Параметры ротации на различных уровнях шейного отдела позвоночника

№	Положение шейного отдела позвоночника	Уровень шейного отдела позвоночника	Оббьем ротации
1	Сохранённый лордоз	От атланта – CI, до четвёртого грудного позвонка - ThIV	90о
2	Выпрямленный лордоз (лёгкий наклон головы)	От атланта – CI, до седьмого шейного позвонка – CVII	80о
3	При полном сгибании (подбородок скользит по грудине)	От атланта – CI, до аксиса – CII	45о
4	При приближении подбородка к шее	От аксиса – CII, до третьего шейного позвонка – CIII	10о
5	При максимальном разгибании шейного отдала позвоночника	С шестого шейного позвонка – CVI, до седьмого – CVII	10о

Боковой наклон шейного отдела позвоночника (латерофлексия) осущест­вляется в правую и левую стороны, но обязательно сочетается с движением в ротацию и небольшим смещением (шифтом или трансляцией). Для изме­рения бокового наклона шейного отдела позвоночника берется угол между межключичной и межорбитальной линией. Это угол бокового наклона (лате-рофлексии) составляет 35°-45° (Kapandji I.A.,1987).

Угол бокового наклона шейного отдела позвоночника представлен на ри­сунке 43.

Рис. 43. УГОЛ БОКОВОГО НАКЛОНА ШЕЙНОГО

Отдела позвоночника

Представленные цифровые данные, касающиеся амплитуды движения шей­ного отдела позвоночника в сгибание, разгибание, в ротацию и боковой наклон, по различным материалам довольно широко варьируют. Эти колебания несом­ненно связаны с индивидуальными особенностями каждого организма.

Комбинированное краниоцервикальное сочленение обладает биомеха­ническими особенностями движений. Биомеханически главным движением в парных атланто-затылочных суставах является сгибание и разгибание, в значительно меньшем объеме проводится боковой наклон (латерофлексия) и ротация. В комбинированном атланто-аксиальном суставе основным движе­нием является ротация, а другие движения имеют меньший объем. Тотальный объем сгибания-разгибания на уровне сустава головы С₀ – С_I – С_II составляет 20°-30^с. Общий объем бокового наклона (латерофлексии) на уровне сустава головы составляет 8°, из них 5° - между аксисом и третьим шейным позвон­ком, 3° - между атлантом и затылочной костью (Kapandji I.A.,1987). Общий объем ротации в комплексе С₀ –С_I – С_II составляет 45° (Шмидт И.Р.,2001).

Движения шеи являются совместными движениями верхнего и нижнего шейных уровней позвоночника. Примерно половина объема сгибания и раз­гибания (флексии - экстензии) происходит в суставе головы - С₀ –С_I –С_II, то есть между затылком, атлантом и аксисом. Остальной объем движения рас­пространяется на нижележащие позвонки с наибольшим размахом на уровне с пятого по седьмой позвонок – C_V - C_VI – C_VII. Боковые наклоны распределе­ны между всеми позвонками. Почти половина ротационных движений про­исходит между атлантом и аксисом, остальные равномерно распределены между нижележащими позвонками.