия

-талассемия

?

Какая форма бывает при листериозе

-сердечные

+легочная

-мышечная

-костная

-почечная

?

Какое изменение цвета кожи характерно для цитомегалии

+желтушность

-бледность

-мраморность

-синюшность

-багровость

?

Что является клиническим проявлением цитомегалии

+гепатоспленомегалия

-немота

-слепота

-глухота

-косоглазие

?

Какие клинические проявления характерны для сифилиса

+саблевидные голени

-«х»-образные нижние конечности

-«о»-образные нижние конечности

-косолапость

-плоскостопие

?

При ГБН проводится какая проба:

+ Кумбса

- Сулковича

- Манту

- Пирке

- Макмора

?

С чем необходимо дифференцировать отечную форму ГБН:

- острым гломерулонефритом

+врожденным нефротическим синдромом

- острым пиелонефритом

- тубулопатиями

- амилоидозом почек

?

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать ГБН анемическую форму у новорожденных

- сфероциторной анемией

- ЖДА

+белково дефицитной анемией

- апластической анемией

- гипопластической анемией

?

Что является этиологическим фактором развития ГБН у новорожденных:

+ несовместимость резус фактора

- врожденным снижением ферментов

- дефект липидных структур эритроцитов

- образование антиэритроцитарных аутоантител

- снижения витамина К

?

Какой симптом положительный при желтушной форме ГБН:

+Грефе

- Хвостека

- Труссо

- Мора

- Мебиуса

?

Какой синдром характерен для ГБН желтушной формы:

+ «сгущение желчи»

- геморрагический

- дыхательных расстройств

- «потери соли»

- мальабсорбции

?

У ребенка 6 мес появились судорожные подергивания. В биохимическом анализе крови ребенка: глюкоза-2,0 ммоль/л, билирубин-25 мкмоль/л, АЛаТ-124 мкмоль/л. Что из нижеперечисленного является причиной судорог?

+гипогликемия

-ацидоз

-гепатит

-отек мозга

- врожденных аномалии обмена веществ

?

У ребенка 3 мес. большой родничок выбухает, ребенок беспокоен, периодически вскрикивает, положительный симптом Грефе, подергивания конечностей, приступы апное. Какую неотложную помощь необходимо оказать?

- гормоны

+противосудорожная терапия

- дегидратация

-дезинтоксикация

- антибактериальная

?

Какую помощь при асфиксии новорожденного необходимо оказать на первом этапе реанимации

-искусственная вентиляция легких

- закрытый массаж сердца

- коррекция метаболических расстройств

+восстановление проходимости дыхательных путей

- коррекция гемодинамических расстройств

?

Какую помощь при асфиксии новорожденного необходимо оказать на втором этапе реанимации

- восстановление проходимости дыхательных путей

+восстановление внешнего дыхания

- коррекция гемодинамических расстройств

- коррекция метаболических расстройств

-закрытый массаж сердца

?

Какая основная причина родовой травмы у детей с поражением ЦНС

+ асфиксия

- гиперкапния

- гипопротеинемия

- гипергликемия

-гиперкалиемия

?

Ребенок 8 лет. Масса 35 кг, рост 140 см.При осмотре туловище пропорционально увеличено, черты лица грубые. Плоские кости утолщены, кисти,стопы удлинены. Тонус мышц сохранен. На R–грамме черепа–увеличение размеров турецкого седла. Какой синдром имеет место у этого ребенка ?

+гигантизм

- нанизм

-субнанизм

-паратрофия

-эйтрофия

?

Ребенок 5 лет. Масса тела укладывается в коридор от 25 центиль до 10 центилей. Какой из нижеперечисленных выводов имеет место у ребенка?

+ тенденция к снижению массы

-тенденция к увеличению массы

-масса соответствует возрасту

-масса снижена

-масса увеличена

?

Ребенок 5 лет, рост укладывается в коридор 75 центиль до 90 центилей. Какой из нижеперечисленных выводов имеет место у ребенка?

+ тенденция к снижению роста.

-тенденция к увеличению массы

-рост соответствует возрасту

-рост снижен

-рост увеличен

?

Ребенку 3 мес, окружность головы 34 см при рождении. Какая окружность головы должна быть в данном возрасте

-48,5см

-35см

+38см

-40см

-42см

?

В каком соотношении должна быть высота головы к росту у новорожденного

-1/5

+1/4

-1/3

-1/8

-1/6

?

Если быстрым движением разогнуть нижние конечности ребенка или ударить по поверхности на которой лежит ребенок на расстоянии 15-20см от головы с обеих сторон, в ответ на это ребенок сначала отводит руки в стороны и разгибает пальцы, затем возвращает руки в исходное положение. Как называется данный рефлекс

-поисковый

+Моро

-Бабинского

-Кернига

-Галанта

?

До какого возраста сохраняется рефлекс Моро

+до 4 мес

-до 6 мес

- до 8 мес

-до 1 года

-до 10 мес

?

Штриховое раздражения подошвы ребенка по наружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам вызывает тыльные разгибания большого пальца и подошвенное сгибание остальных пальцев. Как называется данный рефлекс

-поисковый

-Моро

+Бабинского

-Кернига

-Галанта

?

До какого возраста рефлекс Бабинского остается физиологичным

+до 2 лет

-до 3 лет

-до 4 лет

-до 5 лет

-до 6 лет

?

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в коленном суставе. При положительном рефлексе это сделать не удается. Как называется данный рефлекс

-поисковый

-Моро

-Бабинского

+Кернига

-Галанта

?

В каком возрасте исчезает рефлекс Кернига

-1 мес

-2 мес

+после 4 мес

-3 мес

-1,5 мес

?

У ребенка лежащего на боку врач проводит большим пальцем по паравертебральным линиям в направлении от шеи к ягодицам. Раздражение кожи вызывает выгибания туловища дугой и сопровождается плачем. Как называется данный рефлекс

-поисковый

-Моро

-Бабинского

-Кернига

+Галанта

?

В каком возрасте у ребенка появляется улыбка

+5 недель

- с рождения

-1 мес

-2 мес

-2,5 мес

?

Сколько может быть пиков двигательной активности у ребенка до 1 года

-1

-2

+3

-4

-5

?

Как проявляется первый пик двигательной активности у ребенка до 1 года

+комплекс оживления

-активация ползания

-начало ходьбы

-самостоятельное стояние

-вставание

?

Вес при рождении 3700,0, длина 55см. В настоящее время ребенку 2 мес, у мамы – гипогалактия. Ребенок получает 1/3 суточного объема грудного молока. Какой кислой неадаптированной смесью необходимо ребенка докармливать

+кефир

-цельное молоко

-«Нестле»

-«Нан»

-«Семилакт»

?

Вес при рождении 3100,0, рост 52см. В настоящий время ребенку 4 мес, находится на искусственном вскармливании. Какую сладкую адаптированную молочную смесь нужно назначить ребенку

-кефир-5

-цельное молоко

-В-рис

+«Нестле»

-айран

?

Ребенку 5 мес. Находится на грудном вскармливании. Вес при рождении 3000,0, рост 52см. Какой первый прикорм необходимо ввести в рацион данного ребенка

+овощное пюре

-каша

-кефир

-творог

-мясо

?

Ребенку 6 мес. С 5 месяцев получает первый прикорм в виде овощного пюре. Находится на естественном вскармливании. Вес при рождении 3200,0, рост 50см. Какой второй прикорм необходимо ввести в рацион данному ребенку?

-яичный желток

+каша

-кефир

-творог

-мясо

?

Ребенку 8 мес. Находится на естественном вскармливании. Получает по возрасту 2 прикорма. Какой третий прикорм нужно ввести в рацион данному ребенку?

-овощное пюре

-каша

+кефир

-творог

-мясо

?

В каком возрасте ребенку вводится третий прикорм

- 3,5-4 мес

- 4,5–5 мес.

- 5.5–6 мес.

- 6,5–7 мес.

+ 7,5–8 мес.

?

Что является третьим прикормом для ребенка грудного возраста

- фруктовый сок

- овощное пюре

- молочная каша

+ кефир

- творог

?

Какой признак, возникает у грудного ребенка при недостаточном поступлении пищевых веществ

+малая прибавка массы тела

- увеличение массы ребенка

- увеличение роста ребенка

- замедление роста

- диспропорция

?

Какие факторы, способствующие созданию разряженного пространства в полости рта ребенка и облегчающие сосание

+ комочки Биша, большой язык

- комочки Биша, маленький язык

- обильное слюнотечение, большой язык

- обильное слюнотечение, маленький язык

- умеренное слюнотечение большой язык

?

При естественном вскармливании в кишечнике ребенка какая флора преобладает

+бифидобактерии

- кишечная палочка

- лактобактерии

- энтерококки

- стрептококки

?

Где должны проводиться прививки?

-дома

-в кабинете врача

+в прививочном кабинете

-в процедурном кабинете

-в изоляторе

?

Какая вакцинация должна проводиться в отдельной специальной комнате:

+БЦЖ

-АКДС

-паротит

-ВГВ

-ОПВ

?

Для какой вакцины используется отдельный шкаф?

+БЦЖ

-АКДС

-паротит

-ВГВ

-ОПВ

?

При какой вакцинации ребенку другие манипуляции не проводятся в тот день

+БЦЖ

-АКДС

-паротит

-ВГВ

-ОПВ

?

Какие виды противопоказаний имеются для проведения профилактических прививок?

+абсолютные

-врожденные

-истинные

-ложные

-вторичные

?

В течении какого времени разрешается острая пневмония

-2 недели

-3 недели

+4 недели

-1 недели

-6 недели

?

Сколько времени длится затянувшаяся пневмония

+6 недели

-2 недели

-4 недели

-5 недели

-1 недели

?

Какие морфологические признаки характерны для недоношенного ребенка

+относительно большая голова (1/3 длина тела)

-преобладание лицевого черепа над мозговым

-расположение пупка высокое

-открыт только большой родничок

-твердые ушные раковины

?

Что относится к легочным осложнениям при пневмонии

+пневмоторакс

-нейротоксикоз

-ДВС синдром

-инфекционо-токсический шок

-минингит

?

Что из перечисленных, относится к физиологическим состояниям у новорожденных

+мочекислый инфаркт

-гипотермия

-экзантема

-гипогликемия

-гипоальбунемия

?

Какую стимулирующую терапию назначают детям с гипотрофией в период коррекции

-супрастина

+пентоксила

-димедрола

-халиксола

-пенициллина

?

Какой препарат, назначается больным с гипотрофией с заместительной целью

- желудочный сок.

- апилак

-алоэ

-АТФ

+витамины

?

Какой вариант гипотрофии у детей раннего возраста в тропических странах возникает при питании преимущественно растительной пищей:

+ Квашиорко

-гипостатура

-гипосомия

-гиперсомия

-паратрофия

?

Как называется состояние, когда более или менее равномерно отстает ребенок в росте и массе тела

+ гипостатура.

-гипосомия

-гиперсомия

-паратрофия

-Квашиоркор

?

Как называется хроническое расстройство питания у ребенка с увеличением массой тела

+паратрофия

- гипостатура.

-гиперсомия

-нормасомия

-Квашиоркор

?

Что является основным критерием диагностики гипотрофии

+толщина подкожно-жирового слоя.

- масса мышц

-длина тела

-умственное развитие

-половое развитие

?

Какое течение может быть при рахите

+острое

- хроническое

- медленно прогрессирующее

- непрерывно–рецидивирующим

- затяжное

?

Какой период характерен для рахита

+начальный

- активный

- неактивный

- клинико–лабораторной ремиссии

- не полной клинико–лабораторной ремиссии.

?

Сколько степеней тяжести рахита может быть

-1

-2

+3

-4

-5

?

Какая система в первую очередь поражается при 2 степени рахита

+костная система

-нервная система

-сердечная система

-дыхательная

-пищеварительная

?

Какие рентгенологические признаки характерны для рахита

+остеопороз

-смещение окостенения

-костные эрозии

-очаги деструкции костной ткани

-анкилозы

?

Какая длительность назначения профилактической дозы железа после достижения нормального уровня Нв

-2 недели

-1 мес

+не менее 2-3 мес

- 6 мес

- 1 год.

?

Какое количество железа в женском и коровьем молоке

+0,5-1мг

-2-3мг

-3-4 мг

-5-6мг

-7-8 мг

?

Какой процент железа утилизируется из коровьего молока

+10%

-15%

-20-30%

-25%

-30%

?

У ребенка 7 лет отмечается иктеричность кожи, слизистых, увеличение печени. Аномалии- башенный череп, тугоухость, утолщение костей черепа. Выражен ретикулитоз, снижена осмотическая стойкость эритроцитов, непрямая фракция билирубина в крови повышена. Какая анемия у данного ребенка

+микросфероцитарная

-мегобластическая

-аплостическая

-гипопластическая

-гемолитическая

?

У ребенка восковидная бледность кожи с желтушным оттенком. В пунктате костного мозга эритроидное соотношение мегалобластный тип кроветворения, в периферической крови – мегалоциты, повышение непрямого билирубина. Какая анемия у данного ребенка?

-микросфероцитарная

+мегобластическая

-аплостическая

-гипопластическая

-гемолитическая

?

У ребенка 10 лет отмечается бледность с землянистым оттенком кожи, тяжелая энцефалопатия, резкие боли в животе. В анализе крови: гипохромия эритроцитов, базофильное их исчерченность, увеличение уровня сыв.Fе. В моче - промежуточные продукты синтеза протопорфирина. Отравление каким веществом лежит в основе данной анемии

+свинцом

-фтором

-ртутью

-цинком

-кобальтом

?

Что является показанием для применения противогриппозного (донорского) иммуноглобулина

- обструктивный бронхит

- бронхит с дыхательной недостаточностью

+тяжелое течение гриппа с нейротоксикозом

- бронхиолит

- рецидивирующее течение бронхита

?

Когда назначается противогриппозный иммуноглобулин

- при рините

- при фарингите

- при ангине

- легкое течение гриппа.

+тяжелое течение гриппа

?

Ребенок 3 мес. Жалобы на частый мучительный кашель, затруд­ненное дыхание с периодическими остановками. Объективно: состоя­ние тяжелое, одышка экспираторного характера с участием вспомога­тельной мускулатуры. Над легкими коробочный оттенок перкуторно­го звука, выслушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне ослаблен­ного дыхания. На рентгенограмме отмечается вздутие легких, усиле­ние интерстициального и сосудистого рисунка, перибронхиальные уплотнения. Какое заболевание наиболее вероятно?

+ бронхиолит

- бронхиальная астма

- рецидивирующий бронхит

- острый трахеит

- ларинготрахеит

?

Ребенок 5 лет заболел остро. При поступлении температура 37,2С, беспокоит частый, сухой кашель, аппетит сохранен, голосовое дрожание не изменено, ЧД-28. Перкуторно-легочный звук, дыхание жесткое, хрипы единичные сухие, cor-тоны громкие, ритмичные. В анализе крови изменений нет. На R-грамме гр кл усиление легочного рисунка. Какой наиболее вероятный диагноз?

+Острый простой бронхит

- обструктивный бронхит

- хроническая пневмония

- бронхиальная астма

- бронхиолит

?

Чем обусловлено затруднение выдоха при остром обструктивном бронхите у детей раннего возраста:

- аллергическим воспалением

+ особенностями возрастной реактивности бронхов

-гипертрофией мышц бронхов

- сдавлением бронхов, лимфатическими узлами

- увеличение лимфоузлов

?

Ребенок 8 месяцев, поступил в стационар на 6-ой день болезни с высокой температурой 39С и одышкой в покое, бледность кожи слизистых. При осмотре смешаная одышка, укорочение перкуторного звука слева ниже угла лопатки. Дыхание в зоне укорочения ослабленное. В анализах крови ускорено СОЭ, выражен нейтрофильный лейкоцитоз, получает цефтриаксон в/м. К какой группе цефаласпоринов относится данный антибиотик?

-цефалоспорины 1 поколения

-цефалоспорины 2 поколения

+цефалоспорины 3 поколения

-цефалоспорины 4 поколения

-цефалоспорины 5 поколения

?

Что отностся к легочным осложнениям при пневмонии

+плеврит

-нейротоксикоз

-ДВС-синдром

-синфекционно-токсический шок

-минингит

?

Какие признаки при аускультации характерны для острой пневмонии

-сухие рассеяные хрипы

-крупнопузырчатые хрипы

-сухие свистящие хрипы

+мелкопузырчатые хрипы

-сухие проводные хрипы

?

Какая мокрота характерна для крупозной пневмонии

+«ржавая мокрота»

-водянистая мокрота

-слизистая мокрота

-слизисто-серозная мокрота

-пенистая мокрота

?

Ребенок 4 года. Поступил с жалобами на частый влажный кашель, повышение температуры до 39С,рвоту, судороги, вялость снижение аппетита. При осмотре выражены симптомы интоксикации ЧД 60, одышка смешанного характера. Голосовое дрожание усилено справа, перкуторно-справа укорочение легочного звука. Там же на фоне ослабленного дыхания выслушиваются постоянные м/пузырчатые влажные, крепитирующие хрипы ригидность затылочных мышц. Выставлен диагноз крупозная пневмония. При какой локализации очага имеет место «менингиальная форма» крупозной пневмонии?

+верхняя доля правого легкого

-средняя доля левого легкого

-средняя доля правого легкого

-нижняя доля правого легкого

-нижняя доля левого легкого

?

Что используется при муковисцидозе для проведения потовой пробы

- электрофорез с атропином

+ электрофорез с пилокарпином

- подкожное введение атропина

- подкожное введение пилокарпина

- в/м введение атропина

?

Какой вводят процент эуфиллина внутримышечно:

- 2,4% раствора

+24% раствора

- 12% раствора

- 10% раствора

- 8% раствора

?

Какой обмен нарушается при муковисцидозе:

+электролитный

-жировой

-белковый

-основной

-углеводный

?

Чем клинически проявляется бронхообструктивный синдром при муковисцидозе:

- выраженной интоксикацией

+шумным дыханием со свистящим выдохом

-болезненным дыханием

-затрудненный вдох

-очаговой симптоматикой

?

При какой длительности заболевания говорят о затяжном течении бронхита

- более 1 недели

-более 2-х недель

+ более 3-х недель

- до 1- недели

- до 2-х недель

?

Какие клинические симптомы характерны для бронхиальной астмы

- кашель с репризами

- мучительный кашель

- грубый кашель

- лающий кашель

+ приступообразный кашель

?

Что выслушивается аускультативно при бронхиальной астме

+сухие свистящие хрипы по всем полям

-влажные среднепузырчатые и мелкопузырчатые хрипы

-ослабленное дыхание в нижних отделах легких

-шум трения плевры

-везикулярное дыхание