1. Каков Ваш предположительный диагноз?

2. Какой материал берется для исследования?

3. Как произвести забор и транспортировку материала в лабораторию

Ситуационная задача №16

Девочке 16 лет. Жалобы на наличие «язвочки» на языке, появившейся неделю назад. На прием явилась без родителей. При осмотре подчелюстные лимфоузлы до 1 см, плотно-эластичной консистенции, подвижны, безболезненны при пальпации, кожа над ними в цвете не изменена. На боковой поверхности языка безболезненная язва, 1 см в диаметре, блюдцеобразной формы с приподнятыми краями. В экссудате, полученном из язвы при исследовании в темнопольной микроскопии обнаружен микроорганизм, спиралевидной формы, завитки равномерные, количество их от 8-12, совершает вращательные, маятникообразные, поступательные и изгибательные движения.

1. Каков Ваш предположительный диагноз?

2. Какой материал берется для исследования?

3. Как произвести забор и транспортировку материала в лабораторию

Ситуационная задача №17

Пациент Д., возраста 28 лет, пришел к стоматологу на плановый осмотр. Врач, проведя ряд манипуляций в полости рта, выявил дурной запах, сопровождающийся заболеваниями десен, зубов, хроническими тонзиллитом и гастритом.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №18

Больная Л., 30 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен, отечность и покраснение слизистой, при этом наблюдается затруднение в приеме пищи. Симптомы длятся в течение недели.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №19

Больная Л., 30 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен, отечность и покраснение слизистой, при этом наблюдается затруднение в приеме пищи. Симптомы длятся в течение недели.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №20

В лабораторию сделаны мазки из культуры выделенной из чашки Петри с картофельно-глицириновым агаром. Исследуемым материалом явилось отделяемое с десен верхней челюсти, твердого и мягкого неба, языка и верхней губы от пациента 40 лет, обратившегося в больницу с жалобами на болевую чувствительность, наличие гнойно-кровянистых корок и трещин на губах, выделений в полости рта, а также расшатывании зубов. В мазках окрашенных по Цилю-Нильсену обнаружены красные палочки.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Укажите меры профилактики по данной патологии.

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №21

У поступившего в больницу мужчины В., 50 лет, были выявлены на слизистой оболочке рта несколько узлов - гранулем, без острых воспалительных явлений. При осмотре нижней челюсти отмечались судорожные спазмы мышц рта (тризмы), в некоторых участках несколько узлов сливались и образовывали воспалительный инфильтрат со значительной плотностью, в центре его наблюдались отверстия в виде сосочков, из которых выделялся жидкий гной с содержанием желто-серых зерен.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №22

Больной М., 31 год, поступил в больницу в тяжелом состоянии с поражениями производных эктодермы. У пациента наблюдаются поражения в полости рта в виде образовавшихся инфильтратов на слизистой оболочке по ходу нервных стволов, увеличение языка. Инфильтраты проявляются на мягком и твердом небе, губах и языке, которые сопровождаются выпадением бровей, ресниц, и так называемым «львиным лицом».

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №23

Больная Д., 5 лет, поступила в детскую поликлинику №3 на 3 день болезни. Жаловалась на неприятные, слегка болезненные ощущения во рту, сопровождающиеся затруднениями в приеме пищи. При осмотре полости рта был обнаружен налет белого цвета на всей слизистой, напоминающий свернувшееся молоко, имеющий творожистый вид, который легко снимался при соскабливании шпателем, после чего можно было видеть ярко-красное основания, иногда с кровоточащей поверхностью.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №24

В стоматологическую поликлинику обратился больной 30 лет с жалобами на острую боль в области нижней челюсти слева. Боль возникает приступообразно, отдает в ухо, появилась накануне вечером и резко усилилась ночью. При осмотре полости рта обнаружена глубокая кариозная полость в области 36.

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.

Ситуационная задача №25

Мужчина 29 лет обратился за помощью в стоматологическую поликлинику. Больной жалуется на кровоточивость десен, повышение температуры тела до 37,5-38⁰, болезненность слизистой оболочки рта, усиливающейся при приеме пищи, разговоре. При осмотре выявлено острое воспаление десны с выраженными явлениями альтерации, деформации десневого края, а также гнилостным запахом изо рта. Эпителий края десны и межзубных сосочков мутный и некротизированный («обрезанные» края)

1. Каков ваш предполагаемый диагноз?

2. Какой материал надо взять от больного для исследования?

3. Методика забора материала и его транспортировка в лабораторию.