В направлении разгибания (экстензии) в исходном положении пациента лежа на боку на кушетке

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении бокового наклона (латерофлексии) в исходном положении пациента лежа на боку на кушетке

Исходное положение пациента лежа на кушетке на боку. Врач стоит спе­реди, одной рукой удерживает голову пациента, располагая ее на своей ла­дони, другой рукой с помощью боковой поверхности указательного пальца или радиального края кисти фиксирует нижний позвонок в блокированном позвоночном двигательном сегменте на боковой поверхности шеи. Рукой, на которой покоится голова пациента, проводится боковой наклон (латеро-флексия) шейного отдела позвоночника над зафиксированным второй рукой врача нижним позвонком в блокированном позвоночном двигательном сег­менте по направлению вверх.

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении бокового наклона (латерофлексии) в исходном положении пациента лежа на боку на кушетке может проводиться в блокированном позвоночном двигательном сегменте на любом уровне шейного отдела позвоночника.

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении бокового наклона (латерофлексии) в положении пациента лежа на боку представлена на рисунке 65.

Рис. 65. МОБИЛИЗАЦИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

В направлении бокового наклона (латерофлексии) в исходном положении пациента лежа на боку

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении ротации в исходном положении пациента лежа на боку на кушетке

Исходное положение пациента лежа на кушетке на боку. Врач стоит спе­реди, одной рукой удерживает голову пациента, располагая ее на своей ла­дони, другой рукой с помощью боковой поверхности указательного пальца или радиального края кисти фиксирует нижний позвонок в блокированном позвоночном двигательном сегменте на боковой поверхности шеи. Рукой, на которой покоится голова пациента, проводится ротация шейного отдела позвоночника над зафиксированным второй рукой врача нижним позвонком в блокированном позвоночном двигательном сегменте.

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении ротации в исходном положении пациента лежа на боку на кушетке может проводить­ся в блокированном позвоночном двигательном сегменте на любом уровне шейного отдела позвоночника.

Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении ротации в положении пациента лежа на боку представлена на рисунке 66.

Рис. 66. МОБИЛИЗАЦИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

В направлении ротации в исходном полождении пациента лежа на боку на кушетке

Трастовые техники

Трастовая техника представляет собой манипуляционный толчок, вы­полняемый с малой амплитудой и высокой скоростью. В глоссарии остеопатической терминологии трастовая техника определяется как тип прямой техники, который использует высокоскоростные и низкоамплитудные силы. Выполнение трастовой техники предполагает понимание соматической дис­функции и концепции барьера. Она показана в случаях утраты движения при соматической дисфункции. Термин «прямая» означает, что при коррекции дисфункции ограниченный сустав приводится в движение в направлении, в котором сустав не движется в полном объеме. Необходимо по показаниям правильно проводить трастовые техники для восстановления биомеханики шейного отдела позвоночника, так как они являются довольно эффективны­ми. Трастовая техника - это метод специфической мобилизации сустава.

В остеопатии выделяются симметричные дисфункции и асимметричные дисфункции. Симметричные дисфункции характеризуются одноплоскостным биомеханическим нарушением, асимметричные дисфункции - много­плоскостным. На верхнем и нижнем шейных уровнях наиболее часто на­блюдаются асимметричные дисфункции. В атланто-окципитальном регионе ротация затылочной кости всегда вызывает ее смещение в ту же сторону и боковой наклон (латерофлексию) в обратную. Ограничения движений на­блюдается в противоположную фиксации сторону. Наилучшее движение в атланто-аксиальном сочленении - это ротация. Движения в других направ­лениях являются не значимыми. Движения типичных шейных сегментов на нижнем шейном отделе позвоночника подчиняются второму закону Фрайе-та: ротация сопровождается боковым наклоном (латерофлексией) в одну и ту же сторону. При этом наблюдается либо флексионная, либо экстензионная дисфункции.