Мобилизация тракцией верхнего шейного отдела позвоночника в исходном положении пациента сидя

Исходное положение пациента сидя. Врач стоит сзади, несколько при­поднимает вверх подбородок пациента, большие пальцы обеих рук врача опираются на затылочные бугры пациента, их основание - на область сосцевидных отростков, соединенные вторые и третьи пальцы кисти размещены перед ушными раковинами пациента (или захватывают нижнюю челюсть пациента), предплечья врача лежат на надплечьях пациента. На фазе выдоха врач, надавливая на плечи пациента, поднимает его голову вверх, осущест­вляя тракцию верхнего шейного отдела позвоночника. Мобилизация тракцией верхнего шейного отдела позвоночника в исходном положении пациента сидя способствует нормализации биомеханики на данном уровне.

С помощью указанного приема мобилизации достигается тракция поз­воночных двигательных сегментов С₀ - С_I, С_I – С_II, то есть тракция верхнего шейного отдела позвоночника. Она направлена на атланто-окципитальное сочленение и аланто-аксиальное сочленение.

Мобилизация тракцией верхнего шейного отдела позвоночника в исход­ном положении сидя представлена на рисунке 92.

Рис. 92. МОБИЛИЗАЦИЯ ТРАКЦИЕЙ ВЕРХНЕГО

ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В ИСХОДНОМ

ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА СИДЯ

Мобилизация тракцией среднего шейного отдела позвоночника в

исходном положении пациента сидя

Средний шейный отдел позвоночника (Попелянский Я.Ю., 1981, 1989) включает в себя позвоночные двигательные сегменты ниже аксиса до пятого шейного позвонка (C_V).

Исходное положение пациента сидя, голова в нейтральной позе. Врач стоит сзади, большие пальцы обеих рук врача опираются на затылочные буг­ры пациента, их основание - на область сосцевидных отростков, соединен­ные вторые и третьи пальцы кисти размещены перед ушными раковинами пациента (или захватывают нижнюю челюсть пациента), предплечья врача лежат на надплечьях пациента. На фазе выдоха врач, надавливая на плечи пациента, поднимает его голову вверх, в результате чего осуществляется тракцию среднего шейного отдела позвоночника.

С помощью указанного приема мобилизации достигается преимущест­венно тракция позвоночных двигательных сегментов C_II - C_III, C_III – C_IV, C_IV-C_V (средний шейный уровень). Однако следует учесть, что в таком положе­нии тракции подвергается не только средний шейный уровень, но и весь шейный отдел позвоночника.

Мобилизация тракцией среднего шейного отдела позвоночника в исход­ном положении сидя представлена на рисунке 93.

Рис. 93. МОБИЛИЗАЦИЯ ТРАКЦИЕЙ СРЕДНЕГО

ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В ИСХОДНОМ

ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА СИДЯ

Мобилизация тракцией нижнего шейного отдела позвоночника

в исходном положении пациента сидя

Нижний шейный отдел позвоночника (Попелянский Я.Ю., 1981, 1989) на­чинается от пятого шейного позвонка (С_V) до седьмого (C_VII) включительно.

Исходное положение пациента сидя. Врач стоит сзади, проводит легкое сгибание (флексию) грудного и шейного отделов позвоночника у пациента. Большие пальцы обеих рук врача опираются на затылочные бугры пациента, их основание - на область сосцевидных отростков, соединенные вторые и третьи пальцы кисти размещены перед ушными раковинами пациента (или захватывают нижнюю челюсть пациента). Предплечья врача лежат на над­плечьях пациента. На фазе выдоха врач, надавливая на плечи пациента, вытягивает его голову вперед и вверх, в результате чего осуществляется тракция нижнего шейного отдела позвоночника.

С помощью указанного приема мобилизации достигается тракция позво­ночных двигательных сегментов С_V- С_VI, С_VI – С_VII, C_VI- Th_I, то есть тракция нижнего шейного отдела позвоночника.

Мобилизация тракцией нижнего шейного отдела позвоночника пред­ставлена на рисунке 94.

Рис. 94. МОБИЛИЗАЦИЯ ТРАКЦИЕЙ НИЖНЕГО